张昉
- 作品数:2 被引量:25H指数:2
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良DCF方案与FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床疗效被引量:19
- 2014年
- 目的:探讨改良DCF方案与FOLFOX 4方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法收集本院2010年1月至2013年7月收治的晚期胃癌患者47例,根据化疗方案分为改良DCF组(多西他赛60mg/m2静滴,d1;奥沙利铂100mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,d1~d2;氟尿嘧啶600mg/m248h持续泵入d2~d3;3周为1周期;n=24)和FOLFOX 4组(奥沙利铂85mg/m2静滴,d1;亚叶酸钙200mg/m2静滴,d1~d2;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,d1~d2;氟尿嘧啶600 mg/m2持续静滴22h;2周为1周期;n=23)。每6周评价疗效。比较两组的有效率( RR)、疾病控制率( DCR)、无进展生存期( PFS)和总生存期( OS)。结果47例患者均可评价疗效。改良 DCF 组获 PR 6例、SD 16例、PD 2例, RR 为25.0%, DCR 为91.6%;FOLFOX 4组获PR 2例、SD 16例、PD 5例,RR为8.6%,DCR为78.2%。两组RR和DCR的差异无统计学意义( P>0.05)。改良DCF组的中位PFS为8.2个月,中位OS为11.5个月;FOLFOX 4组的中位PFS为5.8个月,中位OS为10.1个月,两组差异无统计学意义( P>0.05)。两组主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,均以1~2级为主,两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论改良DCF方案与FOLFOX 4方案一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应相当,值得临床进一步探索。
- 张昉陈雅敏荆超李靖喆史鹏
- 关键词:胃癌FOLFOX
- 结直肠癌基因XPD751和XPD312单核苷酸多态性与FOLFOX方案疗效相关性分析被引量:6
- 2014年
- 目的探讨DNA修复基因XPD751和XPD312单核苷酸多态性与FOLFOX方案治疗中国晚期结直肠癌患者疗效的相关性;探讨两种基因单核苷酸多态性在晚期结直肠癌患者预后评估中的预测价值。方法收集2008-01-01-2013-12-31我院经病理学确诊并接受FOLFOX方案治疗的晚期结直肠癌76例患者,采集患者化疗前外周静脉血,经DNA提取后采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(RFLP-PCR)技术检测XPD751和XPD312的单核苷酸多态性,比较不同基因型与化疗疗效及预后的相关性。结果 XPD751野生型和突变型的分布频度分别为76.3%和23.7%,XPD312野生型和突变型的分布频度分别为55.3%和44.7%;XPD751野生型组和突变型组的疾病控制率(DCR)分别为79.3%和77.7%,XPD312分别为64.2%和79.4%,XPD751野生型患者化疗有效率优于突变型患者,χ2=5.141,P=0.007;Logistic回归分析显示,携带XPD751野生型患者接受FOLFOX方案化疗的敏感性是携带突变型患者的3.5倍,OR=3.500,P=0.015。XPD312野生型组和突变型组化疗疗效差异无统计学意义,χ2=2.456,P=0.483。XPD751野生型和突变型的中位无进展生存期(PFS)分别为9.96和7.8个月,XPD312分别为9.88和8.41个月。XPD751两类基因型的中位PFS差异有统计学意义,χ2=11.769,P=0.001;XPD312两类基因型的中位PFS差异无统计学意义,χ2=1.479,P>0.05。同时携带XPD751野生型和XPD312野生型的PFS为12.95个月,同时携带XPD751野生型和XPD312突变型的PFS为8.36个月,同时携带XPD751突变型和XPD312野生型的PFS为7.8个月,同时携带XPD751突变型和XPD312突变型的PFS为7.14个月,组间差异有统计学意义,χ2=12.722,P=0.005。Cox回归分析性别、年龄、肿瘤转移部位及上述四类基因分型与PFS的相关性显示,只有基因分型与PFS相关,P<0.001,RR=1.445;分析上述四类基因分型,只有同时携带XPD751野生型和XPD312野生型的基因分型与PFS相关,P=0.006,RR=0.357。结论DNA修复基因XPD751单核苷酸多态性可
- 陈雅敏刘基巍张昉
- 关键词:结直肠肿瘤单核苷酸多态性FOLFOX方案