宜小如
- 作品数：12 被引量：106H指数：5
- 供职机构：北京海淀妇幼保健院更多>>
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- 重度妊娠高血压综合征患者胎盘与羊膜IL-6 mRNA水平的研究
- 2002年
- 目的 从免疫学角度了解重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )和胎儿生长受限 (fetalgrowth retardation,FGR)时胎盘和羊膜白细胞介素 6 (IL- 6 )的水平。 方法 采用逆转录聚合酶链反应 (RT- PCR)技术检测重度妊高征患者胎盘与羊膜 IL- 6 m RNA的表达。 结果 重度妊高征患者胎盘 IL- 6 m RNA相对含量为 0 .71± 0 .0 7,羊膜 IL- 6 m RNA相对含量为 0 .81± 0 .12 ,均较正常妊娠时为低 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。合并 FGR组胎盘 IL- 6 m RNA相对含量为 0 .6 8± 0 .0 4,羊膜 IL- 6m RNA相对含量为 0 .76± 0 .0 7,均较不合并 FGR组为低 ,但无统计学差异 (P>0 .0 5 )。 结论 作为免疫因子的 IL- 6可能参与了重度妊高征的免疫损伤过程 ,胎盘或羊膜中 IL-
- 王景银宜小如高红信姝娇
- 关键词：重度妊娠高血压综合征胎盘羊膜白细胞介素6免疫损伤
- 胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素及围产结局分析被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的发病危险因素、临床特征及母儿结局.方法 将53例胎盘早剥患者按是否并发子宫胎盘卒中分为观察组和对照组,进行回顾性分析比较.结果 两组在诊断时间（χ2=4.681,P〈0.01）、外伤史（P〈0.01）及发病持续时间（t=2.868,P〈0.01）方面有统计学差异;临床特征比较,观察组腹痛、血性羊水、子宫张力高均明显高于对照组（χ2腹痛=6.756、χ2血性羊水=9.729、χ2子宫张力高=14.174,均P〈0.01）;在胎盘剥离面积〉1/3（χ2=20.071,P〈0.01）、发生产后出血（χ2=19.881,P〈0.01）、DIC（χ2=16.110,P〈0.01）、死胎及早期新生儿死亡发生率（χ2=19.881,P〈0.01）两组有统计学意义.结论 胎盘早剥并发子宫胎盘卒中发病危险因素与发病持续时间及外伤有关,其母儿结局不良.
- 宜小如王莉
- 关键词：胎盘早剥子宫胎盘卒中
- 产妇发生胎盘植入的危险因素Logistic回归分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨产妇发生胎盘植入的危险因素,以期能为有效控制及减少胎盘植入的发生提供科学参考。方法回顾性分析9723例产妇临床资料,以发生胎盘植入的78例产妇为胎盘植入组,按照月份以1:2的比例抽取156例未发生胎盘植入的产妇为对照组,分析引起胎盘植入的相关危险因素。结果胎盘植入的发生率为0.80%(78/9723),粘连性胎盘植入占52.56%,植入性胎盘植入占47.44%,部分性胎盘植入占96.15%,完全性胎盘植入占3.85%;单因素分析文化程度、流产史、产次、合并前置胎盘、合并妊娠期高血压疾病、合并有产科合并症情况下产妇胎盘植入的发生风险性明显增加(P<0.05或P<0.01),多因素Logistic回归分析显示合并有前置胎盘、合并妊娠期高血压疾病是引起胎盘植入的独立危险因素(P<0.01)。结论引起产妇发生胎盘植入的独立危险因素为合并有前置胎盘及妊娠期高血压疾病,对以上危险因素进行干预可作为降低胎盘植入发生的一个干预方向。
- 张建梅宜小如蒋红清
- 关键词：胎盘植入LOGISTIC回归分析
- 产后出血并发弥漫性血管内凝血30例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨产后出血并发弥漫性血管内凝血的诊断和治疗方法 .方法 对2007年7月～2009年4月间北京市海淀区妇幼保健院的30例产后出血并发弥漫性血管内凝血临床病例进行回顾性分析.结果 30例患者大多有引起产后出血的高危因素,妊娠期高血压疾病占首位（30.0%）;临床均表现为产后大出血,血不凝,出血量为500～22 290mL;其中24例保留子宫,占80.0%.6例行全子宫切除术,其中5例并发羊水栓塞,除1例抢救无效死亡,其他均抢救成功.结论 警惕高危因素的影响,对弥漫性血管内凝血应早诊断、早治疗,积极止血、改善微循环、防治脏器功能衰竭及预防感染是抢救成功的关键.
