目的:对肠内营养相关性腹泻的风险预测模型进行系统检索和评价,以期为构建更高质量的肠内营养相关性腹泻风险预测模型提供参考。方法:检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、EMbase、PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library中的相关文献,检索时限为建库至2024年3月1日,限定语种为英文和中文。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具(PROBAST)对纳入研究的偏倚风险和适用性进行评价。结果:共纳入6项肠内营养相关性腹泻的风险预测模型构建研究,6个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.732~0.940,涉及最多的预测因子是禁食时间、肠内营养日剂量、口服钾制剂时间和应用抗生素情况。整体适应性较好,偏倚风险较高,偏倚主要来自未选择合适的数据来源、样本量不足、对缺失数据关注不足和缺乏模型性能评估等。结论:现有证据表明,肠内营养相关性腹泻风险预测模型研究偏倚风险较高,正处于发展阶段;未来研究应关注对不同风险评估方法有效性的研究,构建偏倚风险低、预测性能优良、符合我国临床实践实施的风险预测模型。
