张晗
- 作品数：36 被引量：181H指数：7
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科学技术基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新诊断2型糖尿病患者血清25羟维生素D与胰岛β细胞第一时相分泌关系的观察被引量：14
- 2015年
- 目的观察新诊断T2DM患者血清中25羟维生素D[25（OH）D]与胰岛β细胞第一时相分泌的关系。方法选取新诊断T2DM患者（T2DM组）188例及正常对照（NGT组）组190名,测定临床资料和生化指标。以葡萄糖刺激后3-5min急性胰岛素反应（AIR3-5）表示第一时相胰岛素分泌功能指数,并进行比较分析。结果 T2DM组25（OH）D和AIR3-5均低于NGT组[25（OH）D：（14.70±9.40）vs（36.70±11.30）ng/ml;AIR3-5：（7.58±2.25）vs（57.38±9.34）mU/L,P〈0.05];AIR3-5与25（OH）D、HDL-C呈正相关（P〈0.05）,与TC、TG、LDL-C、BMI、WHR、FFA、2hFA、FPG、2hPG、FIns均呈负相关（P均〈0.05）。25（OH）D、TG和BMI是AIR3-5的独立影响因素（β=0.351、-0.328、-0.238,P均〈0.05）。结论新诊断T2DM患者25（OH）D和AIR3-5水平均降低,且呈正相关,25（OH）D可预测胰岛素分泌功能。
- 阳琰高琳李显文张晗陈其荣王茜
- 关键词：25羟维生素D
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝肝纤维化与血清25-羟维生素D水平的关系研究被引量：27
- 2018年
- 目的探讨T2DM合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝纤维化与血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的关系。方法选取T2DM患者359例,其中单纯T2DM(T2DM组)患者158例,依据腹部超声诊断NAFLD的T2DM(T2DM+NAFLD)患者201例,再根据非酒精性脂肪肝肝纤维化评分(NFS)分为<-1.455亚组(可排除肝纤维化亚组)、-1.455~0.676亚组(不确定亚组)、>0.676亚组(肝纤维化亚组)。分别测定FPG、FIns、FC-P、HbA1c、血脂、肝功能、肾功能、血常规及血清25-(OH)D,计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、NFS。结果 T2DM+NAFLD组25-(OH)D、HDL-C、AST/ALT水平低于T2DM组(P<0.05);肝纤维化亚组25-(OH)D水平低于不确定亚组、可排除肝纤维化亚组[(9.78±3.39)、(11.85±4.34)vs(12.72±4.51)ng/ml,P<0.05]。NFS评分与病程、Scr、胱抑素C(Cys-C)呈正相关(r=0.328、0.160、0.354,P<0.05),与ALT、GGT、载脂蛋白B(ApoB)、25-(OH)D呈负相关(r=-0.306、-0.154、-0.235、-0.179,P<0.05)。BMI、25-(OH)D、HOMA-IR及SUA是NAFLD的影响因素;ALT(OR=0.965,P=0.045)、Cys-C(OR=1.005,P=0.006)、ApoB(OR=0.086,P=0.032)、25-(OH)D(OR=0.865,P=0.026)及病程(OR=1.171,P=0.006)是肝纤维化的影响因素。结论 T2DM合并NAFLD患者血清25-(OH)D水平的降低与肝纤维化相关,且低水平的25-(OH)D为NAFLD及肝纤维化的危险因素。
- 杨丽弘廖鑫张晗阳琰张琳袁世英高琳李思成廖玉兰
- 关键词：非酒精性脂肪肝病肝纤维化25-羟维生素D
- 二甲双胍对糖尿病非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏内脏脂肪素表达的作用被引量：7
- 2015年
- 目的观察二甲双胍对糖尿病合并非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏内脏脂肪素表达的影响。方法雄性SD大鼠,分为正常对照(NC)组、肥胖(OB)组、糖尿病(DM)组和二甲双胍治疗(MET)组。所有大鼠均测FBG、TG、TC、LCL-C、FFA、FIns,计算HOMA-IR指数。采用RT-PCR测定肝脏内脂素mRNA表达,Western blotting测定蛋白表达,H.E.染色后观察肝脏病理变化。结果 OB组及DM组FBG、TG、TC、LCL-C、FFA、FIns、HOMA-IR均增高(P<0.05),ISI显著减低(P<0.01),肝脏发生脂肪变性。MET组上述指标均显著下降。DM组大鼠肝脏内脂素mRNA及蛋白表达较NC组及OB组均显著增高(P<0.05),MET组较DM组显著降低(P<0.01),肝脏脂肪变性程度减轻。结论二甲双胍能减轻糖尿病大鼠肝脏脂肪变性,可能与降低了肝脏visfatin的表达有关。
- 廖鑫张安星高琳张晗阳琰
- 关键词：二甲双胍糖尿病非酒精性脂肪性肝病内脏脂肪素
