张丽敏
- 作品数：13 被引量：54H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅资助项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第三腰椎骨骼肌指数联合白细胞介素6、激活素A对胰腺癌恶病质的早期预测价值
- 2024年
- 目的研究第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)联合白细胞介素6(IL-6)、激活素A(Activin A)检测对胰腺癌恶病质的早期预测价值。方法将2020年7月—2023年7月经河北医科大学第四医院确诊的74例胰腺癌患者纳入研究。根据患者入院后是否发生恶病质,分为恶病质组(n=58)、非恶病质组(n=16)。观测患者入院后48 h内的L3-SMI、IL-6、Activin A水平。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素Logistic回归分析筛选胰腺癌恶病质的影响因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析L3-SMI以及血清IL-6、Activin A单独或联合检测对胰腺癌恶病质的预测价值。ROC曲线下面积(AUC)比较采用Z检验。结果恶病质组L3-SMI水平明显高于非恶病质组,血清IL-6、Activin A水平明显低于非恶病质组(t值分别为8.649、3.049、8.100,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,L3-SMI(OR=0.266,95%CI:0.103~0.683)以及血清IL-6(OR=4.158,95%CI:1.368~12.333)、Activin A(OR=5.124,95%CI:1.550~16.939)是胰腺癌恶病质发生的影响因素(P值均<0.05)。L3-SMI、IL-6、Activin A预测胰腺癌恶病质的AUC分别为0.851、0.752、0.791,均明显低于三者联合检测的0.946(Z值分别为−2.841、−2.552、−2.647,P值均<0.001),其敏感度、特异度、约登指数最高,分别为90.9%、87.8%、0.788。结论L3-SMI联合血清IL-6、Activin A检测对胰腺癌恶病质具有较好的早期预测价值。
- 李新省张丽敏王顺祥冯宁宁
- 关键词：胰腺肿瘤白细胞介素6激活素类恶病质
- 自理理论对行肝癌手术患者自我护理能力、消化系统症状与生存质量的效果评价
- 2018年
- 目的:研究在行肝癌手术患者中采取自理理论对患者出现消化系统症状发生率、生存质量和自我护理能力的影响。方法:数据统计时参考随机数字表法将本院2016年10月至2017年10月期间收入以及收治的264例行肝癌手术患者进行分组研究,将常规护理纳入参照组,将自理理论纳入实验组,对比实验组和参照组患者组间参比差异。结果:实验组行肝癌手术患者并发症发生率低于参照组,满意度、生存质量、自我护理能力高于参照组,统计学展现检验意义(P<0.05)。结论:将自理理论应用在行肝癌手术患者中的效果显著,有利于生存质量和自我护理能力的改善。
- 李新省张丽敏王海燕
- 关键词：自理理论肝癌手术自我护理能力
- 八宝丹胶囊防治肝癌化疗栓塞术后综合征的研究被引量：11
- 2018年
- 目的:研究八宝丹胶囊防治经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征的效果。方法:选择120例原发性肝癌介入患者随机分为2组。对照组给予常规保肝、止吐、水化治疗,观察组在常规治疗基础上给予八宝丹胶囊(厦门中药厂)口服。观察TACE后栓塞综合征症状、化验指标变化。结果:观察组的恶心、呕吐、肝区疼痛、发热例数及持续时间均少于对照组(P<0.05),观察组术后第14 d谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)较术后第5 d显著改善(P<0.05),2周后2组对比肝功能有明显差异。结论:八宝丹胶囊可显著降低栓塞综合征症状的发生及持续时间,并具有改善肝功能的作用。
- 张丽敏李新省唐瑞峰宿桂霞
- 关键词：八宝丹胶囊活血止痛减毒增效肝癌动脉化疗栓塞术栓塞后综合征
- 肝移植患者围手术期护理干预的研究被引量：1
- 2007年
- 目的:完善肝移植患者围手术期的护理措施。方法:通过对18例肝移植患者的术前心理干预、术前准备、术中护理、术后护理干预等围手术期护理实践,进行分析讨论。结果:18例肝移植患者均顺利渡过围手术期,康复出院。结论:一套完整的围手术期护理干预措施对重症监护以及指导临床护理人员进行肝移植患者护理有重要临床意义。
- 宿桂霞周烨李新省王海燕张丽敏刘春琴魏敬妙李胜超孔晔宏
- 关键词：肝移植围手术期护理干预
- 间断雾化在肝胆患者术后面罩吸氧中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨间断氧气雾化在肝胆老年肿瘤患者术后面罩吸氧的应用效果.方法：将我科2010年6月～2011年6月全麻下行肝胆肿瘤手术后面罩吸氧患者80例随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规湿化吸氧,观察组在对照组基础上间断雾化吸氧.结果：两组患者在使用面罩吸氧后,观察组痰液黏稠例数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,憋闷不适例数与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,湿化效果优于对照组（P＜0.05）.结论：肝胆肿瘤患者术后间断氧气雾化吸氧,优于常规湿化方法,能有效降低痰液的黏稠度,促进患者有效排痰,降低术后呼吸系统并发症的发生.
