张军伟
- 作品数：22 被引量：169H指数：6
- 供职机构：河北联合大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国北方人群血脂异常患病率及其影响因素分析的关系被引量：34
- 2013年
- 目的调查中国北方人群血脂异常的患病率,并分析其影响因素。方法以参加2012年1月-2012年12月冀东油田社区健康体检的居民为调查人群,采用横断面调查的方法,分析人群中血脂异常的患病率及其影响因素。结果研究人群的一般情况:男性的年龄、体质指数、收缩压、舒张压、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖高于女性,高密度脂蛋白胆固醇低于女性,不同性别组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血脂异常患病率:研究对象血脂异常的总患病率为57.79%,其中男性患病率为66.34%。女性患病率为48.16%。血脂异常的logistic回归分析显示:男性、年龄增加、BMI升高、腹围增加、舒张压增加、血糖升高与血脂异常相关。结论中国北方人群血脂异常患病率逐渐增高且存在性别和年龄的差异,50岁以前男性高于女性,50以后女性明显增高甚至超过男性。男性、年龄增加、BMI升高、腹围增加、舒张压增加、血糖升高是血脂异常的独立危险因素。
- 王宝华张军伟唐明贵白静浦践一李云周永宋国顺
- 关键词：血脂异常患病率影响因素社区为基础
- 卡巴胆碱联合胸腺素对多器官功能障碍综合征病人细胞免疫功能的影响(英文)被引量：1
- 2012年
- 目的:研究卡巴胆碱和胸腺素对多器官功能障碍综合征(MODS)患者细胞免疫功能的影响。方法:随机将MIDS患者208例分为正常治疗组、卡巴胆碱组、胸腺素组和联合治疗组,用流式细胞仪测量HLA-DR及淋巴细胞凋亡的变化。结果:正常治疗组与其他治疗组相比,差异有统计学意义(P<0.05)、卡巴胆碱组与胸腺素组相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组与其他组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。卡巴胆碱和胸腺素治疗可以提高MODS病人的免疫功能,联合使用效果更佳。结论:卡巴胆碱和胸腺素在MODS病人的治疗中有一定价值。
- 程爱斌尚秀娟王瑞刚刁増利张军伟
- 关键词：卡巴胆碱胸腺素多脏器功能不全综合征
- 脓毒症休克致急性呼吸窘迫综合征大鼠肺组织肾素——血管紧张素系统的表达变化被引量：2
- 2014年
- 目的通过观察脓毒症休克所致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)大鼠肺组织ACE、AngⅡ、Ang(1-7)的表达变化,探讨肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在脓毒症休克致ARDS中的作用,从而为ARDS的治疗探索新的途径。方法采用盲肠结扎加穿孔(CLP)法建立脓毒症休克致ARDS模型,Western blot测肺组织ACE蛋白的表达及肺组织AngⅡ、Ang(1-7)表达;并测定肺组织湿干重比、血气氧分压(PaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)、肺组织SOD活性及MDA的含量;观察肺组织病理改变。结果与假手术组比较,脓毒症休克致ARDS大鼠肺组织ACE、AngⅡ表达升高,Ang(1-7)表达降低,血气氧分压及氧合指数明显下降,SOD活性降低,MDA含量增加(P<0.05);肺组织病理学观察ARDS大鼠肺间质毛细血管扩张、充血,肺间质和肺泡腔内可见大量液体渗出、炎细胞聚集。结论脓毒症休克致ARDS与RAS激活有关,ACE、AngⅡ可能通过氧化应激途径引起肺损伤,Ang(1-7)可能对肺损伤起到保护作用。
- 白静张军伟王建军王宝华张文丽
- 关键词：脓毒症休克急性呼吸窘迫综合征肾素-血管紧张素系统
- 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染临床效果分析被引量：36
- 2015年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的临床效果,以提高疗效率。方法将2012年11月-2013年10月84例ICU肺部感染患者分为两组,对照组41例给予常规治疗,试验组43例于常规治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗。结果试验组、对照组总有效率分别为93.02%、68.29%,与对照组相比,试验组总有效率较高,肺部啰音缓解时间、发热缓解时间、咳嗽缓解时间、抗菌药物应用时间、机械通气时间及ICU住院时间均比较短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染,疗效高,症状缓解时间短,药物应用、机械通气及ICU住院时间较短,值得推广。
- 谢宇曦张军伟程爱斌习瑾昆
- 关键词：肺部感染纤维支气管镜
- CT导引下纤维支气管镜吸痰在COPD合并重症肺感染中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨CT导引下纤维支气管镜吸痰在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺感染中的价值。方法将46例COPD合并重症肺感染患者随机分为二组,每组23例,观察组除常规给予有创呼吸机机械通气、抗生素、化痰、平喘、营养支持外,均采用CT导引下纤维支气管镜吸痰。对照组给予常规治疗而未使用纤支镜吸痰,将二组临床疗效、体温、白细胞计数及肺感染评分进行比较。结果二组治疗前酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、体温、白细胞计数及肺感染评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d后观察组与对照组酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、体温、白细胞计数及肺感染评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT导引下纤维支气管镜吸痰可提高COPD合并重症肺感染患者的治愈率,是一种安全、简便、有效的方法,具有推广和应用的价值。