- 阿法骨化醇对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞第一时相分泌的影响被引量：4
- 2015年
- 目的通过观察阿法骨化醇[1α-hydroxyvitamin D3,1,α-(OH)2D3]对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞第一时相分泌及血浆中25羟维生D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平的影响,旨在初步探讨它们之间的相互关系。方法受试者分3组:初诊2型糖尿病组(Type 2 Diabetes mellitus,T2DM组)158例、初诊2型糖尿病+阿法骨化醇治疗组[T2DM+1,α-(OH)2D3组]155例及正常对照组(NGT组)152例,以葡萄糖刺激后3到5min急性胰岛素反应(3-5minutes acute insulin response,AIR3-5)来表示第一时相胰岛素分泌功能指数,测定胰岛β细胞第一时相胰岛素分泌功能指数、血浆中25(OH)D及血脂水平并进行比较分析。结果 T2DM组TC、TG、LDL-C、BMI均高于对照组,而AIR3-5、25(OH)D、HDL-C低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM+1,α-(OH)2D3组AIR 3-5、25(OH)D、TG、HDL-C与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而TC、TG、LDL-C、BMI均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM+1,α-(OH)2D3组AIR 3-5、25(OH)D、HDL-C明显高于T2DM组,差异具有统计学意义(P<0.05),而TG明显低于T2DM组,差异具有统计学意义(P<0.05),TC、LDL-C、BMI与T2DM组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AIR 3-5与25(OH)D、HDL-C呈正相关,与TC、TG、LDL-C、BMI均呈负相关。结论初诊T2DM患者25(OH)D、AIR 3-5水平降低,而使用阿法骨化醇治疗组,血浆中25(OH)D水平升高,胰岛β细胞第一时相胰岛素分泌功能得以明显改善,因此,阿法骨化醇提高了血浆中25(OH)D水平,改善了胰岛β细胞第一时相胰岛素分泌功能,同时改善了脂质代谢,可能对防治糖尿病及改善脂质代谢具有重要意义。
- 阳琰高琳李显文张晗廖鑫陈其荣宋美潓
- 关键词：2型糖尿病
- 糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌内脏脂肪素表达水平变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的通过观察糖尿病大鼠肝脏和骨骼肌中内脏脂肪素(visfatin)的表达,探讨visfatin在糖尿病和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)发生、发展中的作用。方法雄性SD大鼠55只,采用随机数字表法分为4组:A组(正常对照组)、B组(饮食诱导肥胖组)、C组(血糖未控制糖尿病组)和D组(血糖控制糖尿病组)。喂养12周后测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹胰岛素(Fins)、游离脂肪酸(FFA);计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI);RT-PCR测定肝脏、骨骼肌visfatin mRNA表达,Western blot测定肝脏、骨骼肌visfatin蛋白表达。结果 B组较A组TG、Fins、HOMA-IR明显增高,ISI明显降低(P<0.01),FBG、TC、LDLC、FFA差异无统计学意义(P>0.05);C组较A、B组FBG、TG、TC、LDLC、FFA、Fins、HOMA-IR明显增高,ISI明显降低(P<0.05或P<0.01);D组较A组TG、TC、FFA明显增高(P<0.05或P<0.01),FBG、LDLC差异无统计学意义(P>0.05);D组较B组FBG、TG、TC、LDLC、FFA差异无统计学意义(P>0.05);D组较C组FBG、TG、TC、LDLC、FFA明显降低(P<0.01)。B组较A组、C组较B组肝脏、骨骼肌visfatin mRNA和蛋白表达量差异均无统计学意义(P>0.05);C组肝脏、骨骼肌visfatin mRNA和蛋白表达量较A组明显增高(P<0.01);D组骨骼肌visfatin mRNA、蛋白表达量及肝脏visfatin蛋白表达量较A组明显增高(P<0.01或P<0.05),肝脏visfatin mRNA较A组差异无统计学意义(P>0.05);D组肝脏mRNA表达量较C组明显降低(P<0.01),肝脏visfatin蛋白表达量、骨骼肌mRNA和蛋白表达量较C组无明显差异(P>0.05)。结论糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌visfatin表达量增高,肝脏、骨骼肌visfatin表达可能与机体糖脂代谢状态及组织局部IR程度有关。
