张伟平
- 作品数：10 被引量：41H指数：4
- 供职机构：淄博市中心医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期肠内营养对机械通气患者预后的影响
- 目的 对ICU 机械通气患者,给予不同时期肠内营养,观察患者的生存率、1 周内撤机成功率、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎、胃肠道并发症发生情况的变化,探讨早期肠内营养对ICU 机械通气患者的预后影响.
- 朱红昌王士富张汝敏王守君张伟平
- 急诊冠状动脉支架术联合国产替罗非班治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效和安全性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨对急性ST段抬高性心肌梗死患者采取急诊冠状动脉支架术+国产替罗非班进行联合治疗的临床效果。方法抽取2016年9月~2017年9月我院所接收的110例ST段抬高性心肌梗死患者进行分组研究,按照临床所采取的治疗手段不同将其分为单一组和联合组,每组患者均为55例。单一组仅采取急诊冠状动脉支架术进行治疗,联合组则在此基础上联合国产替罗非班进行联合治疗,对比单一组和联合组的治疗效果和治疗效果、并发症发生几率、心脏不良事件(MACE)发生几率、住院时间以及左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果联合组的治疗有效率55例(100.00%),单一组的治疗有效率52例(94.55%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的并发症发生几率4例(7.27%)、MACE发生几率3例(5.45%)均显著低于单一组15例(27.27%)、14例(25.45%),联合组的住院时间(11.01±2.89)d以及LVEF(53.34±7.56)%均显著优于单一组(48.81±9.08)%、(14.82±3.97)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ST段抬高性心肌梗死患者采取急诊冠状动脉支架术+国产替罗非班进行联合治疗,能够减少心脏不良事件以及术后并发症的发生,有效改善患者的心功能。
- 杨国平张伟平
- 关键词：国产替罗非班急性ST段抬高性心肌梗死临床疗效安全性
- 经皮穿刺气管切开术与开放性气管切开术临床对照研究被引量：11
- 2008年
- 目的总结经皮穿刺气管切开术(PDT)的临床效果。方法将222例需行气管切开术的重度颅脑损伤、脑血管意外、重症呼吸道疾病等患者随机分成两组:172例应用PDT技术治疗,50例行开放性气管切开术(OT)为对照。比较两组的手术时间、术中出血量、拔管后切口愈合时间与并发症。结果PDT手术时间平均9min,术中出血量平均7.5ml,拔管后切口愈合时间平均5d,均明显低于OT组(16min、22.5ml、10d,P<0.01)。PDT组切口出血、皮下气肿等总并发症发生率[15.1%(26/172)]显著低于OT组[(62%(31/50),P<0.05]。结论PDT术具有简便快捷、出血少、愈合快、并发症少等优点,但适应证受限,不能完全取代OT组。
- 张旻张伟平马爽尹兆富
- 关键词：气管切开术经皮穿刺开放性
- 瑞舒伐他汀对糖尿病并发肾功能不全女性患者介入诊治术后对比剂肾病的影响被引量：2
- 2018年
- 目的分析瑞舒伐他汀对糖尿病并发肾功能不全女性患者介入诊治术后对比剂肾病(CIN)的影响。方法选取2012年12月-2016年10月在医院行介入诊治的2型糖尿病并发肾功能不全的女性患者1 046例,按照治疗方法不同分为试验组536例和对照组510例。试验组患者每晚顿服瑞舒伐他汀10 mg,术前服用≥2 d,服用至介入诊治术后3 d,共≥5 d,对照组患者术前未曾口服瑞舒伐他汀,术后72 h内也禁止口服他汀类药物,72 h后,2组患者均可服用瑞舒伐他汀或其他他汀类药物。比较2组患者临床基线、术后72 h内CIN发生率及1个月内其他终点事件。结果 2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者介入诊治相关指标的基线资料比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患者术后发生CIN 11例,发生率为2. 05%;对照组患者发生CIN 27例,发生率为5. 29%,2组比较差异有统计学意义(P=0. 01)。经1个月随访,试验组发生复合终点事件18例,发生率为3. 36%,对照组发生复合终点事件22例,发生率为4. 31%,2组比较差异无统计学意义(P=0. 426),但试验组有减少的趋势。2组均无明显药物不良反应事件。结论瑞舒伐他汀能降低糖尿病并发肾功能不全女性患者介入诊治术后CIN的发生率,对肾功能有保护作用。
- 朱红昌邱菊王士富张汝敏王守君张伟平
- 关键词：瑞舒伐他汀对比剂肾病介入诊疗
- 早期连续性静脉静脉血液滤过在重症胰腺炎治疗中的价值
- 目的 观察在传统治疗急性重症胰腺炎的同时早期给予静脉静脉血滤治疗的效果.方法 对25 例急性胰腺炎患者进行内科传统治疗的同时,给予早期(发病48 小时内)血液滤过治疗.观察血压、平均动脉压、中心静脉压、心率、血氧饱和度、...