- 王海燕李新省魏敬妙张丽敏
- 关键词：肝胆肿瘤
- 肝癌患者经植入性药物传送系统泵化疗并发症的护理240例
- 2004年
- 周烨李新省张丽敏
- 关键词：肝癌化疗DDS
- 穴位按摩对老年腹部肿瘤患者术后呼吸系统并发症的影响被引量：2
- 2013年
- 术后呼吸系统并发症（postoperative pulmonary complications，PPC）发病率高，延长患者住院时间，增加患者花费，甚至危及其生命，在老年肿瘤手术患者中尤为严重，而咳痰不利，呼吸道及呼吸肌功能的异常可能是引起呼吸系统并发症的主要原因。穴位按摩是中国传统医学的重要分支，在呼吸系统疾病的治疗和预防中起很重要的作用，在此，我们把穴位按摩应用于老年肿瘤手术患者，以观察其对术后呼吸系统并发症的影响。
- 魏敬妙张丽敏王晓健赵雪峰
- 关键词：咳痰术后呼吸系统并发症穴位按摩
- 凯西莱对肝癌肝切除术围手术期肝酶的影响被引量：1
- 2003年
- 张凤瑞周烨张丽敏李新省王海燕刘春琴李胜超魏敬妙
- 关键词：凯西莱肝癌肝切除术围手术期肝酶
- 切缘宽度对原发性肝癌合并微血管侵犯患者并发症及预后的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨解剖性肝切除术不同切缘宽度对原发性肝癌合并微血管侵犯(MVI)患者术后并发症及预后的影响。方法:回顾性选取2016年10月至2018年12月于快速康复外科下行解剖性肝切除术的96例原发性肝癌合并MVI患者病例资料。根据手术切缘宽度分组为宽切缘组(切缘≥10 mm,n=39例)和窄切缘组(切缘<10 mm,n=57例)。观察两组患者术后并发症发生率及并发症分级;Kaplan-Meier生存曲线分析术后无复发生存(RFS)和总生存(OS)情况;COX回归模型分析不同切缘宽度对原发性肝癌合并MVI患者预后生存的影响。结果:宽切缘组患者术后并发症发生率为25.6%,窄切缘组患者并发症发生率为29.8%,两组并发症发生率及并发症Clavien-Dindo分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。宽切缘组患者术后5年累积RFS为33.3%,累积OS为41.0%;窄切缘组患者术后5年累积RFS为24.6%,累积OS为36.8%。宽切缘组累积RFS高于窄切缘组(Log-Rank χ^(2)=4.029,P=0.045),两组累积OS差异无统计学意义(Log-Rank χ^(2)=0.837,P=0.402)。肿瘤直径、临床分期Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤数目、淋巴结转移、包膜完整性及切缘<10 mm是影响患者术后无复发生存的独立危险因素(P<0.05);肿瘤直径>5 cm、肿瘤多发灶、淋巴结转移是影响患者总生存的独立危险因素(P<0.05),术后辅助治疗是保护因素。结论:快速康复外科下解剖性肝切除术中宽切缘对原发性肝癌合并MVI患者术后并发症的发生没有影响,增加切缘宽度能够提高患者术后无复发生存率,但不改善总生存率。
- 李新省张丽敏王烨冯宁宁焦志凯
- 关键词：肝肿瘤肝切除术术后并发症预后
- 目标式护理模式在原发性肝癌经导管动脉化疗围术期中的应用
- 2023年
- 目的:探讨目标式护理模式在原发性肝癌(HCC)经导管动脉化疗(TACE)围术期中的应用效果。方法:选取96例HCC行TACE治疗患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予围术期常规护理,观察组实施目标式护理模式;比较两组肢体制动时间、切口愈合时间、住院时间,干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及应激反应指标,不良反应发生率,护理满意度。结果:观察组肢体制动时间、切口愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05);干预后,两组HAMA、HAMD评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36中生理机能(PF)、生理职能(RP)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、情感职能(RE)、健康变化(HT)、总体健康(GH)评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);两组干预后SF-36中身体疼痛(BP)评分低于干预前(P<0.05),观察组BP评分低于对照组(P<0.05);干预后,两组皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)均高于干预前(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)低于干预前(P<0.05),且观察组COR、NE低于对照组(P<0.01),SOD高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:目标式护理模式在HCC患者TACE围术期中应用效果较佳,可改善患者不良心理状态,减少并发症,提高生活质量和护理满意度。
- 李新省张丽敏王烨
- 关键词：原发性肝癌围术期护理抑郁护理满意度