- 张晗田浩明张安星高琳廖鑫苑春雷
- 关键词：糖尿病内脏脂肪素肝脏骨骼肌
- IGR人群与T2DM患者血浆中脂联素、HbA1c、血脂及BMI的比较被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血浆脂联素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及体质量指数(BMI)在糖调节受损(IGR)人群、2型糖尿病(T2DM)患者中的作用。方法选取重庆市区自愿参加体检的人群分为3组:T2DM组145例、IGR组128例及对照组(NGT组)160例,检测空腹血浆脂联素,同时测定HbA1c、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及测量身高、BMI,进行比较分析。结果T2DM组HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI均高于对照组,而脂联素、HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IGR组HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI均高于对照组,而脂联素、HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):T2DM组HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI均高于IGR组,而脂联素、HDL-C低于IGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从糖耐量正常再到IGR到T2DM发生、发展过程中,随着BMI的升高,血浆脂联素水平逐渐降低,而HbA1c、TC、TG、LDL-C却逐渐升高,因此,积极控制BMI可以调节血浆脂联素水平,将对防治IGR、糖尿病、血脂紊乱具有非常重要的作用。
- 阳琰高琳李显文廖鑫张晗黄琦
- 关键词：脂联素人体质量指数糖调节受损血脂
- 腺苷酸活化蛋白激酶对糖尿病大鼠非酒精性脂肪性肝病的影响被引量：2
- 2013年
- 目的观察腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在糖尿病大鼠肝脏的表达,探讨其在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病中的作用。方法 40只雄性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、饮食诱导肥胖(DIO)组、糖尿病(DM)组。采用Western-blot方法测定肝脏AMPK蛋白表达;HE染色后观察肝脏形态学变化。结果 DIO组血清FIns、HOMA-IR及肝脏TG含量均较NC组升高;DM组FIns、HOMAIR较NC组及DIO组升高;DIO组肝AMPK蛋白较NC组降低(P<0.05);DM组肝AMPK蛋白表达较DIO组降低(P<0.05);DM组肝脏磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)表达较NC组降低(P<0.01)。结论 AMPK可能参与了肥胖及糖尿病大鼠NAFLD的发生发展。
- 廖鑫田浩明张安星高琳冷启书张晗苑春雷向鹏月
- 关键词：糖尿病腺苷酸活化蛋白激酶非酒精性脂肪性肝病
- 内脂素在糖尿病大鼠肝组织的表达及其对肝糖代谢的作用被引量：1
- 2015年
- 目的检测糖尿病大鼠肝组织内脂素(visfatin)的表达,探讨内脂素在肝糖代谢的作用。方法雄性SD大鼠,分为5组:正常对照组(NC组)、肥胖组(DIO组)、糖尿病组(DM组)、胰岛素治疗组(INS组)、二甲双胍治疗组(MET组)。检测大鼠空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、空腹胰岛素(Fins)水平;RT-PCR测定大鼠肝组织visfatin、葡萄糖6磷酸酶(G-6-Pase)mRNA的水平,Western blot检测visfatin、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶-α(p-AMPKα)和腺苷酸活化蛋白激酶-α(AMPKα)蛋白表达量。结果 DM组FBG较NC组、DIO组均显著升高(P<0.01);INS组、MET组FBG较DM组显著下降(P<0.01)。DIO组、DM组HOMA-IR均较NC组显著升高(P<0.01);DM组HOMA-IR较DIO组显著升高(P<0.01)。DIO组、DM组ISI均较NC显著降低(P<0.01),DM组ISI较DIO组显著降低(P<0.01)。DIO组TG较NC组显著升高(P<0.01);INS组、MET组TG较DM组显著降低(P<0.05),DM组、INS组、MET组TG、TC均较NC组升高(P<0.05)。DM组、MET组、INS组FFA均较NC组明显升高(P<0.05);DM组FFA较DIO组明显升高(P<0.05)。DM组visfatin mRNA表达较NC组、DIO组显著升高(P<0.05);INS组、MET组visfatin mRNA较DM组显著降低(P<0.01)。DM组、MET、INS组G-6-Pase mRNA较DIO组显著升高(P<0.05),MET组G-6-Pase mRNA较DM组显著降低(P<0.05)。DM组、INS组、MET组visfatin蛋白表达较NC组显著升高(P<0.05);DM组、MET组、INS组AMPKα蛋白表达较NC组显著降低(P<0.05),DM组AMPKα蛋白表达较DIO组显著降低(P<0.05);DIO组、DM组、INS组、MET组p-AMPKα蛋白表达较NC组显著降低(P<0.01)。结论大鼠肝组织visfatin表达可能与肝糖脂代谢有关联,visfatin可能未参与到二甲双胍激活AMPK降低血糖的机制中。