- 王莉宜小如
- 关键词：产后出血弥漫性血管内凝血
- 孕前体重指数及孕期体重增长对妊娠结局的影响被引量：42
- 2008年
- 目的：探讨孕前体重指数（BMI）及孕期体重增长对妊娠结局的影响。方法：选取2004年6月-2006年1月在本院产科高危门诊产前检查并住院分娩的高于标准体重的孕妇400例，随机抽取同期分娩的标准体重孕妇500例，随访其妊娠结局。结果：①高于标准体重组的妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠高血压综合征、巨大儿的发生率、剖宫产率（分别为12．75％、10．25％、21．00％、74．75％）明显高于标准体重组（分别为4．04％、3．32％、7．61％、43．90％），差异有显著性意义（P〈0．01）。②高于标准体重组中，GDM组孕期体重增长（10．48±4．25）kg明显低于非GDM组孕期体重增长（15．19±6．12）kg，差异有显著性意义（P〈0．01）。孕前体重指数及巨大儿发生率比较差异无统计学意义。③高于标准体重组社会因素剖宫产率13．04％，明显高于标准体重组社会因素剖宫产率（3．18％），差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：妊娠前体重正常及妊娠期糖尿病体重控制正常，有利于获得良好的妊娠结局。
- 宜小如毛学群
- 关键词：体重体重增长体重指数
- 胎儿生长受限149例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨影响胎儿生长受限及围产儿结局的因素。方法收集2011年1至12月于北京市海淀区妇幼保健院住院分娩的149例单胎胎儿生长受限孕产妇的临床资料，分析孕周、出生体重、产科合并症、分娩方式等与围产儿结局的关系。结果发生胎儿生长受限的主要相关因素为孕期母体合并症；母体合并症组分娩孕周和新生儿出生体重均低于无母体合并症组，差异均有显著性差异（P值分别为0．002、0．001）；胎儿窘迫率、新生儿窒息率与新生儿出生体重呈负相关（r值分别为-0．321，-0．403，均P〈0．05），孕周增加与新生儿体重增加之间呈正相关（r=0．875，P〈0．05）；胎儿生长受限孕妇于孕36周之前分娩或大于孕40周后分娩的围产儿不良结局发生率较高；选择合适的分娩方式有利于改善围产儿结局。结论对胎儿生长受限高危人群应进行筛查，早期诊断；对胎儿生长受限的孕妇应加强围产期保健、积极治疗母体合并症，适时终止妊娠、放宽剖宫产指征，改善围产儿结局。
- 宜小如宋晓晨
- 关键词：胎儿生长受限分娩方式
- 455例产后出血临床分析及治疗被引量：30
- 2012年
- 目的:分析产后出血的原因及分娩方式,探讨产后出血的相关因素及治疗措施。方法:回顾性分析455例产后出血的病例资料。结果:产后出血发生率为2.02%,其中阴道分娩发生率为1.47%,剖宫产发生率为2.45%,产钳助产发生率为3.86%。孕周、流产史、胎儿体重、多胎均是影响产后出血的危险因素;子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,其中416例(91.4%)产后出血发生于胎儿娩出2 h之内。结论:应从产前、产时、产后三方面预防产后出血的发生,合理使用剖宫产术,降低剖宫产率,寻找原因采取针对性治疗,减少产后出血的发生。
- 宜小如王莉
- 关键词：产后出血剖宫产子宫收缩乏力
- 乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病临床观察被引量：4
- 2006年
- 宜小如杨艳艳陈建马仲秋
- 关键词：乳酸菌阴道胶囊
- 胎母输血综合征27例临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)的病因、临床特征、诊断及治疗,以降低其引起的围生儿并发症的发生率及死亡率。方法收集2007年1月至2012年6月北京海淀区妇幼保健院诊治的27例大量胎母输血综合征病例,采用红细胞酸洗脱试验法(Kleihauer-Betke test,KB试验)检测母血中胎儿红细胞并计算胎儿出血量,并对胎母输血综合征孕妇及新生儿的临床资料进行分析。结果胎母输血综合征的发生率为0.39‰(27/69497),多数(74.07%,20/27)病因不明确,产前确诊率(14.81%,4/27)低;胎母输血综合征最常见的临床表现为胎动减少或消失(70.37%,19/27),其次为胎心监护异常(62.96%,17/27)、胎儿窘迫(55.56%,15/27)、胎儿生长受限(7.41%,2/27)、胎儿水肿(3.70%,1/27);新生儿均表现为不同程度的贫血(100%),其中新生儿轻度贫血2例,中度贫血5例,重度贫血14例,极重度贫血6例,最低者血红蛋白仅20g/L;根据公式计算胎儿失血量为80～313ml,占胎儿循环血量的(50.54±19.67)%。在27例患者中,17例(62.96%)母血甲胎蛋白增高;17例(62.96%)新生儿接受小量多次输血治疗;25例(92.59%)好转出院,2例(7.41%)死亡。结论胎母输血综合征是一种少见的产科并发症,大部分病例原因不明;临床表现有胎动减少、正弦曲线样胎心监护及胎儿水肿"三联征";母体血循环检测到有核红细胞可以诊断胎母输血综合征,早期诊断,尽早处理,可降低围生儿死亡率和发病率。
- 蒋红清宜小如张建梅
- 关键词：胎母输血综合征正弦曲线有核红细胞胎动
- 我院14287例孕妇的不规则抗体结果分析和临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的分析孕妇不规则抗体阳性结果 ,了解不规则抗体的临床意义。方法采用戴安娜微柱凝胶抗人球蛋白检测卡,对2015年10月~2016年9月于北京市海淀区妇幼保健院建卡就诊的14 287例孕妇血清中不规则抗体进行检测,对阳性结果者进一步鉴定其特性。结果 14 287例孕妇中检出不规则抗体阳性63例,21例为RH阴性孕妇,在产前注射过免疫球蛋白,实际不规则抗体阳性孕妇42例,阳性率为0.294%,14 287例孕妇中9246例为多次妊娠的孕妇。不规则抗体的类型有抗D 2例,抗E 8例,抗C 7例,抗CD 1例,抗Ce 6例,抗c E 6例,抗M 4例,抗S 1例,抗Fyb 4例;抗Lea 3例。结论围生期孕妇产前不规则抗体筛检具有临床应用价值,应将其列入产前血清学检查常规项目。
- 张京卢新刘晓红宜小如
- 关键词：不规则抗体围生期免疫球蛋白