- 张军伟白静戈艳蕾王建军王红阳
- 关键词：支气管镜检查肺感染慢性阻塞性肺疾病
- 复合膳食纤维对重型颅脑损伤大鼠肠屏障的保护作用被引量：3
- 2004年
- 目的:研究膳食纤维对重型颅脑损伤大鼠肠屏障的保护作用。方法:Wistar 大鼠,致重型颅脑损伤,随机分为盐水组、能全力组、膳食纤维组,分别在伤后6、12、24、48、72h 活杀动物,另设正常对照组,取小肠回盲部在光镜下观察其病理形态变化,取门静脉血测血浆微量内毒素的变化,取腹主动脉血测血浆二胺氧化酶、D-乳酸的变化。结果:①致伤后各组肠粘膜组织结构受损,内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸值明显高于对照组,伤后12～24h 最显著,至72h 不能恢复;②早期添加膳食纤维,伤后48h 对上述各观察指标有明显改善,加能全力48h 后有改善作用。结论:早期添加单纯膳食纤维作为肠内营养制剂对重型颅脑损伤大鼠肠屏障有保护作用。
- 邱方张宏伟王瑞刚浦践一张小平刘建新张军伟程爱斌
- 关键词：颅脑损伤肠屏障膳食纤维内毒素二胺氧化酶D-乳酸
- 膳食纤维对弥漫性脑损伤大鼠肠黏膜屏障的保护作用被引量：7
- 2012年
- 目的:研究膳食纤维对重型颅脑损伤大鼠受损肠屏障功能的保护作用。方法:将大鼠致重型颅脑损伤后,随机分为A组(给予等渗盐水)和B组(给予膳食纤维),分别于伤后6、12、24、48和72 h处死大鼠。距回盲部5 cm处向上取2 cm小肠组织,在光镜下观察其病理形态变化。取门静脉血检测血浆微量内毒素的变化,取腹主动脉血测血浆二胺氧化酶、D-乳酸的变化。结果:①致伤后大鼠各组肠黏膜组织结构受损,内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸值明显升高,以伤后12～24 h最显著,至72 h仍未恢复;②B组大鼠早期添加膳食纤维,至伤后48 h对上述各观察指标有明确改善。结论:重型颅脑损伤大鼠早期应用EN添加膳食纤维对肠屏障有保护作用。
- 王瑞刚邱涵坤程爱斌浦践一李志强张军伟邱方
- 关键词：肠黏膜屏障膳食纤维内毒素二胺氧化酶D-乳酸
- 三种不同脱机方式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究被引量：9
- 2014年
- 目的比较程序化脱机法、智能化脱机法和经验性脱机法三种脱机方式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者脱机过程中的优劣。方法选取96例行有创机械通气的AECOPD患者,进行随机对照试验。结果程序组和智能组有创机械通气(MV)时间、ICU住院时间均明显短于经验组,差异有统计学意义(P均<0.01)。三组呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率分别为18.8%、25.0%、46.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。但三组住院病死率、脱机成功率和48 h再插管率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论程序化脱机法和智能化脱机法与经验性脱机法比较,均可减少MV时间和ICU住院时间,并明显降低VAP的发生率。
- 郭炜妍王宝华白静张军伟唐明贵王印华安立红浦践一
- 关键词：机械通气脱机慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 大剂量沐舒坦持续泵入在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺叶切除术术后的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨大剂量沐舒坦在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行肺叶切除术后的疗效观察。方法将40例肺癌合并COPD行肺叶切除术后的患者随机分成两组,治疗组(n=20)持续静脉泵入大剂量沐舒坦(900 mg/d,连续7 d);对照组(n=20)持续静脉泵入常规剂量沐舒坦(90 mg/d,连续7 d),比较两组患者术后氧合指数、机械通气时间和发生肺不张、肺炎的差异。结果治疗组与对照组比较,术后7 d氧合指数差异有统计学意义(P<0.05);两组机械通气时间、肺不张发生率及肺炎发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在肺癌合并COPD患者行肺叶切除术后应用大剂量沐舒坦能改善氧合,有可能缩短机械通气时间及降低肺不张、肺炎的发生率。
- 唐明贵张军伟王红阳王宝华白静王印华
- 关键词：沐舒坦肺癌肺叶切除
- 高血压前期对颈动脉粥样硬化的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察高血压前期患者相关危险因素指标变化以及颈动脉内膜的超声表现，并探讨其临床意义。方法选择2012年2月至2014年8月在河北联合大学附属医院进行健康体检的人群中符合纳入标准的人群1152名，分为正常血压组（301名），高血压前期组（378例），高血压组（473例）。所有入选者均接受基本资料调查、血生化检验，并用彩色多普勒超声仪测定入选人群的颈动脉内膜中层厚度（IMT），描述其斑块回声影像。结果3组人群中年龄、性别、腰臀比（WHR）、收缩压、舒张压、空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较，差异均有统计学意义（F值／χ^2值分别为21．54、62．228、36．2634、1846．131、415．82、3．123、43．539、17．757，P均〈0．05）；3组斑块检出率比较差异有统计学意义（χ^2=196．125，P〈0．001），高血压前期组斑块检出率显著高于正常血压组[31．2％与23．3％，P〈0．001]，高血压组斑块检出率显著高于高血压前期组[（68．9％与31．2％，P〈0．001]；3组人群粥样硬化斑块声像特点比较差异有统计学意义（χ^2=32．767，P〈0．05）；Logistic多因素分析显示颈动脉粥样硬化斑块形成与男性、高龄、腹型肥胖、血脂异常和收缩压升高有关（P均〈0．05）。结论高血压前期即存在相关危险因素水平的升高，存在多种代谢异常，在颈动脉粥样硬化斑块形成的进展中发挥关键作用。
- 张军伟杨颖王晓春李海涛
- 关键词：高血压前期颈动脉内膜中层厚度动脉粥样硬化
