廖源
- 作品数：7 被引量：163H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床Ⅰ和Ⅱ期剂量递增试验结果分析被引量：116
- 2003年
- 目的 通过剂量递增试验试图获得非小细胞肺癌 (NSCLC)病例三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法 50例Ⅱ～ⅢB期非小细胞肺癌病例先用前胸和后背相对野常规分割放射治疗 ,剂量 42Gy ,2 1分次 ,4.2周完成 ;然后再用三维适形放射治疗进行肿瘤加量 ,3Gy/次 ,1次/d ,5d/周 ,剂量递增次数为 9～ 1 2次 ,肿瘤总剂量递增水平分别为 69、72、75和 78Gy。以≥ 1 5 %的患者出现美国肿瘤放射治疗协作组织 (RTOG) 3级或以上急性放射性肺损伤为限制剂量递增标准。所有入组病例给予以铂类药为基础的化疗。结果 50例NSCLC随访 1 5～ 31个月 ,已完成剂量递增计划。近期疗效中完全缓解 (CR)率为 1 6 % ,部分缓解 (PR) 70 % ,无进展 (NR)率为 1 4 % ,总有效率 (CR +PR)为 86 %。 1 +2级急性放射性食管炎发生率为 56 % ,3级为 1 0 % ;1 +2级急性放射性肺炎发生率为36 % ,3级为 2 % ;1 +2级急性骨髓抑制发生率为 58% ,3级为 8%。 1 +2级放射性肺纤维化发生率为30 %。全组中位生存时间 2 2个月 ,1、2年生存率分别为 70 %、47% ,1、2年局部控制率分别为 80 %、62 %。结论 该剂量递增的方法和剂量能为大多数患者所耐受 ,在进一步随访晚期毒副作用后可获得最大耐受剂量。近期疗效令人鼓舞 。
- 吴开良蒋国梁廖源钱浩王丽娟赵森
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法三维适形放射疗法预后
- 生物剂量概念在前列腺癌适形放射治疗剂量优化中应用的初步探讨被引量：5
- 2003年
- 目的 在物理剂量优化基础上采用LQ模式比较生物等效剂量曲线与物理等剂量线分布的不同 ,探讨生物剂量概念的应用对前列腺癌三维适形放射治疗的影响。方法 物理剂量优化设计 4个治疗计划 :三野、盒式四野、五野和六野技术。计划优化标准为靶区剂量均匀性和关键器官—直肠的保护。生物剂量探讨采用LQ模式计算等效生物剂量 ,在中心层面上绘制等效生物剂量曲线 ,观察其与物理等剂量线的差异 ;并比较校准后物理剂量与处方物理剂量的差别。结果 靶区剂量均匀性及在保护直肠方面以 5野相对较优。靶区的物理剂量虽较均匀 ,等效生物剂量却相差很大 ;校准后的物理剂量也较处方物理剂量差别大。结论 根据生物剂量确定物理剂量的优化 ,结合采用逆向设计的调强治疗可能更有利于控制肿瘤和保护正常组织。
- 李云海廖源周莉钧潘自强冯炎
- 关键词：生物剂量前列腺癌前列腺肿瘤生物剂量三维适形
- 肺癌不同放射治疗技术剂量学比较研究被引量：12
- 2002年
- 目的 应用三维治疗计划系统评价肺癌不同的照射方法 ,以明确肺癌三维适形放射治疗的优势。方法 选用 1 3例ⅢA、ⅢB期非小细胞肺癌病例 ,采用Cadplan 6 .0 .8三维治疗计划系统设计放射治疗计划 ,每例均做 3个计划 ,分别为常规、常规加适形和适形放射治疗计划 ,计划的总剂量均为 66Gy。用剂量体积直方图 (DVH)比较靶区剂量和正常组织的受照射剂量的差异。结果 3种治疗计划均能满足靶区剂量要求 ,剂量变化差异无显著性意义。常规、常规加适形和适形放射治疗计划的照射适形指数分别为 0 .1 3、0 .2 4和 0 .35 ;全肺接受≥ 2 0Gy照射的体积百分比的均数分别为 32 %、2 6 %和 2 5 % ;脊髓的最大剂量分别为 42、49和 33Gy ;食管照射≥ 50Gy的体积百分比的均数分别为32 %、34 %和 2 2 % ;心脏平均剂量的均数分别为 1 8、1 5和 1 2Gy。结论 肺癌常规放射治疗设野方法基本能满足靶区的剂量学要求 ,然而正常组织的受照剂量明显高于其他 2种治疗计划。三维适形放射治疗的主要优势在于减少正常组织的受照剂量。
