张哲峰
- 作品数:9 被引量:23H指数:4
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 探讨Foxp3基因在胸腺切除治疗MG患者中表达差异及指导治疗的可行性
- 张哲峰高鲲李健张玉杰梁华刚
- 该项目用流式细胞学技术检测了重症肌无力(MG)患者手术前后血清Foxp3分子水平,分析手术前后组、临床有(无)效组Foxp3分子水平差异,结果表明MG患者外周血调节性T细胞中Foxp3和CD152表达水平较低,手术治疗能...
- 关键词:
- 关键词:胸腺切除治疗手术治疗
- 重症肌无力免疫营养治疗进展被引量:4
- 2018年
- 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经、肌肉接头部位传导障碍的自身免疫性疾病。胸腺在MG中起重要作用,80%以上的患者伴发胸腺组织增生;15%~20%患者伴发胸腺瘤。因胸腺是免疫系统维持自身内环境稳定以及自身免疫耐受的主要器官,也是T细胞发育、成熟的主要场所,所以胸腺病变可引起T细胞异常,Sun等发现临床症状较重的MG患者外周血调节性T细胞明显降低,而胸腺切除后调节性T细胞可明显上调。
- 张哲峰张舸金凤
- 关键词:重症肌无力营养治疗T细胞发育自身免疫耐受胸腺瘤
- 免疫营养对重症肌无力围术期患者T淋巴细胞亚群的影响被引量:5
- 2018年
- 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的、细胞免疫依赖和补体参与的一种自身免疫性疾病[1]。MG可累及咀嚼肌和吞咽肌,甚至全身肌肉,从而影响患者的营养状况,导致负氮平衡,使自身的免疫功能减低。而手术治疗更加重了负氮平衡,不仅延长患者恢复时间,而且容易导致各种并发症的发生。免疫营养可以使患者的营养状况得到改善,应激水平下降、细胞免疫功能增强,对胃肠黏膜所具有的免疫屏障功能起保护作用[2]。本研究对MG患者围术期分别给予免疫营养及普通营养,比较两种营养方式对MG患者免疫功能的影响。
- 张哲峰张舸高鲲杜海荣马丽娜金凤
- 关键词:T淋巴细胞亚群围术期患者免疫营养重症肌无力乙酰胆碱受体抗体自身免疫性疾病
- 胸腔镜辅助小切口施行肺血管-支气管成形术治疗非小细胞肺癌的可行性及作用被引量:3
- 2018年
- 目的研究并探讨胸腔镜辅助小切口施行肺血管-支气管成形术治疗非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的可行性及作用。方法于2011年1月-2014年2月,选取70例在我院接受手术治疗的NSCLC患者作为研究对象,采取计算机单盲分组法随机分为两组,对照组35例采取传统肺血管-支气管成形术,观察组35例采取胸腔镜辅助小切口肺血管-支气管成形术,比较两组患者的手术和术后情况。结果与对照组比,观察组的手术用时、术中失血量、术后胸腔引流管留置时间、住院天数和术后并发症发生率均明显降低(P<0.05),术后生存质量评分明显改善(P<0.05)。随访3年,两组1年和3年存活率均无统计学意义(P>0.05)。结论采用胸腔镜辅助小切口肺血管-支气管成形术治疗NSCLC切实可行,具有显著的临床效果,既可充分发挥微创外科手术治疗的优越性,又可达到与传统手术治疗相当的远期效果。
- 张舸张哲峰赵晓龙杜海荣马丽娜
- 关键词:胸腔镜辅助小切口传统手术治疗支气管成形术非小细胞肺癌肺血管术后情况
- 不同时机应用免疫抑制剂对成人重症肌无力电视胸腔镜手术效果的影响研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨不同时机应用免疫抑制剂对成人重症肌无力电视胸腔镜手术效果的影响。方法回顾性分析2014年8月至2017年3月在秦皇岛市第一医院接受电视胸腔镜手术治疗的成人重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组和观察组,对照组仅在术后给予免疫抑制剂治疗,观察组在术前和术后均给予免疫抑制剂治疗。观察两组患者术后恢复情况,比较两组患者治疗前后CD4^+CD25^+调节性T细胞(regular T ceHs,Tregs)百分率和乙酰胆碱受体抗体(acetyrlcholine receptor antibody,AchR.Ab)浓度、临床绝对评分和不良反应发生率的差异。结果观察组患者术后重症护理时间和术后住院时间均较对照组短(t=4.158、7.504,P〈0.05);两组患者治疗前CD4^+CD25^+Tregs百分率和AchR—Ab浓度无差别,手术后3个月,观察组患者的CD4^+CD25^+Tregs百分率高于对照组(t=-8.653,P〈0.05),AchR-Ab水平低于对照组(t=6.604,P〈0.05);两组患者治疗前临床绝对评分无差别,术后3个月,观察组临床绝对评分低于对照组(t=8.952,P〈0.05);两组术后血压升高、血糖升高、肺部感染和肝肾功能异常发生率无明显差别(r=0.075,P=0.785)。结论治疗前后均给予免疫抑制剂治疗对成人MG电视胸腔镜手术效果有正性影响,具有良好的应用价值。
- 张舸张哲峰赵晓龙薛雷杜海荣马丽娜
- 关键词:免疫抑制剂重症肌无力胸腔镜置管
- 中年脑梗死合并2型糖尿病患者血清铁蛋白水平的研究被引量:4
- 2017年
- 脑卒中是严重威胁人们生命的疾病之一,病情严重时能够引起患者致残或死亡.与出血性脑卒中相比缺血性脑卒中更常见,脑动脉闭塞缺血能导致组织死亡.缺血性脑卒中占所有脑卒中80%以上,其特征是由于血栓或栓子引起的脑动脉血管阻塞.