- 朱红昌王世富张汝敏王守君张伟平
- 乌司他丁对鼠应激性胃溃疡的保护作用被引量：7
- 2001年
- 目的探讨乌司他丁对应激性胃粘膜损伤的保护作用及其机制。方法雄性Wistar大鼠 2 0只 ,随机分为对照组与乌司他丁预处理组。以冷冻束缚法建立应激性溃疡模型 ,分别测定血浆和胃粘膜组织丙二醛及血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量 ,并行胃粘膜病理检查。结果乌司他丁预处理可显著减少胃粘膜溃疡指数 (与对照组比较 ,P <0 .0 5 ) ,降低血浆和胃粘膜组织中丙二醛含量及血浆TNF α水平 (P<0 .0 5和 P <0 .0 1)。结论乌司他丁对冷冻束缚引起的应激性胃粘膜损伤有保护作用 ,其机制可能是通过清除自由基和抑制炎性细胞因子来实现的。
- 王世富高美张伟平孙晓云马爽尹辛大
- 关键词：酶抑制剂胃溃疡药物疗法乌司他丁
- 甲状腺素治疗老年慢性严重充血性心力衰竭
- 2000年
- 目的 :观察小剂量甲状腺素治疗慢性严重充血性心力衰竭的疗效与可行性。方法 :30例老年慢性严重充血性心力衰竭病人入院时查血 FT3 、FT4 、TSH、HR和心功能。除按常规治疗外 ,每日加服甲状腺素片2 0～ 40 mg。 1月后复查血 FT3 、FT4 、TSH、HR及心功能。设中年无心力衰竭对照组 2 0例。结果 :1 30例老年慢性严重充血性心力衰竭病人治疗 1月后 2 9例疗效佳 ,只有 1例心功能无明显改善。未诱发心绞痛和心房纤颤等并发症。 2老年心力衰竭组与中年对照组比较 ,FT3 和 FT4 显著降低 ( P<0 .0 0 0 5) ;TSH差异无显著性 ;HR差异有显著性 ( P<0 .0 0 0 5)。 3甲状腺素治疗组治疗前后自身比较 ,治疗 1月后 FT3 和 FT4 明显升高 ( P<0 .0 0 1 ;P<0 .0 0 5) ;TSH和 HR变化无显著性差异。 4甲状腺素治疗组治疗后与对照组比较 ,FT3 、FT4 、TSH和 HR差异均无显著性 ( P>0 .1 0 ;P>0 .2 5;P>0 .2 5;P>0 .2 5)。结论 :小剂量补充甲状腺素能提高血中游离甲状腺素含量 ,对纠正老年慢性严重充血性心力衰竭有效 ,未发现明显不良反应。
- 张保华曹培荣孙芸刘晓曼刘海宁张伟平
- 关键词：老年人充血性心力衰竭甲状腺素
- PiCCO技术优化脓毒性休克患者EGDT的效果被引量：13
- 2014年
- 目的评价脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）技术优化脓毒性休克患者早期目标指导治疗（EGDT）的效果。方法脓毒性休克患者40例，年龄25～75岁，急性生理及慢性健康评分10～40分，采用随机数字表法，将其分为2组（n=20）：常规EGI）T（C组）和PiCCO优化EGDT组（P组）。C组维持CVP8～12mmHg，MAP≥65mmHg，中心静脉氧饱和度≥70％。P组于股动脉置人PiCCO监测导管，根据全心舒张末期容积指数并结合CVP指导补液，维持全心舒张末期容积指数650～800ml／m2；调整多巴酚丁胺用量，维持每搏输出量指数40～60ml／m＾2齐心室收缩力指数l200～2000mmHg／s；调整多巴胺用量，维持外周血管阻力指数1200～1800dyne·s·cm＾-5·m＾-2，MAPI≥65mmHg。记录6hEGDT达标情况，复苏6h时记录Lac水平和中心静脉．动脉血二氧化碳分压差（Pv-aC02）和尿量；复苏6、24和48h时液体正平衡量、多巴胺和多巴酚丁胺累积用量；记录机械通气时间、ICU停留时间及复苏开始后28d生存情况。结果与C组相比，P组复苏6h时Lac和Pv-aCO2降低，复苏6、24h时液体正平衡量和多巴酚丁胺累积用量升高，复苏6、24和48h时多巴胺累积用量降低，机械通气时间和ICU停留时间缩短（P〈0．05或0．01），6hEGDT达标率、尿量和28d生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PiCCO技术对脓毒性休克患者EGDT无显著优化效果。
- 张汝敏王世富马爽张天屹张郑张伟平赵美玲贾美君
- 关键词：生理学休克脓毒性早期目标指导治疗
- 异舒吉对心衰患者血液动力学的影响
- 2000年
- 孙芸张保华张伟平孟猛陈凳国刘海宁
- 关键词：心力衰竭血液动力学异舒吉
- 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克患者动脉血乳酸的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨感染性休克患者用不同血管活性药物时动脉血乳酸浓度变化及其意义。方法选取感染性休克患者54例,在充分液体复苏基础上应用血管活性药物,按患者使用血管活性药物不同,分为多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素+多巴酚丁胺组。比较用药后动脉血乳酸变化。结果去甲肾上腺素或去甲肾上腺素+多巴酚丁胺组动脉血乳酸浓度低于多巴胺组,乳酸清除率高于多巴胺组,差别具有显著统计学意义(P<0.01)。结论感染性休克患者应用去甲肾上腺素或去甲肾上腺素+多巴盼丁胺降低动脉血乳酸浓度、改善组织缺血缺氧明显优于多巴胺。
- 王守君王世富张汝敏张伟平马爽尹辛大候云峰
- 关键词：感染性休克乳酸多巴酚丁胺去甲肾上腺素
