张建荣 作品数:126 被引量:484 H指数:10 供职机构: 中国人民武装警察部队总医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 国家自然科学基金 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
关注老年慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的诊治 被引量:2 2013年 肾性骨病是慢性肾衰竭维持性血液透析患者常见的并发症。传统的肾陛骨病是指慢性肾衰竭合并的骨病(又称肾性骨营养不良),2009年改善全球肾脏病预后组织(KDIG0)指南建议将以往的肾性骨病帘义的范畴扩大,统称为慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)。 张建荣关键词:慢性肾脏病 骨代谢异常 矿物质 肾性骨营养不良 肾性骨病 诊治 血液灌流改善继发性甲旁亢患者微炎症状态的临床研究 被引量:10 2012年 目的比较血液透析联合血液灌流与常规血液透析、血液透析滤过对慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者甲状旁腺激素(iPTH)和微炎症状态的影响。方法将60例维持性血液透析患者采用完全随机方法分为3组:血液透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)和血液透析+血液灌流组(HD+HP),比较对血清iPTH、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor Necrosis factor-α,TNF-α)和C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)的清除率以及对临床症状的改善。结果 (1)HD+HP组治疗前后血CRP水平比较有显著性差异(P<0.05),HD+HP组和HDF组治疗前后血iPTH、IL-6、TNF-α水平比较有显著性差异(P<0.05),HD组治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。HD+HP组iPTH、IL-6、TNF-α清除率比HDF组高(P<0.05)。(2)HD+HP组、HDF组治疗后骨痛和肌无力、皮肤瘙痒、心绞痛等均明显好转,有效率均优于HD组(P<0.05);HD+HP组的治疗有效率优于HDF组(P<0.05)。(3)患者CRP与IL-6(r=0.554,P<0.01)、TNF-α(r=0.572,P<0.01)及iPTH(r=0.541,P<0.01)呈显著正相关,iPTH与IL-6(r=0.533,P<0.01)、TNF-α(r=0.516,P<0.01)呈显著正相关。结论 HD+HP可有效清除iPTH、IL-6、TNF-α及CRP,从而改善慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者的微炎症状态、减轻临床症状;HDF亦能有效清除iPTH及IL-6、TNF-α,但清除效果不及HD+HP;HD不能有效清除IL-6、TNF-α、iPTH及CRP。 张建荣 李小萍 张艳霞关键词:血液灌流 继发性甲旁亢 微炎症状态 甲状旁腺激素 血液透析滤过 成纤维细胞生长因子23及其在CKD中的意义研究进展 被引量:2 2017年 近年来,人们发现成纤维细胞生长因子23在骨-肾-甲状旁腺轴中起重要作用,参与调控骨矿物质代谢.目前越来越多的研究显示FGF-23是CKD进展、心血管事件及死亡的独立危险因素.降低FGF-23水平有望减低CKD患者心血管疾病的风险;本文对成纤维细胞生长因子23的分子结构和生理功能、调控、水平的检测及其在CKD中的意义研究进展进行综述. 张艳霞 张建荣关键词:肾疾病 慢性病 成纤维细胞生长因子23 左卡尼汀对血液透析患者促红细胞生成素所需剂量及微炎症状态的影响 被引量:16 2013年 目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者使用重组人促红细胞生成素(rhEPO)的剂量及微炎症状态的影响。方法将入选的326例MHD患者随机分为治疗组和对照组(每组163例),两组患者年龄、性别比、病程、常规治疗剂量等差异均无统计学意义,具有可比性。以维持患者血红蛋白(HB)水平在110~120 g/L、红细胞压积(HCT)水平在33%~35%为靶目标,对照组予以单纯rhEPO治疗,治疗组在予以rhEPO治疗基础上加予左卡尼汀治疗。