- 金凤张哲峰祖艳颖王小红谢永红张玉洁项宁
- 关键词:脑梗死血清铁中年出血性脑卒中
- 电视胸腔镜手术治疗重症肌无力的临床疗效及对外周血调节性T细胞的影响被引量:1
- 2018年
- 目的研究电视胸腔镜手术(VATS)治疗重症肌无力(MG)的临床疗效及对外周血调节性T细胞(Regulatory cells,Treg)水平的影响。方法 MG伴胸腺增生或胸腺瘤病人100例,其中观察组42例,采用VATS治疗,对照组58例,采用经第2肋间胸骨横断小切口切除术;比较两组病人手术完成率和围术期并发症发生率,手术指标包括平均手术时间、术中出血量、术后引流时间和引流量,术后1天、3天和7天疼痛VAS评分,采用流式细胞术检测术前和术后7天外周血CD4+CD25+Treg细胞内Foxp3和CTLA-4水平;随访至少1年,比较两组病人临床有效率。结果两组手术完成率100%,观察组和对照组并发症发生率分别为低于9.5%和25.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组手术时间分别为(124±26)分钟和(123±35)分钟,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、术后引流时间和引流量分别为(78±22)ml、(35.6±5.3)小时和(256±57)ml,对照组分别为(123±35)ml、(48.9±5.4)小时、(323±62)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1天、3天和7天疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7天外周血CD4+CD25+Treg细胞内Foxp3和CTLA-4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VATS治疗MG成功率高,并发症少,具有微创性、疼痛轻,可增加外周血Treg细胞水平,临床有效率高,具有较好的安全性和有效性。
- 张舸张哲峰赵晓龙杜海荣马丽娜
- 关键词:电视胸腔镜手术重症肌无力调节性T细胞
- 肠内免疫营养对老年食管癌围术期T细胞亚群的影响被引量:4
- 2019年
- 目的探讨肠内免疫营养支持(EIN)在老年食管癌患者围术期的应用效果及对细胞体液免疫指标的影响。方法选取2014年6月至2017年5月行食管癌切除术老年患者52例,按随机数字表法分为观察组(EIN)与对照组,各26例。比较两组术后并发症、疼痛评分、肛门排气时间、住院天数、住院费用、血清炎性及免疫指标。结果两组在一般资料(年龄、手术时间、出血量等)比较无统计学差异,观察组在住院天数、住院费用、疼痛评分、肛门排气时间上,明显低于对照组(P<0.05);术后第7天,观察组在白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平上,明显低于对照组(P<0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论肠内免疫营养应用于老年食管癌患者围术期可有效改善营养状况,提高术后免疫功能,抑制炎症介质释放,缩短住院时间,减少住院费用,加速快速康复。
- 张哲峰张舸高鲲杜海荣马丽娜金凤
- 关键词:免疫营养肠内营养食管癌老年T细胞亚群
- 人工神经网络技术及Pentacam在研究人眼前房结构中的应用
- 张帅李彦国王欢张哲峰白文忠程智勇汤欣
- 应用Pentacam对全部患者进行检查,分别测量术前、术后1周、1个月、2个月的水平前房直径和前房深度(ACD)。应用全景UBM对全部患进行检查,测量术前、术后2个月的水平、垂直前房直径和ACD。分别于术前、术后2个月对...
- 关键词:
- 关键词:白内障人工神经网络