张治国
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 体外循环后肠功能障碍的研究进展被引量：3
- 2012年
- 肠道是应激反应的中心器官和重要靶器官之一,肠黏膜屏障功能损害可以引起内毒素易位,并导致全身炎症反应以及多器官功能障碍。而体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)对机体是非常强烈的应激反应,近年来CPB引发的肠功能障碍引起日益关注。本文从CPB后肠黏膜屏障损害的机制及年龄相关性及目前中西医对CPB后肠功能障碍的保护等方面进行综述。
- 张治国刘中民
- 关键词：体外循环肠功能障碍内毒素
- 可植入式心室辅助装置动物模型的建立被引量：2
- 2009年
- 目的探讨建立可植入式心室辅助装置研究的实验动物模型。方法选取体质量120-180 kg小公牛7只,常规全麻后左侧第4肋间开胸,建立体外循环,体外循环辅助下诱颤后,植入自主研发的国产可植入式心室辅助装置（DIVAD,domestic-made implantable ventricular assist device）,DIVAD机械性能参数接近国际同类产品,泵尺寸29.5mm×72 mm,重量158 g,体外转速可达9000 r/min,流量可达8 L/min,整合流量计,并可通过体外控制器监测控制。DIVAD连接左室及降主动脉,转速3500-8000 r/min左右,行左室辅助。术后撤除体外循环,持续监测动物生命体征及DIVAD运转情况。肝素静滴维持ACT在正常值1.5-2倍之间。结果7只小牛术后全部复跳,均能成功撤离体外循环辅助,最长存活时间超过93 h,最短存活时间0.5 h,平均存活时间20.28 h。结论小牛可以作为DIVAD研究的合适动物模型,其围手术期处理有相应特点,小牛DIVAD实验模型的建立对于进一步研究改进DIVAD有重要作用。
- 叶亮范慧敏卢蓉李铁岩张治国洪暄刘中民
- 小鼠心梗模型的建立与无创评价被引量：17
- 2010年
- 目的建立小鼠的心肌梗死模型,提高动物存活率,并使用心脏超声进行无创心功能评价。方法昆明雄性小鼠20只,气管插管后由左侧第4肋间进胸,结扎冠状动脉左前降支建立小鼠心肌梗死模型,在模型建立的前1 d和术后1 d、1周分别使用心脏超声检测左室收缩末直径、舒张末直径、缩短分数和射血分数,并于术后第8天进行病理检查。结果小鼠心肌梗死模型建立过程中早期死亡率10%(2/20),术后1周内死亡率15%(3/20),经过超声评价,造模成功率为75%(15/20)。小鼠心功能明显下降,射血分数由手术前的(92.1±3.45)%下降到术后1周的(49.8±14.20)%,缩短分数由手术前的(61.4±2.85)%下降到(26.1±9.01)%;心室明显扩大,左室收缩末直径由(13.9±1.98)μm扩大到(36.5±7.37)μm,舒张末直径由(35.9±3.12)μm扩大到(48.9±6.05)μm。病理学检查见明显瘢痕形成。结论通过结扎冠状动脉左前降支的方法建立了小鼠心肌梗死模型并可以使用超声心动图评价这一模型。
- 刘建范慧敏汪进益张治国曹浩兰琴史乾唐光亮刘中民
- 关键词：小鼠心肌梗死超声心动图
- 大鼠急性心肌梗死模型的建立被引量：4
- 2011年
- 目的建立大鼠心肌梗死模型。方法 SD大鼠麻醉后,用套管针颈部气管穿刺,将导丝从口腔引出,然后经导丝从口腔行气管插管后,连接动物呼吸机。大鼠右侧卧位经第4肋间隙开胸结扎其冠状动脉,观察结扎区域的变化。结果此法制作心肌梗死模型的成功率为95%,术后1周动物存活率为90%。结论本实验大鼠心肌梗死模型获得了成功,手术方法操作简单、模型成功率高,并进行了一定的改进,可以作为大鼠心肌梗死模型的常用方法。
- 张治国叶亮曹浩
- 关键词：心肌梗死麻醉
- 自制可植入式心室辅助装置的体外溶血实验研究被引量：4
- 2011年
- 目的通过体外溶血实验评估自制可植入式心室辅助装置(NIVAD)的溶血情况。方法取新鲜牛血2000ml,3.8%枸橼酸钠1:9抗凝,调节阻尼阀及血泵转速使泵的输出为:流量为4L/min左右,流出道压力13.3kPa左右。转泵前、后0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4h时取血样样本,测量血浆中游离血红蛋白含量(free hemoglobin,FHB)和红细胞压积(hematocrit,HCT),同时留静置的血液作为对照组。结果与对照组相比,实验组FHB增高,NIVAD泵体的标准溶血指数NIH值为(0.064965±0.014846)mg/L。结论 NIVAD血泵的高速旋转产生的剪切力对红细胞有一定程度破坏,但标准溶血指数与同类泵体相比有一定优势,在允许范围内。
