- 浅谈中药制剂治疗慢性乙型肝炎被引量:5
- 2010年
- 患者余某,男性,50岁,已婚。主因"间断右上腹不适、腹胀、纳差16年,加重半月余"入院。查体:T 36.1℃,P 85次/min,R 18次/min,Bp 138/91mmHg。肝掌阳性,未见蜘蛛痣,余体征阴性。化验:血象、肝功、
- 刘士敬史文丽张弢孙永强吴欣刘红虹刘歆颖肖龙
- 关键词:慢性乙型肝炎中药制剂中医药疗法医话
- 原发性胆汁性肝硬化206例临床病例分析
- 2012年
- 【目的】分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床特征,提高对该病的认识。【方法】回顾性分析206例PBC的一般资料、临床特征、各项生化指标和组织学特点。【结果1206例PBC患者中女性占86%(177/206),主要症状表现为乏力、皮肤瘙痒和纳差,主要体征是黄疸、脾大和肝大。大部分患者碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(y-GT)明显升高。无症状期患者血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与症状期患者比较,有统计学差异(P〈0.05)。200例患者(97%)血清抗线粒体抗体(AMA)和(或)抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)阳性。31例行肝脏病理检查,主要表现为工期和Ⅱ期(72%)。【结论]PBC主要累及中老年女性,ALP、y-GT水平升高以及AMA和(或)AMA_M2阳性有助于本病的诊断,血清ALB和TBIL水平可能与疾病进展,甚至判断预后有关。
- 张弢张宁宫嫂吴欣孙永强刘红虹罗生强
- 关键词:肝硬化胆汁性
- 中药抗乙肝病毒的几个关键问题
- 中药能使一部分乙肝患者出现病毒阴转,但是机理不清,概率不高,缺乏循证医学证据;中西药结合是否能够提高乙肝病毒的转阴率尚无定论;未来是否有新的中药能使乙肝病毒转阴,值得期待。中医治疗乙肝的优势和目标不应该是促使病毒阴转,而...
- 刘士敬史文丽张弢孙永强吴欣刘红虹刘歆颖肖龙
- 关键词:乙型肝炎中药
- 文献传递
- 中医药干预核苷(酸)类似物耐药思路与方法
- 1抗病毒治疗协同作用针对核苷(酸)类似物易出现耐药变异及HBeAg血清转换率不高等问题,联合具有抗病毒功效的中药或复方,则可起到相互协同,有机结合,提高抗病毒疗效,降低耐药变异率发生的作用。近几年的研究和实践表明,许多中...
- 史文丽刘燕玲刘士敬孙永强宫嫚张弢吴欣李忠斌
- 关键词:中医药干预扶正培本辨证施治核苷类似物抗病毒作用
- 文献传递
- 重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效评价被引量:17
- 2014年
- 目的:探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为中晚期肝癌的临床治疗提供参考依据。方法:选择我院2012年6月至2013年7月收治的中晚期肝癌患者82例,根据治疗方法随机分为观察组(43例)和对照组(39例),对照组给予TACE治疗;观察组在给予TACE治疗的基础上,联合恩度治疗。治疗结束后,观察和评价两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组的有效率为46.51%(20/43),显著高于对照组30.77%(12/39)(P<0.05);观察组的AFP水平为(412.58±10.66)μg/m L,明显低于对照组(445.27±11.39)μg/m L(P<0.05);两组并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩度联合TACE治疗可以有效提高中晚期肝癌的临床疗效,且不增加不良反应。
- 张弢段学章张军华张健韩萍张金龙李玉贾宏雨
- 关键词:中晚期肝癌
- 燥润兼施法与肝炎肝硬化的治疗被引量:3
- 2008年
- 肝炎肝硬化发生在慢性病毒性肝炎的晚期阶段,是肝脏慢性、弥漫性的改变,以肝脏广泛的纤维化与肝内实质再生结节为病理特征。目前临床多以活血化瘀法为主抗肝纤维化,有一定的成效,但也有值得进一步商榷之处。笔者认为肝炎肝硬化患者可具有阴虚血燥与湿热瘀血同时并见的特征.故本文谨对燥润兼施与肝炎肝硬化治疗的相关性作如下探讨。
