常桂林 作品数:8 被引量:101 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年男性糖尿病患者胰高血糖素样肽-2与年龄和糖化血红蛋白的相关性 被引量:1 2015年 目的分析老年男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-2(glucagonlike peptide2,GLP-2)水平与年龄、T2DM糖化血红蛋白(glycosylated HbAl,HbA1C)之间的相关性。方法收集2012年6~10月在复旦大学附属中山医院进行体检的60岁及以上男性患者129例,选择其中69例T2DM为实验组,60例非T2DM为对照组,比较两组临床资料并用Elisa法测定两组血清GLP-2水平,分析GLP-2水平与年龄、HbA1C水平等因素的相关性。结果(1)T2DM组血清GLP-2水平低于对照组(7.55±0.75VS9.67±0.77;P〈0.001);(2)所有患者GLP-2水平与年龄、HbA1C呈负相关关系(r=-0.426,P〈0.001;r=-0.762,P〈0.001);糖尿病组GLP-2水平与年龄、HbA1C呈负相关关系(r=-0.458,P〈0.001;r=-0.552,P〈0.001);正常组GLP-2水平与年龄呈负相关关系(r=-0.683,P〈0.001);(3)多元线性回归分析显示,糖尿病组GLP-2水平与年龄(β=-0.043,P〈0.001)和HbA1C(β=-0.261,P〈0.001)独立相关。结论老年男性T2DM患者体内GLP-2水平低于非T2DM者,而GLP-2水平与其年龄和HbA1C负相关。 李锂 任卫英 查小云 常桂林 漆祎鸣 胡予关键词:2型糖尿病 胰高血糖素样肽-2 阿仑膦酸钠口服治疗骨质疏松症患者服药依从性研究 被引量:9 2017年 目的研究阿仑膦酸钠服药间隔对骨质疏松症患者药物治疗依从性的影响。方法 164例患有骨质疏松症妇女随机分为试验组(n=83)接受阿仑膦酸钠70 mg,2周1次治疗,对照组(n=81)接受阿仑膦酸钠70 mg,每周1次治疗。观察治疗两年的服药顺应性、服药持续性和不良反应。以治疗期间的药物持有率(MPR)判断患者服药顺应性,MPR≥80%为服药有顺应性;采用治疗期间开始用药至终止用药的天数表达患者服药持续性,停药间隔超过30 d判断为终止用药,在治疗期间患者停药间隔不超过30 d判断为服药有持续性。结果在2年随访期,试验组和对照组的MPR(%)中位数分别为50.0(4.0,100.0)和40.0(8.0,100.0)(P=0.92),服药有持续性的患者分别为39%和33%,差异无显著意义(P=0.49)。经过校正后,在2年随访期,试验组患者服药顺应性并不比对照组高(OR=1.44,95%CI:0.72~2.86,P=0.30)。结论阿仑膦酸钠2周1次口服治疗并不能提高骨质疏松症患者药物治疗的顺应性和持续性,还需进一步研究提高服用骨质疏松症药物患者依从性的方法。 邱东鹰 沈怡 沈继平 常桂林 唐国雯 蔡映云 胡予关键词:阿仑膦酸钠 服药依从性 骨质疏松 一种肌少症筛查工具 本实用新型公开了一种肌少症筛查工具,其特征在于,包括筛查工具本体,筛查工具本体上设有计时器、扩音器、握力检测装置、操作按钮、测力显示器、提示灯、激光定距装置、打印装置、无线收发装置和电源,筛查工具本体内设有控制器。本实用... 徐侃 陈智鸿 朱琳 蒯铮 刘琳 张丹瑛 常桂林 任卫英 胡予文献传递 低剂量阿仑膦酸钠配合鼓励教育对骨质疏松症患者服药依从性的影响 被引量:3 2017年 目的研究低剂量阿仑膦酸钠配合鼓励教育是否能提高骨质疏松症患者服药依从性。方法 210例已接受阿仑膦酸钠常规剂量治疗半年的骨质疏松症妇女随机分为干预组与对照组,干预组(n=105)给予低剂量阿仑膦酸钠(70 mg,2周1次)治疗;对照组(n=105)为常规剂量(70 mg,每周1次)治疗。两组均依据入组前后骨转换指标变化,教育鼓励患者坚持服药。观察两组治疗6、12、18个月时的服药顺应性、服药持续性和不良反应。运用治疗期间的药物持有率(MPR)判断患者服药顺应性,MPR≥80%为服药有顺应性;采用治疗期间开始用药至终止用药的天数表达患者服药持续性,停药间隔超过30 d判断为终止用药。