针灸改善糖调节受损 被引量:11 2009年 目的探讨糖调节受损期应用针灸治疗的效果。方法规定刺激穴位的刺激强度、方向及深浅等量化指标。结果观察35例,总有效率90%。结论针灸改善糖调节受损疗效可靠。 宋玉明 史伟关键词:针灸疗法 糖调节受损 空腹血糖受损 糖耐量受损 针灸改善糖调节受损(IGR) 宋玉明 梁素勤 史伟 段亚辉 黄一茜 张杏雪 王师菡 张敬国 王加谋 在糖尿病诊断标准中划出了一个处于正常与糖尿病血糖水平间的时期,该时期中血糖水平已高于正常,尚未到达划定的糖尿病诊断水平,称之为糖调节受损期。但是对糖尿病的研究忽略了糖调节受损的预防及治疗。该课题将针刺、艾条同时应用,规定...关键词:关键词:糖尿病诊断 针灸治疗 枸橼酸莫沙必利分散片联合大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻35例临床观察 被引量:2 2013年 2009-10-2011-04,我们应用枸橼酸莫沙必利分散片联合大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻35例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组35例均为我院普通外科住院手术患者,男21例,女14例;年龄45—80岁,平均(62.8±0.5)岁;阑尾切除术后6例,结肠癌术后9例,直肠癌术后6例,急性胆道术后8例,胃癌根治术后5例,腹股沟疝术后1例;梗阻出现时间为术后第3~17d,平均(6.9±1.0)d。 路娣 宋玉明 张惠卿 霍聪关键词:肠梗阻 手术后并发症 大承气汤 清胰通腑汤联合腹部外敷对肝胆湿热型急性胆源性胰腺炎患者症状缓解及血、尿淀粉酶指标的影响 被引量:8 2022年 目的探讨清胰通腑汤联合腹部外敷对肝胆湿热型急性胆源性胰腺炎患者症状缓解及血、尿淀粉酶指标的影响。方法选取2018年3月—2020年1月期间河北省保定市第一中心医院收治的84例肝胆湿热型急性胆源性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用西医内科治疗,观察组在此基础上采用清胰通腑汤联合腹部外敷治疗。两组患者均治疗7 d后,观察比较两组患者治疗后症状缓解时间(腹痛、腹胀、发热、黄疸、恶心呕吐),治疗前后急性生理和慢性健康状况评分(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(Bedside index of acute pancreatitis severity,BISAP)评分及血、尿淀粉酶水平的改善情况及临床疗效和药物安全性。结果治疗后观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、发热消失时间、黄疸消失时间及恶心呕吐消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者血、尿淀粉酶水平、APACHEⅡ评分和BISA评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血、尿淀粉酶水平、APACHEⅡ评分和BISA评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率90.48%(38/42)明显高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在给药治疗过程中均未发生严重的不良反应。结论在西医内科治疗基础上采用清胰通腑汤联合腹部外敷治疗肝胆湿热型急性胆源性胰腺炎,能够有效缓解局部症状,降低血、尿淀粉酶水平,有助于改善缓解胰腺损伤,促进疾病转归,治疗方案安全有效。 姜蕊 吴文捷 康岚 赵洁 万慧杰 杨树茂 刘思杨 宋玉明关键词:肝胆湿热型 腹部外敷 症状缓解 血尿淀粉酶 尿淀粉酶 利拉鲁肽与利格列汀治疗胰岛素控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者的临床效果 2024年 本研究旨在评估利拉鲁肽和利格列汀两种药物对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗效果的影响,并比较两者的疗效。方法 纳入92例在我院接受胰岛素治疗、血糖水平欠佳的肥胖2型糖尿病患者,观察期从2021年1月至2022年12月。将患者随机分为利拉鲁肽组和利格列汀组,分别接受相应药物治疗,并对比两组的治疗效果。结果 治疗后,利拉鲁肽组的BMI指标为27.76±3.51(kg/m2),明显低于利格列汀组的29.11±3.85(kg/m2);利拉鲁肽组的空腹血糖为5.29±0.74(mmol/L),显著低于利格列汀组的7.95±0.91(mmol/L)(F=4.150, p=0.029),结果具有显著差异。此外,治疗后,利拉鲁肽组的总胆固醇为4.79±0.36(mmol/L),显著低于利格列汀组的5.37±0.45(mmol/L);利拉鲁肽组的甘油三酯为2.65±0.21(mmol/L),显著低于利格列汀组的3.01±0.29(mmol/L)(F=3.396, p=0.036),结果呈显著差异。