崔凯
- 作品数:20 被引量:50H指数:4
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金更多>>
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- 结肠癌术中失血对长期生存影响的重要性
- 2015年
- 目的:本研究验证了结肠癌术中失血量影响患者长期生存这一假说。背景:结直肠癌术中失血与并发症发生及早期死亡率相关。方法:我们记录了我院所有在2000年-2007年间接受结肠癌手术患者的临床资料。分析了临床Ⅰ-Ⅲ期接受根治性手术患者的数据。术后6个月内死亡的患者予以排除。用单因素及多因素Cox比例风险回归方法计算风险比值。由于相关变异,失血量、输血及并发症发生在单独的多因素分析中检验。结果:在单因素及多因素分析中,术中失血量达到或超过250ml、男性、发生并发症、年龄〉75岁及临床Ⅲ期为总体死亡率的危险因素。围手术期输血只在单因素分析中证明为危险因素。结论:本研究结果支持结肠癌术中失血量影响患者长期生存这一假说。
- 崔凯赵宇
- 关键词:结肠癌术中失血
- 开腹手术后限制性输液对老年患者恢复的影响
- 2014年
- 目的:探讨术后限制性液体治疗对老年病人开腹术后并发症和预后的影响。方法:将沈阳医学院附属中心医院普外科2011年1月~2012年12月胃肠道疾病接受开腹手术治疗的患者共例70例,年龄>65岁的腹部手术病人随机分为限制输液组和常规输液组。分别给与常规液体治疗(常规组,n=35)和限制性液体治疗(限制组n=35)观察生命体征及首次排气、排便时间,术后并发症情况、有无死亡及出院时间等差异。结果:限制输液组病人输入液体总量、术后总并发症发生率、术后住院时间显著低于标准输液组(P<0.05)。结论:老年腹部手术病人术后实施限制性液体治疗,有利于减少术后并发症,缩短住院时间。
- 李东哲崔凯张升瑞
- 关键词:限制性液体治疗老年病人术后并发症
- 创伤性腹壁疝八例诊治体会被引量:1
- 2014年
- 虽然腹部闭合性损伤的患者临床上常见,但合并创伤性腹肇疝(traumatic abdominal wall hernia,TAWH)的情况少见。我院于1998年3月至2013年11月共收治创伤性腹壁疝患者共8例,现报告如下。
- 崔凯李东哲李英军张升瑞赵军
- 原发性小肠恶性淋巴瘤误诊8例分析被引量:3
- 2008年
- 王守敏崔凯
- 关键词:误诊
- 甲状腺嗜酸细胞腺瘤4例被引量:1
- 2006年
- 崔凯毕书戈张健
- 关键词:甲状腺嗜酸细胞腺瘤
- 左半结肠癌致急性梗阻一期手术25例疗效观察被引量:1
- 2007年
- 目的:观察左半结肠癌致急性梗阻一期手术的疗效。方法:对25例左半结肠癌致急性梗阻的患者进行术中结肠灌洗后行肿瘤根治并一期吻合。结果:除1例因低蛋白、肠管水肿较明显发生吻合口瘘,术后6周痊愈外,其余病例均恢复良好,无腹腔感染。结论:掌握好适应证,操作得当,对左半结肠癌致急性梗阻的患者施行一期肿瘤切除吻合术是可行的。
- 毕书戈李嘉崔凯
- 关键词:结肠癌梗阻一期手术
- 进展期甲状腺微小乳头状癌预后因素及治疗策略被引量:6
- 2014年
- 目的 探讨甲状腺微小乳头状癌的预后及治疗方法.方法 回顾性分析了本院自2000~2007年手术的149例甲状腺微小乳头状癌病例;其中49例(33%)进行了放射性碘治疗.经过最短5年的随访期,应用统计学方法调查能够潜在预测病人结局及疾病复发的临床及组织病理学参数.结果 经过平均5.4年(5~11年)的随访期后,28例(19%)出现了疾病复发.所有患者接受了再次手术,并加用放射性碘治疗.其中27例预后良好,只有1例死于肺转移.多因素分析证实了甲状腺外浸润、实性肿瘤、多灶性及肿瘤包膜的缺失为疾病复发的独立危险因素.结论 虽然大多数微小乳头状癌表现为慢性过程,但却有一定比例表现出侵袭行为,与一些组织病理学特征明显相关.这些患者需要制定个体化治疗方案并推荐行根治性治疗.
- 崔凯赵宇
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌预后因素甲状腺全切放射性碘治疗
- 肝脏炎性假瘤的诊断与治疗被引量:14
- 2003年
- 目的 探讨肝脏炎性假瘤的诊断、鉴别诊断以及治疗。方法 回顾性总结、分析 9例肝脏炎性假瘤病人的临床资料。结果 9例病人 1例体检发现 ,8例因上腹部不适就诊 ;8例术前疑为肝癌 ,其中 1例合并肝硬化 ,1例疑为腹膜后恶性肿瘤 ;9例均行手术切除。结论 肝脏炎性假瘤病因不明 ,临床表现及影像学检查无特异性 ,难以与肝癌鉴别 。
- 张旭戴朝六贾昌俊田大治徐峰崔凯
- 关键词:肝脏炎性假瘤病理肝切除术
- 胆石性肠梗阻6例诊治分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨胆石性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾分析2000年1月~2010年12月我院外科收治的胆石性肠梗阻6例患者资料。结果男性2例,女性4例,平均年龄为64岁。所有患者均有上腹痛病史,有滚动性梗阻症状4例。所有患者均接受手术治疗,治愈出院,术中证实患者胆囊十二指肠瘘5例,1例为胆肠吻合术后胆囊结石落入小肠引起,结石位于空肠2例,回肠末端4例,所有患者通过CT检查确诊,住院时间平均22d。结论胆石性肠梗阻患者多有滚动性梗阻特征, CT检查诊断率高,一旦确诊应积极手术治疗。
- 李东哲崔凯张升瑞
- 关键词:胆石性肠梗阻诊治分析
- 原发性肝肉瘤的诊断与治疗被引量:7
- 2005年
- 目的探讨原发性肝肉瘤的临床特点及其诊治。方法回顾性分析7例原发性肝肉瘤的临床资料。结果7例均因腹痛就诊而发现肝脏肿瘤。完整切除6例,姑息性切除1例。术前肝动脉栓塞1例,术后化疗1例;因肿瘤复发经历4次肿瘤切除手术1例。存活3例,生存时间最长已达9年;死亡3例,分别于术后2月,2月,22月死亡;失访1例。病理诊断恶性间叶瘤(未分化肉瘤)3例,恶性纤维组织细胞瘤,血管肉瘤,平滑肌肉瘤,脂肪肉瘤各1例。4例行免疫组织化学或组织化学检测确诊。结论原发性肝肉瘤术前诊断非常困难,确诊尚需依赖术后病理或穿刺细胞学检查甚至免疫组织化学检查。采用以手术治疗为主的综合治疗,是延长患者生存期的主要手段。
- 彭松林戴朝六陈丽英徐锋崔凯黄勇张凯
- 关键词:原发性肝肉瘤免疫组织化学