结果在第12个月和18个月随访期,干预组MPR中位数均高于对照组(P<0.05)。在第6个月随访期干预组和对照组的有服药顺应性的患者比例分别为89.5%和76.2%(P=0.010);在第12个月随访期分别为73.3%和58.1%(P=0.020);在第18个月随访期分别为67.6%和48.6%(P=0.005),两组比较均有显著差异。同样,随访期第12个月和第18个月干预组持续服药天数中位数也均高于对照组,分别为360(225,360)d和360(120,360)d(P=0.030),540(225,540)d和390(120,540)d(P=0.002)。结论低剂量阿仑膦酸钠(70 mg,2周1次)口服配合鼓励教育能提高骨质疏松症患者服药依从性。 邱东鹰 沈怡 沈继平 常桂林 唐国雯 蔡映云 胡予关键词:阿仑膦酸钠 服药依从性 骨质疏松 鼓励教育 不同疾病患者住院期间营养状态变化的调查研究 被引量:22 2017年 目的 调查不同疾病患者住院期间营养状态变化.方法 2014年6月至9月在国内34家医院进行研究;按以下标准纳入6 638例住院患者:(1)所患疾病为恶性肿瘤(2 487例),消化系统良性疾病(1 358例),神经系统良性疾病(1 043例),骨性良性疾病(451例),呼吸系统良性疾病(395例),心血管系统良性疾病(227例),甲状腺乳腺良性疾病(179例),内分泌系统疾病(149例)等进行调查;(2)住院时间7.30 d;(3)年龄≥18岁.于入院和出院24h内记录患者临床资料、进行人体体格测量,应用营养风险筛查(NRS-2002)和主观全面营养评定(SGA)工具评估营养状况;记录住院期间营养支持情况.计量资料组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料和等级资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 共纳入住院患者6 638例,男性3 861例,女性2 777例,男女比例为1.4∶1.0;中位年龄为60岁;中位身高为1.66 m;中位体重为62 kg;中位体重指数(BMI)为22.9 kg/m^2.与入院时相比,恶性肿瘤患者出院时的体重、BMI、握力、上臂围和小腿围较入院时均显著降低(t=20.15.259.67,P值均<0.01);消化系统良性疾病患者的体重和小腿围显著下降(沪35.27、60.40,P<0.01);骨性良性疾病患者的体重显著下降(t=2.12,P=0.033);甲状腺乳腺疾病患者的体重、握力和上臂围均显著下降(t=2.79.~ 10.18,P值均<0.01);恶性肿瘤患者出院时营养风险(NRS-2002)发生率显著升高(x^2=21.275,P=0.000);恶性肿瘤和骨性疾病患者,出院时中度以上营养不良(SGA)发生率显著升高(x^2=62.318,P=0.000;x^2=11.312,P<0.01);其他类型疾病患者出入院结果比较差异无统计学意义;本组存在营养风险的患者,除消化系统良性疾病患者外,其他病患接受营养支持的比例不超过50%,并且肠外营养的应用比例较高.结论 恶性肿瘤住院患者营养问题尤为突出,其 崔红元 朱明炜 韦军民 陈伟 杨鑫 朱赛楠 张片红 熊剑 郑培奋 宋洪江 梁晓宇 张丽 许武英 王鸿波 苏国强 冯丽君 陈婷 吴咏冬 李卉 孙建琴 石燕 童本德 周苏明 王新颖 黄乙欢 张博淼 徐键 张红雨 常桂林 贾震易 陈胜芳 胡景 张晓伟 王慧 李占东 高艳艳 桂冰关键词:营养调查 营养风险筛查 恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查 被引量:42 2018年 目的应用营养风险筛查(NRS2002)工具,前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化,分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间,对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室,研究对象为各种恶性肿瘤住院患者,住院时间在7~30d,年龄≥18岁,于人院和出院24h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用营养风险筛查(NRS2002)工具;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。