结论 对于胰岛素治疗血糖水平欠佳的肥胖2型糖尿病患者,采用利拉鲁肽表现出显著的治疗效果,具有广泛推广应用的潜力。这为医生选择最适合患者的治疗方案提供了重要的参考。 刘旭阳 李芳 宋玉明 魏文静 文静关键词:2型糖尿病 张吉辨证论治银屑病关节炎经验 被引量:2 2009年 银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,PsA)是某些银屑病患者伴发的一种慢性、炎症性关节炎,病变累及皮肤、关节、指(趾)甲、眼睛等组织,它具有类风湿性关节炎和血清阴性脊柱关节病两者的特点。银屑病关节炎属于难治性疾病。 宋玉明 张良登 张月 张吉关键词:银屑病关节炎 辨证论治 针灸疗法改善糖调节受损135例临床观察 被引量:6 2009年 目的观察针灸疗法治疗糖调节受损患者的疗效。方法规定刺激穴位的刺激强度、方向及深浅等量化指标。结论观察135例,显效15例,有效68例,好转36例,总有效率90%。结论针灸改善糖调节受损有较好疗效。 宋玉明 杨永英 史伟 黄一茜关键词:针灸疗法 特定穴位 糖调节受损 二甲双胍干预治疗糖尿病前期冠心病患者的疗效评价 被引量:6 2015年 目的探讨二甲双胍干预治疗在糖尿病前期冠心病患者中的临床效果。方法经冠状动脉造影确诊为冠心病的糖尿病前期患者124例为研究对象,随机分为实验组与对照组,各62例。对照组接受常规治疗,实验组在常规治疗基础上行二甲双胍药物干预。对比2组治疗前后的心房收缩期左室充盈峰速度(A),舒张早期左室充盈峰速度(E),E/A以及舒张早期平均峰值应变量(msRe)、舒张晚期平均峰值应变量(meRa)和msRe/msRa值。结果治疗后,实验组A、E/A、msRe和msRe/meRa值与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),对照组A、E/A、meRa和msRe/meRa值与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);实验组E/A和msRe/meRa值改善优于对照组(P〈0.05)。结论二甲双胍干预治疗能潜在改善糖尿病前期冠心病患者心功能。 宋玉明关键词:二甲双胍 糖尿病 冠心病 吡格列酮与胰岛素治疗2型糖尿病对患者血小板功能的影响 被引量:2 2015年 目的探讨吡格列酮与胰岛素治疗2型糖尿病时对患者血小板功能的影响。方法选取经二甲双胍治疗不理想的2型糖尿病患者96例为研究对象,随机分成对照组、治疗A组和B组,各32例。对照组单纯使用二甲双胍,治疗A组在使用二甲双胍的基础上加用吡格列酮,治疗B组在使用二甲双胍的基础上皮下注射胰岛素。分别在治疗前、治疗后1个月、6个月时检测患者的胰岛素抵抗(HoMA—IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),血小板膜上PAC-1、GMP-140的表达率及ADP诱导的血小板的聚集率。结果(1)治疗前3组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后A、B组上述指标均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。(2)A、B组相比,治疗1个月后,A组FPG表达高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗6个月后,A组HbA1c、FPG水平显著高于B组(P〈0.01),血小板膜上PAC-1、GMP-140的表达率及ADP诱导的血小板的聚集率低于B组,差异均具有统计学意义(P〈0.05或P〈O.01)。结论吡格列酮与胰岛素均有抑制血小板功能的作用,吡格列酮的效果更好。 宋玉明关键词:2型糖尿病 吡格列酮 胰岛素 血小板功能 米格列奈与瑞格列奈分别联合二甲双胍在新诊断2型糖尿病的临床价值比较 被引量:4 2013年 目的:探讨米格列奈和瑞格列奈在治疗新诊断2型糖尿病的临床价值比较。方法:将2010年1月至2012年12月间我院新诊断的120例2型糖尿病患者随机分为A、B两组,其中A组患者60例,采用瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗,B组患者60例,采用米格列奈联合二甲双胍进行治疗。对两组患者血糖水平及12周后相应指标进行统计分析。结果:治疗3天后两组患者的空腹血糖及餐后血糖水平明显低于治疗前,B组患者血糖降低幅度大于A组(P<0.05);治疗12周后,两组空腹血糖及餐后血糖水平显著减小,B组减小程度高于A组;患者空腹及餐后胰岛素水平有一定的增加,B组增加程度高于A组;B组患者HbA1c的降低程度高于A组;两组同时还可以降低HOMA胰岛素的抵抗指数以及增大胰岛素的敏感指数,其中B组效果好于A组;B组患者出现低血糖的人次少于A组。结论:米格列奈与瑞格列奈分别联合二甲双胍可以短期降低新诊断2型糖尿病患者的血糖水平,在中期治疗后米格列奈联合二甲双胍可以更有效的改善患者糖尿病的各项指标。 史伟 宋玉明 刘旭阳 钟成福 赵鹏台 付小伟关键词:2型糖尿病 米格列奈 瑞格列奈 二甲双胍