- 超细胃镜在乳头切开后进入胆道的应用探讨被引量：3
- 2008年
- 目的探讨在乳头切开(EST)后超细胃镜进入胆道的可行性和应用价值。方法EST后试图将超细胃镜经切开的乳头插入胆道进行观察和治疗5例。结果本组成功插入胆道4例,失败1例。结论超细胃镜在EST后可以直接插入胆道进行观察,对X线下难以确定的结石、难治性结石、胆道肿瘤活检及放置支架可能有较大的帮助,但要方便的进入胆道并有效的开展治疗还需要改进。
- 郭慧丽胡立霞郭彩霞金大庆张永潮
- 关键词：超细胃镜EST胆道
- 消化系疾病持续监视系统研究
- 2011年
- 1研究目的与意义 消化系统疾病的诊断与治疗目前研究较多,但对于疾病的发生、发展及转归缺乏连续性的动态性监测,所得到的影像资料大多是拼接而成。 内镜治疗后的病例也需要动态连续监测。如果能够得到这些病例持续的动态的影像资料,将使我们对这些疾病的认识和治疗有大的提高,急症可以建立起高于心脏监护室的真正的消化系统疾病的监护室。
- 金大庆郭慧丽张永潮陈辉
- 关键词：胶囊内镜再出血影像资料消化系内镜治疗
- POEM技术动物实验研究
- 2011年
- 贲门失迟缓(achalasia,AC)是食管运动障碍性疾病,其主要临床表现为吞咽困难、胸痛、食物滞留、反食及食管扩张等。目前治疗方式主要分外科手术切开食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)以及内镜下治疗两类。其中内镜下治疗主要有扩张治疗、肉毒杆菌注射、放置食管支架、微波切开及硬化剂注射等[1]。外科手术治疗创伤大、住院时间长、费用较高;以上内镜下治疗不能根治,复发率高。Inoue等[2]成功将经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)应用于临床,为我们提供了目前为止最为理想的内镜下治疗方式。
- 张永潮令狐恩强金大庆郭慧张秀兰
- 关键词：隧道口家猪隧道洞口止血夹POEM皮下气肿
- 利用经口隧道技术切除2.5cm以上病变的可行性研究被引量：1
- 2011年
- 虽然内镜下粘膜剥离术( Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)已经成为一种标准技术用于切除食管癌前病变与早癌,但对于面积较大的食管病变,特别是直径大于2.5 cm以上的病变,使用经典的标记-环形切开病变边缘-剥离的方法,在环形切开边缘后,粘膜下再注射的抬举性明显不如环形切开前,导致剥离速度慢,有可能穿孔并发症发生率高,如何解决这一问题,我们在2009年总结了使用经口隧道技术剥离食管环周病变获得成功的基础上,将隧道技术用于食管病变大于2.5 cm以上粘膜的切除,该技术是否可以缩短手术时间、降低并发症发生率?
