张普柱
- 作品数:28 被引量:320H指数:10
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 严重烧伤患者外周血树突状细胞表型测定及其意义被引量:1
- 2007年
- 目的了解严重烧伤患者外周血树突状细胞(DC)功能变化。方法对12例烧伤面积60%~99%的烧伤患者,分别于伤后第1、2、3、4周取外周静脉血分离培养 DC,单克隆抗体标记后,采用流式细胞仪测定 DC 表型组织相容性抗原(HLA)-DR、CD80、CD83、CD86、CD14、CD11C 的表达水平。10例健康志愿者外周血 DC 作为对照组。结果在伤后1、2、3、4周烧伤患者外周血 DC 表面标记表达的 HLA-DR 分别为62.1%±8.4%、65.0%±6.2%、68.4%±5.7%、75.4%±8.4%,对照组为93.9%±2.2%(均 P<0.05);CD80为12.9%±3.7%、14.7%±2.5%、16.1%±4.2%、16.2%±4.8%,对照组24.3%±11.6%(均 P<0.001);CD83为15.1%±4.2%、15.1%±4.0%、22.2%±7.7%、21.3%±7.0%,对照组28.1%±5.1%(均 P<0.001);CD86为69.2%±7.1%、70.5%±5.4%、75.1%±6.1%、79.6%±6.4%,对照组84.3%±8.2%(P<0.001),它们较对照组阳性表达率明显下降。CD14的阳性表达率为12.7%±1.9%,12.0%±1.5%,11.3%±1.3%,9.3%±1.7%,较对照组(7.3%±1.5%)则显著升高(P<0.001);CD11c 的阳性表达率为86.8%±6.1%、89.5%±5.1%、91.3%±2.8%、89.4%±4.0%,较对照组(92.6%±3.8%)虽有降低,但差异无统计学意义(均 P>0.05)。HLA-DR 阳性表达率从伤后第4周始有升高趋势,但仍明显低于正常对照组(P<0.05)。结论严重烧伤患者伤后外周血树突状细胞功能下降,是机体免疫系统功能抑制的重要部分,也是烧伤后引起全身感染的一个重要原因。
- 张普柱覃凤均马春旭苏虹于东宁李迟
- 关键词:树突细胞烧伤变态反应和免疫学
- 新的氧输送渠道在防治烧伤休克及减轻缺氧性损伤中的临床应用被引量:31
- 2004年
- 目的 探讨高氧复方氯化钠溶液 (HCSCS)对烧伤休克的防治作用和预后。方法 (1 )选择 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 3年 1月北京积水潭医院烧伤科收治的烧伤面积 5 0 %~ 6 9%的烧伤病人 ,随机分为 2组 ,分别是治疗组补充高氧复方氯化钠溶液、对照组补充复方氯化钠溶液 ,观察休克期度过平稳与否、经皮氧分压、血红蛋白 (Hb)、血球压积 (Hct)以及其并发症等 ,判断高氧液的疗效。 (2 )选择 2 0 0 2年~ 2 0 0 3年烧伤面积 >70 %病人 1 6例观察其氧分压 (PaO2 )、并发症、血色素 (Hb)、血球压积(Hct)、血乳酸 (Lactate)以及总补液量和尿量。结果 临床观察中 ,(1 )治疗组较对照组休克期度过平稳、并发症少 ,4 8h输液总量少 ,血氧分压和经皮氧分压明显高于对照组 ,血氧饱和度无差异性。 (2 )烧伤面积 >70 %病人血氧分压维持水平较高 ,血乳酸基本在正常范围内 ,仅 2例出现并发症 ,1例死亡。
- 孙永华张普柱胡骁骅陈忠程安源钟穗航
- 关键词:烧伤休克缺氧性损伤预后血氧分压
- 纳米银抗菌医用敷料银离子吸收和临床应用被引量:78
- 2003年
- 胡骁骅张普柱孙永华陈忠李泽先
- 关键词:纳米银离子吸收烧伤
- 瘢痕组织中TNFα、IL─1β、IL─6的表达及其意义被引量:9
