张大平
- 作品数：11 被引量：17H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目昆山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠下端粘膜环形切除术治疗Ⅲ期内痔50例临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的:观察直肠下端粘膜环形切除术(PPH)治疗III度内痔的效果。方法:观察组采用中德合资法兰克曼公司的环形吻合器对50例III度内痔进行手术治疗,对照组采用传统Milligan-Morgan手术50例。术后随访6～36个月。结果:两组手术近期和术后6～36个月疗效相当,但观察组住院时间,术后症状缓解明显优于对照组。结论:直肠下端粘膜环形切除术治疗III期内痔比传统手术更符合生理要求,手术简单、恢复快并发症少等特点。
- 王永强王振宜赵群男陆志明戚睿飞徐健张大平
- 关键词：痔病手术治疗
- 超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将140例Ⅲ～Ⅳ期痔患者随机分为两组,试验组70例采用超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),对照组70例采用Milligan-Morgan术,术后观察比较两组患者的临床疗效、近期复发率、患者满意度、住院时间、术后并发症(疼痛、水肿、尿潴留、肛门坠胀感等)发生情况。结果两组患者年龄、性别、痔病分期、临床疗效、术后水肿、肛门坠胀感评分、近期复发率方面差异无统计学意义。试验组与对照组在平均住院时间、患者满意度及术后疼痛、尿潴留评分上有统计学差异(P<0.05)。结论多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗Ⅲ～Ⅳ期痔具有安全、有效、微创、住院时间短、术后痛苦少等优点,值得临床进一步推广。
- 戚睿飞王永强徐健张大平杨洁李丽梅
- 关键词：超声多普勒引导下痔动脉结扎术
- 改良Karydakis手术治疗骶尾部藏毛疾病被引量：1
- 2022年
- 目的总结改良Karydakis手术治疗骶尾部藏毛疾病的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在我院行改良Karydakis手术治疗的22例骶尾部藏毛疾病患者的临床资料。结果本组22例均顺利完成手术,手术时间40~72 min,平均(51.18±11.63)min;拔除引流管时间为5~8 d,平均(6.01±0.88)d;住院时间6~9 d,平均(7.37±1.50)d。术后2周切口拆线。切口愈合时间11~15 d,平均(13.23±2.12)d。16例(72.73%)切除标本发现有毛发。本组病理均示藏毛窦疾病。术后切口血肿及伤口裂开1例,经门诊换药后二期愈合,无一例切口感染等发生。所有患者均获随访,随访时间12~48个月。术后1年复发1例(4.55%),再次行改良Karydakis手术,随访至术后18个月无复发。结论改良Karydakis皮瓣手术治疗骶尾部藏毛疾病操作简单、疗效可靠,患者恢复快,适合基层医院推广。
- 肖兴元张大平杨洁李丽梅徐健王永强
- microRNA-21和microRNA-106a在结直肠癌患者粪便中的表达及其与临床病理特征的关系被引量：4
- 2016年
- 目的探讨microRNA-21(miRNA-21)和microRNA-106a(miRNA-106a)在结直肠癌(CRC)患者粪便中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2012年1月至2014年12月在昆山市第一人民医院手术治疗的原发性CRC患者99例(CRC组)及同期体检健康者30例(对照组),采集粪便标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miRNA-21和miRNA-106a表达,并分析其与患者临床病理特征的相关性。结果 CRC组患者粪便中miRNA-21和miRNA-106a的表达显著高于对照组(P<0.05);miRNA-21表达与肿瘤TNM分期、浸润深度及远处转移有关(P<0.05),miRNA-106a表达与肿瘤的远处转移有关(P<0.05)。结论 miRNA-21和miRNA-106a可能参与了CRC的发生、发展,可作为CRC的肿瘤学生物化学标志物。
- 张大平肖兴元王永强杨洁徐健杨熊飞
- 关键词：MICRORNA-21结直肠癌粪便
- 痔上黏膜环形切除钉合术后再手术原因分析
- 2010年
- 目的:探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)后再手术的原因和防治措施。方法:回顾性分析我院2003年4月至2009年12月采用PPH治疗1 230例各类痔患者的临床资料。结果:1 230例患者中46例再手术,再手术率为3.74%。再手术原因为吻合口出血8例,血栓性外痔3例,肛乳头瘤或肥大23例,吻合口狭窄2例,痔块回缩不全4例,吻合口肉芽肿5例,合并直肠癌1例。结论:围手术期处理不规范是PPH术后再手术的主要原因,严格按照技术规范进行操作及器械的改进可降低再手术率。