- 张永潮金大庆金大庆孙庆跃
- 关键词：病变早癌隧道技术CM食管腔经口
- 正常乳头小切开后球囊扩张治疗胆总管结石——附120例分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨正常乳头在乳头小切开(EST)后进行球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的优缺点。方法选择乳头正常的胆总管结石病人120例,在小切开后行EPBD,扩张至8～12mm,用网篮取石。结果本组病人无严重出血、穿孔、胆管炎或重症胰腺炎发生,取石顺利。结论 EST后EPBD可提高取石的成功率,可能会降低出血、穿孔、胰腺炎的发生率。
- 张永潮金大庆郭慧丽张秀兰胡佳静陈辉胡立霞
- 关键词：球囊扩张胆总管结石
- 医院模拟实验室建设经验探讨被引量：3
- 2021年
- 目的通过模拟实验室系统的、专业的培训,在动物身上模拟手术提升手术技能,探讨模拟实验室建设经验以及效果。方法四级培训:理论授课、模拟箱训练、动物模拟手术、人体手术演示,二级培训在小型活体猪身上模拟临床手术,通过封闭9天的培训,分析培训实施效果。结果经相应培训后,医院年轻医师临床技能迅速提高,新技术开展速度加快,为全国各地培养大量医学人才,成为京津冀人才培养专项。模拟实验室培训速度快,为多地提供技术支援开展大量科研工作。结论模拟实验室为医学人才培养提供一个良好基地,有助于医学人才综合素质、技能提高,能够为全国提供更多优秀医学人才。
- 路冬梅李卫民刘国华周自广张永潮金大庆
- 利用隧道技术进行食管固有肌层切除的实验研究被引量：8
- 2011年
- 食管固有肌层肿瘤的切除手术一直是外科手术的指征,内镜治疗的禁忌证,这主要问题是食管穿孔与纵隔相通,或出现气胸等并发症,但传统外科手术风险大,创伤大,如果有微创方法可以直接切除固有肌层上的病变,而不出现穿孔等并发症,则可以造福于众多患者。我们在2009年创立的经口隧道技术,如果使用该技术,先在食管病变的口侧建立隧道,然后直接切除固有肌层肿瘤,再封闭隧道开口,这样可以避免穿孔的一系列并发症。为此我们在活体猪身上进行了隧道技术辅助下食管固有肌层切除术,现报道如下。
- 令狐恩强张永潮
- 关键词：食管穿孔固有肌层隧道食管病变
- 利用经口隧道技术切除2.5cm以上病变的可行性研究被引量：18
- 2011年
- 目的研究通过隧道技术剥离食管大面积病变的可行性。方法使用常规内镜下黏膜剥离技术与材料,在猪的食管内模拟大面积病变进行标记、远端开口、近端开口、建立隧道直达远端开口、切开两侧,剥离病变等操作。分别记录剥离面积与操作时间。结果 10处病变,直径为8～10cm,切除时间45～100min,平均62min,术中无穿孔、出血等并发症发生。结论利用隧道技术剥离食管大面积病变是可行和安全的。
- 令狐恩强杨杰张永潮金大庆李卫民孙庆跃
- 关键词：隧道技术
- 鼻胃镜直视食道支架置入体会被引量：1
- 2009年
- 目的探讨鼻胃镜直视下食道支架植入的方法和优势。方法8例食道癌中段狭窄者,在鼻胃镜直视下置入支架。结果食道支架置入全部成功。结论鼻胃镜更适合进行直视下食道支架放置。
- 郭慧丽郭彩霞金大庆张永潮李宁陈辉
- 关键词：鼻胃镜食道癌
- 内镜下经口经食管隧道技术进行纵隔活检动物实验的可行性研究被引量：4
- 2012年
- 目的 研究利用隧道技术在活体家猪体内进行纵隔活检的安全性及可行性。方法 健康家猪3只,麻醉后取左侧卧位,在食管中段横行切开长约2cm黏膜,内镜沿切口进入黏膜下建立约10cm隧道,切开食管壁肌层进入纵隔,术中辨别纵隔器官(如肺、脊椎、降主动脉等),进行纵隔组织活检,食管固有肌层不关闭,金属夹自远端向近端闭合切口。术后送活组织病理及胸透,糖水饮食72h,之后流质饮食,应用抗生素3d,每日检测体温,1周后复查胃镜。结果 所有实验用猪均完成操作,纵隔内器官均能被清楚辨认,进行了纵隔内活组织检查,其中1例因无法解释的气胸术后死亡,尸检见到明显的肺不张;另外1例发生轻微的气胸,食管切口均用金属夹关闭。结论 内镜下经口经食管隧道技术进行纵隔活检是可行的,而该手术的安全性则需要我们扩大样本量及延长生存时间去进一步研究并发症。
- 令狐恩强秦治初翟亚奇李惠凯张永潮
- 关键词：隧道技术纵隔