8个月后,分别计算两组患者每周rhEPO的用量及促红细胞生成素反应指数(ERI),比较两组患者维持HB和HCT在靶目标水平所需每周rhEPO的用量及两组ERI的差异,同期监测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标水平,观察患者微炎症状态的变化。结果治疗组维持HB和HCT在靶目标水平所需每周rhEPO的平均用量低于对照组[(106±20)IU/kg vs(141±23)IU/kg],治疗组ERI低于对照组[(0.93±0.11)IU.L.kg-1.g-1vs(1.35±0.29)IU.L.kg-1.g-1],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后hs-CRP水平较治疗前下降[(5.21±3.20)mg/L vs(10.33±2.54)mg/L,P<0.05],且低于对照组治疗后水平(9.93±2.12)mg/L,P<0.05];对照组患者hs-CRP水平在治疗前、后差异无统计学意义。结论左卡尼汀可以减少MHD患者维持HB和HCT在靶目标水平所需rhEPO的用量,其机制可能与改善MHD患者微炎症状态、降低患者促红素抵抗性有关。 宋洁 李小萍 张晓东 张建荣 李辉关键词:左卡尼汀 微炎症状态 促红细胞生成素 贫血 胸腺五肽联合抗生素治疗复发性尿路感染疗效分析 被引量:4 2007年 目的观察胸腺五肽联合抗生素治疗复发性尿路感染的疗效。方法将40例复发性尿路感染患者随机分为单纯抗生素治疗组和胸腺五肽联合抗生素治疗组,观察两组治疗前后患者症状、体征、尿常规、中段尿培养的改善情况以及尿路感染复发的情况。结果与单纯抗生素治疗组相比,胸腺五肽联合抗生素治疗可以明显缩短复发性尿路感染的疗程,减少复发率(P<0.05)。结论胸腺五肽联合抗生素可以有效治疗复发性尿路感染。 张承英 张建荣 耿艳秋 丁韬关键词:胸腺五肽 复发性 尿路感染 吸附法无肝素透析的临床应用 被引量:1 1996年 吸附法无肝素透析的临床应用武警总医院心肾内科张建荣,毕丽萍,钟胜,黄蓓,王海莉本文总结分析了对16例有出血倾向的尿毒症患者进行的126次吸附法无肝素透析体会。其中男性15例,女性1例,年龄21—55岁,HD时间1-53个月。病因为原发病(尿毒症)合并... 张建荣 毕丽萍 钟胜 黄蓓 王海莉67例尿毒症继发甲状旁腺亢进患者的手术体会 目的回顾性总结67尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺全切除术的手术体会及疗效。方法收集从年2010年-2013年67例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者术前影像学检查,术后甲状旁腺素的数值及术后状态资料。结果67例... 张峰 黄颖 张建荣 张承英 赵龙珠 单希征关键词:继发性甲状旁腺功能亢进 超声 喉返神经 文献传递 来氟米特用于治疗慢性肾脏病的进展 2013年 来氟米特(leflunmide,LEF),化学名为N-(4-三氟-甲苯基)-5-甲基异唑-4-羧酰胺,口服吸收迅速,不受高脂肪饮食影响,在胃肠黏膜及肝脏中迅速转变为活性代谢产物A771726。后者主要分布于肝、肾和皮肤组织,分布于脑组织较少;其血浆蛋白结合率大于99%,故血浆中浓度较低;在体内进一步代谢后从肾脏与胆汁排泄,其半衰期约10 d。血药浓度与药物剂量成正相关,且不受血液透析和肾功能的影响。 邵健娜 张建荣关键词:来氟米特 肾脏病 如何让你的肾脏保持年轻 2008年 在日常生活中大家都知道,要想拥有一个健康的体魄,必须要有一个功能良好的肾脏。中医认为肾为“先天之本”、“生命之源”。其生理功能是藏精、主水、主纳气、主骨、生髓,其华在发,开窍于耳,司二阴。的确,肾脏是人体最重要的器官之一,肾脏除了担负着排除机体代谢废物、维持体液平衡,以及参与内分泌调节等生理功能外, 张建荣关键词:肾脏 生理功能 内分泌调节 先天之本 代谢废物 体液平衡 恶性疟致急性肾损伤1例报道 2015年 病例患者,男,48岁。主因"间断发热、血尿1月,双下肢水肿14 d"入院。患者2013年9月在尼日利亚工作时被蚊子叮咬后出现发热、畏寒,夜间体温最高达39.5℃,伴寒战,持续0.5~1 h,伴乏力、纳差、恶心、呕吐。无腹泻、黑便。遂于当地卫生所就诊,未行化验检查,诊断为"疟疾",给予青蒿素等抗疟疾治疗(蒿甲醚注射液第1天160 mg,第2~5天80 mg肌肉注射;磷酸奈芬喹片8片1次服),3 d后出现肉眼血尿,为全段血尿,呈浓茶色,无尿频、尿急、尿痛,9月15日体温降至正常,仍有血尿,遂停止抗疟疾治疗。 张艳霞 张建荣 张承英关键词:急性肾损伤 疟疾感染 恶性疟 肾小球病变 肾脏病理 急性间质性肾炎