张秀莲
- 作品数：21 被引量：218H指数：6
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省卫生厅基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脂蛋白(a)和心肌肌钙蛋白Ⅰ的研究
- 山风莲邵泽伟党艳梅姜鲁宁张秀莲秦茂华谭兴友张铁利王铁成刘艳山长婷蒋胜华
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心率失常等严重并发症。中国发病率上海地区约为4%。OSAHS患者常以心血管系统异常表现作为首发症状和体征。OSAHS诊断根据典型临床症状...
- 关键词：
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸衰竭
- 树突状细胞在支气管哮喘发病机制中的研究
- 姜鲁宁王雪楠党艳梅张秀莲山凤莲蒋胜华肖玉环刘飞飞
- 采用Dahl肉眼评分系统对受试对象气道炎症进行积分后，通过纤支镜刷检获取标本，在光镜下瑞氏染色对气道Eos及免疫组化学对气道DC进行定量测定，比较哮喘组与对照组之间差异，分析哮喘病人Dahl计分、气道粘膜DC、Eos计数...
- 关键词：
- 关键词：支气管哮喘树突状细胞
- 小剂量rt-PA溶栓治疗老年急性次大面积肺栓塞26例疗效观察被引量：25
- 2012年
- 目的观察小剂量阿替普酶(rt-PA)溶栓用于治疗老年急性次大面积肺栓塞的有效性及安全性。方法选择经CT肺动脉造影(CTPA)和心脏超声心动图明确诊断的老年次大面积肺栓塞患者55例,将其随机分为联合组26例及抗凝组29例,联合组采用rt-PA 50 mg+生理盐水50 mL泵入2 h,然后皮下注射低分子肝素并口服华法林抗凝治疗,抗凝组予低分子肝素和华法林抗凝治疗。2周后观察动脉血气分析指标变化、D-二聚体、肌钙蛋白(cTnl)、脑钠肽(BNP)水平,比较两组疗效,行超声心动图检查右心功能变化,观察并发症发生情况。结果联合组动脉血气分析指标变化、D-二聚体、BNP水平改善情况均优于抗凝组,疗效及右心功能改善情况亦明显优于抗凝组,P均<0.05。两组均无严重并发症发生。结论小剂量rt-PA溶栓用于治疗老年次急性次大面积肺栓塞安全、有效,在改善右心功能障碍方面效果尤为显著。
- 张秀莲蒋胜华姜鲁宁山凤莲李钊秦茂华
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗心脏功能
- 氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗对伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效.方法 对105例难治性哮喘患者采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）作筛查,伴发焦虑抑郁情绪患者随机分为实验组（39例）和对照组（36例）,两组均接受常规内科治疗,实验组同时联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,采用哮喘控制测试（ACT）评分、HAD评分及肺功能评估治疗效果.结果 105例难治性哮喘患者中伴发焦虑抑郁情绪患者75人（71.42％）.经治疗,随焦虑抑郁程度的下降,哮喘控制程度也在改善.治疗后研究组HAD评分明显低于对照组[（10.67±2.32）分vs （11.94±3.02）分,t=2.06,P＜0.05）];研究组ACT评分明显高于对照组[（14.54±3.14）分vs （11.25±3.06）分,t=4.59,P＜0.01）];研究组FEV 1％ pre（FEV1/FVC）明显高于对照组[（55.29± 5.72） vs （43.36±7.13）,t=8.02,P＜0.01）].结论 氟哌噻吨美利曲辛联合治疗可以改善患者的焦虑抑郁情绪,提高难治性哮喘的临床疗效,改善肺功能.