- 史文丽孙永强刘红虹张弢
- 关键词:肝炎肝硬化
- 复方黄芪颗粒对肝纤维化大鼠肝脏基质金属蛋白酶-2、金属蛋白酶组织抑制因子-2蛋白表达的影响被引量:14
- 2008年
- 目的:探讨复方黄芪颗粒对肝纤维化大鼠肝脏基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)蛋白表达的影响。方法:应用Chevallier半定量计分系统,病理组织学观察等方法,结合细胞外基质(ECM)特殊染色动态变化观察,分析高、低剂量FFHQKL治疗猪血清诱导肝纤维化大鼠的各时间段肝组织学及ECM量的变化,评估复方黄芪颗粒的抗肝纤维化疗效;应用免疫组织化学染色观察造模结束时以及药物治疗各时间段肝组织内MMP-2、TIMP-2表达量的变化。结果:与模型组比较,高、低剂量复方黄芪颗粒治疗第2个月、3个月结束时,大鼠肝组织Chevallier纤维化评分均明显减少(P<0.01)。复方黄芪颗粒高、低剂量治疗组大鼠在治疗第2个月、3个月结束时,TIMP-2蛋白表达明显减弱,MMP-2蛋白表达明显增强,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方黄芪颗粒可以在蛋白水平增强MMP-2酶蛋白的表达,同时抑制TIMP-2酶蛋白的表达,促进ECM的降解,从而达到逆转肝纤维化的目的。
- 张弢李筠赵景民周光德潘登孙艳玲赵雨来杨建法
- 关键词:肝纤维化明胶酶金属蛋白酶组织抑制因子-2
- 肝病顽疾从痰论治被引量:3
- 2010年
- 目前肝病的一些疑难杂症(例如肝硬化低蛋白血症、慢性肝炎残留黄疽、乙肝病毒相关性肾炎、肝源性糖尿病以及自身免疫性肝炎等等)使用常规辨证方法治疗效果不佳,按照中医"异病同治"治疗原则,用中医痰湿学说理论为基础,把这些疾病穿在在一起,通盘考虑,一元化解释,创立了肝病从痰论治的学术思想,将这一思想辐射到临床实践中去,初步实现了"理论创新,带动临床"的构想.
- 刘士敬史文丽张弢孙永强吴欣刘红虹刘歆颖肖龙
- 关键词:肝病疑难病症痰湿异病同治
- 原发性胆汁性肝硬化/自身免疫性肝炎重叠综合征28例临床和病理学分析被引量:5
- 2013年
- 目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征患者临床及组织病理学特点。方法采用2009年美国肝病学会修订的PBC诊断标准和2008年简化的AIH诊断标准,对28例PBC-AIH重叠综合征患者的临床及病理学资料进行回顾性分析。结果 28例PBC-AIH重叠综合征患者ALT为154.93±28.68U/L,AST为185.21±39.25U/L,ALP为283.86±30.99U/L,γ-GT为352.36±71.15U/L,TBIL为34.15±7.79μmol/L,DBIL为11.15±0.86μmol/L,均显著高于正常人(ALT为17.8±1.60U/L,AST为20.29±1.02U/L,ALP为67.89±3.31U/L,γ-GT为20.51±3.33U/L,TBIL为11.15±0.86μmol/L,DBIL为3.35±0.28μmol/L,P<0.05);血清IgG和IgM升高,自身抗体中ANA(78.6%)和AMA-M(271.4%)阳性率较高;肝穿组织可见界面性肝炎和小胆管损伤。结论 PBC-AIH重叠综合征多见于女性,在临床及组织病理学上兼有PBC和AIH的双重特点。
- 吴欣孙永强宫嫚张弢刘红虹张宁宋雪艾罗生强
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎重叠综合征
- 复方黄芪颗粒对肝纤维化大鼠肝脏MMP-2、TIMP-2蛋白表达的影响
- 目的:探讨复方黄芪颗粒对肝纤维化大鼠肝脏基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)蛋白表达的影响。
方法:应用Chevallier半定量计分系统,病理组织学观察,结合细胞外基质...
- 张弢李筠赵景民周光德潘登孙艳玲赵雨来杨建法
- 关键词:肝纤维化复方黄芪颗粒明胶酶金属蛋白酶组织抑制因子
- 文献传递