结果有2402例恶性肿瘤患者进人本研究,淘汰74例没有完成NRS2002的患者,最终纳入2328例;其主要疾病诊断病例数居前五位的包括结直肠肿瘤587例、肺肿瘤567例、胃肿瘤564例、食管肿瘤146例、肝肿瘤119例;与入院时的检查相比,患者在出院时的体质指数(BMI)、体重、握力和小腿围均显著降低(P〈0.05);总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P〈0.05);本组2328例患者入院时完成了营养风险筛查,其中入院时营养不足发生率为11.1%(BMI≤18.5,258/2328例);出院时营养不足发生率为10.9%(BMI≤18.5,254/2328例),前后结果相似(X2=0.0197,P=0.888)。入院时NRS2002评分≥3分(存在营养风险)有1204例(51.7%);出院时NRS2002评分≥3分有1352例(58.1%),前后比较x2值=49.9,P〈0.001;其中结直肠、胃、肺等肿瘤患者出院时的营养风险发生率显著高于入院时(P〈0.05);入院时和出院时存在营养风险的恶性肿瘤住院患者,其感染并发症和其他并发症明显多于没有营养风险者;与没有营养风险者比较,入院时存在营养风险者,其ICU住院时问显著� 朱明炜 韦军民 陈伟 杨鑫 崔红元 朱赛楠 张片红 熊剑 郑堵奋 宋洪江 梁晓宇 张丽 许武英 王鸿波 苏国强 冯丽君 陈婷 吴咏冬 李卉 孙建琴 石燕 童本德 周苏明 王新颖 黄乙欢 张博淼 徐键 张红雨 常桂林 贾震易 陈胜芳 胡景 张晓伟 王慧 李占东 高艳艳 桂冰关键词:恶性肿瘤 营养风险筛查 一种马桶式尿液计量及样本留取存储器 本实用新型公开了一种马桶式尿液计量及样本留取存储器,包括尿液存储容器依以及可直接安装于马桶上或马桶型座便器上的马桶型接尿器,马桶型接尿器的底部连接有三通阀门,尿液存储容器包括集尿瓶以及与其匹配的软管连接盖和无软管连接盖,... 常桂林 吴楠 罗蔓中老年男性骨质疏松(OP)危险分层与定量超声骨密度(QUS-BMD)及双能X线骨密度(DXA-BMD)的相关性 被引量:25 2014年 目的分析亚洲人骨质疏松(osteporsis,OP)自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asian,OSTA)指数与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性,并探讨跟骨定量超声(quantitative ultrasound,QUS)测定BMD对中老年男性OP的诊断价值。方法对893例45岁以上男性研究对象行QUS-BMD检查,记录跟骨QUS-BMD及QUS-T值,测量身高、体重,计算OSTA指数,其中255例研究对象同时行双能X线(dual-energy Xray absorptionmetry,DXA)BMD测定,按OSTA分层标准将受试者分为OP高、中、低风险组。比较各组间跟骨QUS-BMD、QUS-T以及各部位DXA-BMD的差异,分析OSTA指数与髋部、腰椎DXA-BMD的相关性。根据WHO的OP诊断金标准(骨质疏松:T值≤-2.5,骨量减少:-2.50.05)。OP风险高、中、低危3组中OP患病例数分别为37例(48.7%)、17例(17.5%)和17例(20.7%),高危组中OP患病例数显著高于中、低危组(P<0.05)。Spearman相关分析示OSTA指数与股骨颈、全髋及全腰椎BMD呈显著正相关(P<0.05),相应的相关系数分别为0.448、0.439和0.141。跟骨QUS-BMD和QUS-T值在不同OP风险组间的差异无统计学意义(P>0.05)。跟骨QUS-T值诊断OP的曲线下面积为0.753,最佳截断值为-1.3,相应的灵敏度和特异度分别为77.5%和61.4%。结论随着OSTA指数升高,OP风险降低,股骨颈、全髋及全腰椎的BMD升高,OSTA指数与各部位DXA-BMD成线性正相关。OSTA指数和跟骨QUST值对诊断中老年男性OP症筛查具有一定的价值。 查小云 庞晓娜 李锂 常桂林 胡予