- 张秀莲李钊刘艳
- 关键词：焦虑抑郁难治性哮喘氟哌噻吨美利曲辛
- 22例肺曲霉菌病误诊分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨肺曲霉菌病的临床特点和诊断方法,提高临床诊断能力。方法回顾性分析2007年1月至2014年4月济宁医学院附属医院呼吸科收治的22例肺曲霉菌病误诊患者的临床资料。结果 22例肺曲霉菌病患者全部初诊为其他疾病,其中初诊为细菌性肺炎16例(72.7%),疑诊为肺结核3例(13.6%),疑诊为肺癌或肺内转移瘤3例(13.6%)。患者临床表现:咳嗽、咳痰16例,喘息、呼吸困难13例,发热8例,咯血5例,胸痛2例,声音嘶哑2例。13例外周血白细胞计数增高,15例中性粒细胞比例升高,12例C反应蛋白(CRP)呈不同程度的增高;半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)阳性者6例。患者CT改变呈多样性,并呈动态演变。右肺病变9例,左肺病变2例;双肺病变11例,其中"空气新月征"6例,双肺多发的斑片状阴影5例,支气管轻度或中度扩张5例,单发或多发的大小不等的结节或肿块3例,"晕轮征"2例,"指套样"改变1例。另外,伴有肺气肿或肺大泡10例,肺门、纵隔淋巴结肿大有9例,多发或单发的空洞5例,合并单侧或双侧少至中等量胸腔积液4例。病原学检查发现,有9例深部痰标本直接镜检可见菌丝,其中烟曲霉5例,黄曲霉2例,两者均有2例,同时经痰真菌培养分离出曲霉菌3例;经BALF培养分离出曲霉菌3例,其中烟曲霉2例,黑曲霉1例;同时经痰真菌培养和BALF培养出曲霉菌者2例。电子支气管镜下肺活检病理确诊2例;CT引导下经皮肺穿刺活检病理确诊1例;外科手术后病理确诊1例。结论肺曲霉菌病起病隐匿,临床表现不典型,早期误诊率较高,应尽早完善病原学检查和组织病理检查以明确诊断。
- 姜鲁宁刘雪青张秀莲山凤莲党艳梅宋敏
- 关键词：肺曲菌病曲霉菌属误诊
- A Case report: pulmonary neuroendocrine carcinoma masked by superimposed aspergillosis
- A 57-year-old woman was admitted complaining of recurrent hemoptysis and dyspnea.Fiberoptic bronchoscopy revea...
- 蒋胜华姜鲁宁山凤莲张秀莲郭茂清
- 老年肺结核76例分析
- 1995年
- 我院1990年5月～1993年12月,对76例60岁以上老年肺结核进行临床资料分析并与50例青年肺结核相比较,为探讨老年肺结核的临床特点及诊疗方法,对加强老年肺结核的防治有一定意义。1 临床资料1.1 一般资料:从1990年5月～1993年12月我院呼吸科共收治153例肺结核中,选择60岁以上老年肺结核76例,占同期肺结核患者的49.7％。76例中男64例,女12例;初治62例,复治14例;诊断Ⅱ型(血型播散型肺结核)13例,Ⅱ型(浸润型肺结核)45例,Ⅳ型(慢性纤维空洞型肺结核)12例,Ⅴ型(结核性胸膜炎)6例。青年组随意抽取同期18～29岁青年患者50例,男35例,女15例;初治48例,复治2例;其中Ⅲ型41例,Ⅳ型3例,Ⅴ型6例。
- 张秀莲
- 关键词：肺结核老年人病例分析
- 经胸腔镜局部用药治疗难治性慢性脓胸被引量：11
- 1996年
- 经胸腔镜局部用药治疗难治性慢性脓胸张黎明高宪成白雪莹张秀莲材料与方法：共１６例，男１１例，女５例，年龄平均３８．５岁，均为慢性脓胸并经闭式引流及局部用药治疗山东省卫生厅基金资助课题作者单位：２７２１２９山东省济宁医学院附属医院呼吸科（张黎明、白雪莹、...
- 张黎明高宪成白雪莹张秀莲
- 关键词：脓胸慢性胸腔镜药物疗法
- 从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价被引量：95
- 2017年
- 目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别测量患者入院康复训练时、康复训练半年时的运动耐力(BODE指数),分别填写"自我管理量表、自我效能量表",观察康复训练干预效果。结果:肺康复前的自我管理总分:122.61±11.92,自我效能总分:31.50±4.76;BODE指数分别为:体重指数(BMI):22.88±3.22,第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%Pred):47.97±6.42,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC):2.26±0.59,6分钟步行距离(6MWD):343.38±54.45。训练半年后资料分析显示:患者自我管理总分:182.82±8.49,自我效能总分:46.64±4.47,均高于肺康复前得分,差异具有显著性意义(P<0.05)。BODE指数分别为:BMI:23.03±3.07,FEV1%Pred:48.54±6.40,MMRC:1.70±0.55,6MWD:385.31±57.22,较前比较呼吸困难评分下降,6MWD增加,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:综合性肺康复可以提高患者的自我管理水平、自我效能感,有效减轻COPD患者的呼吸困难症状、增强活动耐力、延缓病情进展。
- 蒋胜华李岷秦茂华曹秀芬张秀莲山凤莲宋敏姜鲁宁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复自我管理水平自我效能
- 老年人院内下呼吸道感染118例临床分析
- 2003年
- 张秀莲于学勇吴燕张庆芝
- 关键词：下呼吸道感染医院内感染老年人