- 1996年
- 目的:研究白细胞介素-1β、肿瘤环死因子α和白细胞介素-6在瘢痕组织中的表达,并对其意义进行探讨.方法:本文运用免疫组化法,分别应用抗白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6的单克隆抗体,对20例烧伤患者肉芽和瘢痕组织中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6的表达水平进行了检测.结果:在伤后一个月的肉芽和三个月的瘢痕组织中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6有较多表达阳性的细胞,而在伤后一年的晚期瘢痕组织中,上述细胞因子表达阳性的细胞则明显减少.表达阳性的细胞主要为单核巨噬细胞、成纤维细胞和淋巴细胞.结论:免疫细胞通过直接产生或诱导产生的这些细胞因子,对成纤维细胞的增殖调控具有重要的作用。
- 张普柱张明良徐军
- 关键词:肉芽组织瘢痕白细胞介素
- 皮瓣和肌皮瓣移植加创面灌洗修复截瘫后多发性压疮被引量:4
- 2012年
- 背景:压疮是截瘫患者的常见并发症,严重的压疮通过保守治疗难以治愈。目的:观察皮瓣和肌皮瓣加创面灌洗治疗截瘫患者多发性压疮的修复效果。方法:纳入2007-01/2010-12在北京积水潭医院烧伤整形科治疗的16例多部位严重压疮的截瘫患者,均伴有不同程度的骨质破坏。手术中彻底扩创,去除死骨、瘢痕及感染肉芽组织,以皮瓣或肌皮瓣覆盖创面,术后灌洗治疗。结果与结论:纳入的16例患者创面全部Ⅰ期愈合,出院3个月后随访,修复部位压疮均未出现复发。说明皮瓣和肌皮瓣修复加创面灌洗治疗对截瘫患者压疮有良好的修复效果。
- 王浩张普柱
- 关键词:皮瓣肌皮瓣截瘫压疮
- 269个手指电烧伤修复被引量:10
- 1999年
- 目的总结手指电烧伤的修复特点。方法分析了83例269个手指电烧伤,对伤情特点及修复方式进行了探讨。结果手指电烧伤具有多发性的特点,决定了创面修复上的复杂性,手术时机应根据不同情况而定,一般情况下可早期手术,但近环形或环形创面,早期只宜作减张手术或单纯焦痂切除,避免彻底扩创损伤残存血管,待手指远端血运充分改善后,再行延迟手术修复创面,这样可保留手指,效果良好。结论手指电烧伤创面修复可采用多种皮瓣,选用皮瓣的顺序应依次为同指皮瓣、同手皮瓣、远位皮瓣。
- 张普柱张明良王浩陈辉
- 关键词:电烧伤皮瓣
- 手术和创面灌洗治疗23例外伤性慢性骨髓炎
- 目的观察手术和创面灌洗治疗慢性骨髓炎的疗效。方法对清创后骨腔大、感染重者采用肌、肌皮瓣填塞;骨腔小、感染轻者,可用筋膜皮瓣串联一个较小的筋膜皮下组织瓣填塞修复;对没有空腔
- 张普柱覃凤钧马春旭苏虹李迟
- 文献传递
- 含真皮下血管网超薄随意皮瓣的血运研究和临床应用被引量:71
- 1991年
- 自1984年至1990年,通过12例尸体,20只上肢,6只下肢墨汁动脉灌注及造影剂注入,了解超薄皮瓣的血运。并在临床上对电击伤,热压伤,化学灼伤等18例病人进行超薄皮瓣移植手术,3~5天断蒂,均全部成活。外观及功能良好。
- 孙永华王春元李迟苏虹韩行义阎汝蕴张国安张普柱
- 关键词:真皮下血管网
- 新型高效剪皮机在微粒皮移植术中的应用被引量:5
- 2003年
- 张明良狄春良李迟张普柱马春旭
- 关键词:微粒皮移植术创面愈合率
- 烧伤伴糖尿病患者创面加深及减少截肢率的防治
- 目的烧伤并发糖尿病患者新鲜烧伤创面加深以及减少慢性溃疡创面截肢率的有效措施。方法 41 例患者临床分析,防止新鲜创面加深的措施:1.控制血糖,空腹血糖保持在<7 mmol/L。2.加强抗感染,包括加强局部创面的处理及抗菌...
- 张明良李迟张普柱
- 关键词:创面加深截肢率糖尿病患者
- 文献传递