- 吴开良蒋国梁廖源周莉均
- 关键词：肺癌剂量学放射疗法三维治疗计划系统剂量体积直方图
- 窄带野胶片检查在多叶准直器质量保证中作用探讨被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨窄带野曝光的胶片在检测多叶准直器叶片位置误差中的作用和多叶准直器的质量保证。方法 (1)故意造成某些叶片含有不同大小的误差 ,确定肉眼可发现的误差最小值 ;(2 )改变源 片距离和曝光剂量 ,进一步突出所能发现的误差 ,确定最佳曝光条件 ;(3)随机产生含有不同大小误差的叶片序列文件 ,在最佳条件下每间隔 2cm曝光 ,冲洗 ,盲法观察 ,确定胶片检查叶片位置误差的敏感性和特异性 ;(4)通过检查叶片位置误差间接地检查马达状态和托架的稳定性。结果 肉眼检查时 ,窄带野曝光的KodakX OMAT V胶片可以发现小至 0 .2mm的叶片位置误差 ,拟定最佳曝光条件为源 片距离 80cm、直线加速器 6MVX线曝光机器跳数 2 5MU。以是否等于 1mm为判断标准检查叶片位置误差的灵敏性为 73.4 % ,特异性为 96 .4 %。检查未发现 >0 .2mm的叶片位置误差 ,即未发现马达故障或托架不稳定的现象。结论 窄带野曝光的胶片检查多叶准直器叶片位置误差具有较高的准确性 ,建议采用研究拟定的最佳曝光条件定期检查多叶准直器叶片位置误差 ,以此间接检查马达状态和托架稳定性。
- 马金利蒋国梁傅小龙廖源吴开良周莉钧
- 关键词：多叶准直器X线胶片调强适形放射治疗
- 三维适形再程放射治疗肺癌的临床研究被引量：2
- 2003年
- 吴开良蒋国梁廖源钱浩王丽娟赵森
- 关键词：肺癌肺功能肿瘤
- 适形放疗治疗肺癌放疗后复发的前瞻性研究被引量：9
- 2000年
- 目的 :研究肺癌放疗后复发病人用适形放疗再治疗的可行性 ,观察其耐受性和复发肿瘤的即期疗效。方法 :1999年 6月— 2 0 0 0年 4月 ,18例肺癌放疗后复发病例用Cadplan 3.1.2三维放疗计划系统设计放疗计划。BEV设计固定野、动态旋转野和非共面野 ,DVH综合评价和优化放疗计划 ,由Varian多叶光栏技术实施适形放疗。计划照射剂量为 5 0— 6 0Gy,2Gy 次 ,1次 天 ,5天 周。仅照临床可见复发肿瘤及周围 1.5— 2 .0cm正常肺组织。按RTOG和RTOG EORCT标准观察放射反应 ,观察复发肿瘤的即期疗效。结果 :18例入组病人中男 14例 ,女 4例 ,中位年龄 6 9岁 ( 2 6— 80岁 ) ,鳞癌 7例 ,腺癌 4例 ,小细胞癌 7例。初次放疗至再放疗的中位间隔时间为 17个月 ( 8— 6 5个月 ) ,再放疗肿瘤中位剂量 5 0 17cGy( 35 92— 6 893cGy)。即期疗效为CR2 2 % ( 4 18) ,PR6 1% ( 11 18) ,NR11% ( 2 18) ,PD6 % ( 1 18) ,有效率为 83% ( 15 18)。急性放射性食管炎RTOGI Ⅱ级 11% ( 2 18) ,Ⅲ级 0 % ( 0 18) ;急性放射性肺炎Ⅰ—Ⅱ级 2 2 % ( 4 18) ,Ⅲ级 0 % ( 0 18)。骨髓抑制Ⅰ—Ⅱ级为 17% ( 3 18) ,Ⅲ级为 0 % ( 0 18)。心脏损伤Ⅰ—Ⅱ级 11% ( 2 18) ,Ⅲ级 0 % ( 0 18)。 18例病人的中位随访期为 6个月 ( 2— 12个月 ) ,
- 吴开良蒋国梁廖源王丽娟钱浩赵森杨焕军章真胡长坤
- 关键词：肺肿瘤放射疗法肿瘤复发适形放疗
- 调强适形放射治疗的剂量学验证被引量：10
- 2003年
- 马金利蒋国梁廖源
- 关键词：调强适形放射治疗剂量学剂量仪