- 张安星张晗阳琰高琳廖鑫杨孟雪
- 关键词：糖尿病SD大鼠腺苷酸活化蛋白激酶
- 2型糖尿病合并高血压病人血清维生素D与尿酸的关系被引量：7
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病(T2DM)合并高血压病人血清中25羟维生素D[25(OH)D]、尿酸(UA)水平,并分析25(OH)D与UA的关系。方法随机数字表法选取T2DM病人77例,按有无高血压分为正常血压组(DM组)38例(男19例,女19例)及高血压组(DH组)39例(男18例,女21例),另选同期体检中心健康体检者(NC组)32例(男17例,女15例)。其中女性病人均未绝经,同时NC组中的女性均选择年龄及体质量指数(BMI)匹配的未绝经健康女性。三组病人年龄、性别构成比比较,均差异无统计学意义。检测血清25(OH)D和UA水平及各项临床生化指标。结果 DM组血清25(OH)D水平[(12.48±4.01)μg·L^(-1)]低于NC组[(26.73±9.59)μg·L^(-1)],而UA水平[(316.61±85.91)μmol·L^(-1)]较NC组[(273.03±60.92)μmol·L^(-1)]升高,均差异有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63)μg·L^(-1)]明显低于NC组[(26.73±9.59)μg·L^(-1)],而UA水平[(362.07±117.76)μmol·L^(-1)]较NC组[(273.03±60.92)μmol·L^(-1)]明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63)μg·L^(-1)]低于DM组[(12.48±4.01)μg·L^(-1)],而UA水平[(362.07±117.76)μmol·L^(-1)]较DM组[(316.61±85.91)μmol·L^(-1)]明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示25(OH)D与UA成负相关(r=-0.259,P=0.010)。结论血清25(OH)D水平减低及UA水平升高是T2DM合并高血压的重要危险因素。
- 张琳高琳阳琰张晗张开羽李豪鹏雷艺李思成程峣
- 关键词：高血压尿酸
- 新诊断男性2型糖尿病患者血清维生素D与血糖、年龄关系的研究被引量：3
- 2017年
- 目的观察新诊断男性T2DM患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,以及与血糖、年龄的关系。方法选取新诊断男性T2DM患者(T2DM组)240例及健康对照组(NC)80名。T2DM组再根据年龄及HbA_1c分别分组,分析25(OH)D、FPG、FIns、FC-P、TG、TC、HDL-C及LDL-C水平。结果T2DM组25(OH)D低于NC组(P=0.032),维生素D缺乏者比例较NC组升高(P=0.029)。T2DM组中,维生素D缺乏者比例≥60岁亚组,高于<45岁亚组(P=0.041),HbA_1c≥10%亚组高于<7%亚组(P=0.038)。≥60岁亚组及45~60岁亚组25(OH)D、FIns低于<45岁亚组(P=0.021、0.033、0.027、0.031);>60岁亚组FC-P低于<45岁亚组(P=0.042);≥60岁亚组HbA_1c高于<45岁亚组及45~60岁亚组(P=0.031、0.039)。HbA_1c≥10%亚组及HbA_1c 7%~10%亚组FPG高于HbA_1c<7%亚组(P=0.021、0.037),HbA_1c≥10%亚组FPG高于HbA_1c 7%~10%亚组(P=0.028);HbA_1c≥10%亚组FC-P较HbA_1c<7%亚组和HbA_1c 7%~10%亚组降低(P=0.022、0.029);HbA_1c≥10%亚组及HbA_1c7%~10%亚组25(OH)D较HbA_1c<7%亚组降低(P=0.017、0.032)。25(OH)D与HDL-C、FIns呈正相关(r=0.637,P=0.032;r=0.352,P=0.048),与年龄、HbA_1c呈负相关(r=-0.270,P=0.001;r=-0.237,P=0.046)。多元逐步回归分析结果显示,年龄、HbA_1c是25(OH)D的独立影响因素(P=0.003、0.016)。结论 T2DM患者易合并维生素D缺乏,年龄增越大、血糖水平越高,血清维生素D水平越低。
- 宋美潓高琳阳琰张晗王倩廖鑫
- 关键词：年龄25羟维生素D糖化血红蛋白