- 李铁岩叶亮张治国范慧敏刘中民
- 关键词：心室辅助装置溶血实验
- 搏动型心室辅助装置大动物模型的建立被引量：1
- 2015年
- 目的建立可用于搏动型心室辅助装置动物实验的大动物模型。方法选取实验动物小尾寒羊3只,麻醉后建立动静脉通路,左侧开胸建立体外循环,心脏诱颤,心尖部打孔缝合心尖插管,降主动脉缝合主动脉插管,连接DPVAD,启动驱动器,观察血泵运转情况和实验动物情况。结果血泵运转良好,血泵随驱动器正压负压驱动血液单向流动。同时动物左心室负荷减轻,动脉血压升高。结论建立搏动型心室辅助装置的大动物模型对于进行国产化心室辅助装置的研发具有重要意义。
- 叶亮李铁岩曹浩张治国卢蓉丁海燕范慧敏
- 关键词：心室辅助装置动物模型
- 大鼠工作型异位心脏移植模型的建立被引量：2
- 2010年
- 目的建立一种简单、稳定的大鼠工作型腹部异位心脏移植模型。方法将供体肺动脉与供体左心房吻合,供心升主动脉与受体腹主动脉行端侧吻合,受体血液经供心冠状动脉进入,在供心内循环后,由左心室排出,经供心主动脉吻合口进入受体腹主动脉。结果 20例实验成功17例。成功率85%,供心平均缺血时间为(33.2±3.7)min。失败的原因有吻合口出血,心肌保护不佳。术后1个月心脏彩超检查见供心二尖瓣口和主动脉瓣口均有血流通过。结论大鼠工作型腹部心脏移植模型更接近心脏生理,可更好地应用于实验研究;且操作简单实用,甚至可不需手术显微镜,易于推广。
- 曹浩范慧敏张治国叶亮兰琴刘中民
- 关键词：心脏移植动物模型
- 中西医结合改善高龄患者体外循环后肠功能障碍
- 2012年
- 目的探讨中西医结合治疗高龄患者体外循环后肠功能障碍的效果。方法选取高龄患者54例，随机分为对照组、谷氨酰胺（Gln）组和中西联合组，Gln组在术日CPB开始后和术后2天内分别静脉给予Gln0．4g／kg。联合组在Gln的基础上根据中医分型，于术前及术后给与不同中药制剂。术前及术后即刻、1天和2天检测血浆内毒素、白细胞介素-6（IL-6）以及二胺氧化酶（DAO）含量，同时应用彩色多普勒仪，于患者肠系膜上动脉的起始2cm内进行检测舒张期峰值流速（EDV）、搏动指数（PI）。结果与对照组比较，体外循环后Gin组血浆内毒素水平、IL-6和DAO水平均降低。体外循环后及术后1天联合组较Gln组内毒素、IL-6以及DAO水平均降低。彩色多普勒分析EDV及PI，与对照组相比，联合组及Gln组术后EDV明显升高，PI降低，术后即刻及术后1天差异有统计学意义（P〈0．05）。结论谷氨酰胺二肽对体外循环后的肠黏膜屏障有一定的保护作用，联合应用中医药制剂更有利于高龄患者体外循环后肠功能的恢复。
- 张治国洪暄孙梅叶亮李铁岩范慧敏刘中民
- 关键词：体外循环谷氨酰胺肠功能障碍
- 丙氨酰谷氨酰胺对猪体外循环后肠黏膜屏障的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨体外循环丙氨酰谷氨酰胺对猪体外循环后肠黏膜屏障保护作用。方法将16头上海白猪随机分为对照组和实验组,每组8头。实验组在体外循环升主动脉阻断及体外循环60min后开放升主动脉时分别静脉给予N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺0.4g/kg。围手术期检测血浆内毒素、IL-6及TNF-a含量。通过超声检测肠道蠕动情况,评价肠道功能,并对术后肠道进行病理检测。对照组给予同剂量生理盐水,其余步骤同实验组。结果与对照组相比,实验组在体外循环后血浆内毒素、IL-6、TNF-a均降低,超声检查示术后实验组较对照组肠道蠕动增加。术后病理显示,实验组较对照组肠道黏膜屏障破坏明显减轻。结论丙氨酰谷氨酰胺对猪体外循环后肠黏膜屏障有一定的保护作用,并可以指导临床用药。
- 张治国洪暄孙梅叶亮范慧敏刘中民
- 关键词：体外循环丙氨酰谷氨酰胺内毒素
- 大鼠异位工作型心脏移植模型的建立
- 2011年
- 目的建立大鼠腹腔异位工作型心脏移植动物模型。方法 Wistar大鼠30只,将供心主肺动脉与左房吻合,再将供心移植到受体腹部,将升主动脉与供心腹主动脉端侧吻合,使得左心房获得前负荷,成为工作型心脏。结果成功建立大鼠腹腔异位工作型心脏移植模型,15例成功11例,手术成功率为73%。手术平均时间为(38.8±5.7)min。移植心脏获得长期存活,在28 d后通过超声观察可见供体心脏工作正常。结论手术的关键是提高供心的摘取技术及受体的血管吻合技术,同时术后给与供心适当的按摩辅助也非常必要。此模型可以更好的用于移植免疫学的研究。
- 张治国曹浩叶亮
- 关键词：心脏移植动物模型