- 肖兴元张大平王永强
- 关键词：痔上黏膜环形切除钉合术再手术
- 大肠癌致肠梗阻50例临床观察
- 2015年
- 分析观察大肠癌致肠梗阻的临床治疗效果。方法:选择我院收治的大肠癌致肠梗阻患者作为研究对象,收治时间在2012年6月1日至2014年6月1日期间,共50例,按照数字抽签法将这50例患者分成实验组和对照组两组,每组各有患者25例,对照组采取金属支架植入术治疗,实验组采取经肛肠梗阻导管术治疗,并在两组患者结束治疗后,对比其手术成功率、腹胀症状缓解时间、腹痛症状缓解时间。结果:实验组患者的手术成功例数高于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义;实验组患者的腹痛、腹胀缓解时间分别为(16.75±3.76)h、(15.78±3.59)h;对照组患者的腹痛、腹胀缓解时间分别为(23.26±6.57)h、(24.76±6.09)h,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论:采用经肛肠梗阻导管术治疗大肠癌致肠梗阻具有显著的疗效,能快速地改善患者的临床症状,确保患者的手术成功率,故值得在临床实践过程中应用和推广。
- 张大平
- 关键词：疗效
- microRNAs在结直肠癌患者粪便中的表达及其临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨miR-16、miR-21、miR-29a、miR-106a及miR-143在结直肠癌(CRC)患者中的表达特点,评价粪便中microRNAs的表达水平检测对于CRC的诊断价值。方法:采用病理对照研究方式,选取47例CRC患者以及30例健康体检者进行对比研究,采集纳入人群的粪便标本,应用实时荧光定量PCR技术检测患者检测其粪便中的miR-16、miR-21、miR-29a、miR-106a及miR-143表达水平,并比较16例行CRC根治性手术患者于术前1d以及术后7d粪便中的miRNAs的变化情况。结果:CRC患者粪便中的miR-16、miR-21、miR-106a表达水平明显高于健康对照组,在CRC患者肿瘤切除后7d其粪便的miR-16以及miR-106a的表达水平明显低于术前(P<0.05)。结论 miR-16、miR-21、miR-106a可以作为结直肠癌的新的肿瘤标志物。
- 肖兴元王永强杨洁张大平徐健杨熊飞
- 关键词：结直肠癌微小RNAS粪便
- 结直肠癌术后早期炎性肠梗阻诊断与治疗的临床体会(附23例报告)被引量：3
- 2014年
- 目的 总结结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗措施.方法 回顾分析2007～2013年23例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊治方法.结果 本组23例患者均采用非手术治疗方法治愈.结论 正确认识术后早期炎症性肠梗阻的特点是治疗的关键,明确诊断后应采用非手术治疗,多能获得满意结果.
- 肖兴元杨洁张大平
- 关键词：结直肠癌炎症性肠梗阻
- TST治疗Ⅱ～Ⅳ度痔43例临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨TST治疗Ⅱ～Ⅳ度痔的临床疗效.方法 回顾性分析TST个体化治疗Ⅱ～Ⅳ度痔患者43例,分析其手术操作技巧、疗效、术后并发症.结果 不同程度的排尿困难、腹胀不适、疼痛、肛内坠胀便意感和灼热感是患者手术当天的主要症状,随访6个月以上无吻合口狭窄、肛门失禁及脱出复发.对效果感到非常满意者19例,满意者23例,基本满意者1例.结论 TST是处理痔病的一种个体化手术方法,其近期疗效可靠,丰富了痔病手术治疗的手段.
- 肖兴元杨洁张大平
- 关键词：TST
- 淋巴结显示技术在直肠癌标本中应用价值
- 2010年
- 目的：探讨淋巴结显示技术在直肠癌标本系膜淋巴结检查中应用的临床意义。方法：经病理证实直肠癌患者20例均行直肠癌全系膜切除术,先以传统方法取出切除直肠癌标本系膜组织中淋巴结切片、染色、镜检,再以淋巴结显示液浸泡标本6～12 h后行淋巴结病理检查。比较2种方法检出的淋巴结数目、淋巴结直径、阳性淋巴结数目。结果：切除标本经淋巴结显示液处理后检出的淋巴结总数,淋巴结直径,阳性淋巴结数与传统方法比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,部分标本分期改变。结论：淋巴结显示液处理后直肠癌标本病理检查结果更可靠,更准确评估患者分期,指导治疗。
- 王永强肖兴元赵群男陆志明戚睿飞徐健张大平杨洁金黑鹰
- 关键词：直肠癌淋巴结
