孔彩霞
- 作品数：17 被引量：181H指数：8
- 供职机构：常州市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科研基金常州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇科患者腹腔镜术后应用抗菌药物预防感染调查被引量：4
- 2013年
- 目的研究妇科腹腔镜术后抗菌药物预防感染应用的适应证及效果,对抗菌药物的合理使用进行探讨,以期提高抗菌药物临床应用合理性。方法选择2011年1月-2013年1月362例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按手术类型分为两组,腹腔镜子宫全切与次全切手术183例,设为A组(污染类手术),腹腔镜下卵巢囊肿剥出术179例设为B组(清洁手术),再按术后预防性使用抗菌药物1、3、5d与不使用抗菌药物分为Ⅰ～Ⅳ4个组,比较患者手术时间、术后退热时间、抗菌药物使用时间及术后感染率。结果污染组4个组平均手术时间比较差异无统计学意义,AⅠ、AⅡ、AⅢ3组平均抗菌药物使用时间为(0.6±0.2)、(3.0±0.0)、(5.0±0.0)d,AⅠ组平均抗菌药物使用时间明显短于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组术后平均退热时间及感染率比较差异无统计学意义;未使用抗菌药物的BⅣ组术后平均退热时间和感染率与其他3组比较,差异无统计学意义;清洁组4个亚组平均手术时间比较差异无统计学意义。结论抗菌药物的使用应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,对子宫切除等污染类手术预防性使用抗菌药物可缩短发热时间,降低感染率;无菌手术可以不使用或者少使用抗菌药物,以降低医疗成本。
- 孔彩霞曹佩霞金伟蓉
- 关键词：妇科手术腹腔镜术后抗菌药物
- 宫颈病变和宫颈筛查应用HPV、TCT和阴道镜检查的效果探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨宫颈病变和宫颈筛查应用HPV、TCT和阴道镜检查的效果。方法整群选取2013年5月—2015年5月于该院接受TCT及HPV检查的妇女1 280例。对这些患者再进行阴道镜检查以及宫颈组织活检,然后将检验的结果与病理结果进行统计学的分析比对。结果 TCT检查的阳性检出率为9.61%(123/1 280);HPV检查的阳性检出率为12.03%(154/1 280)。结论临床上对宫颈病变结合筛查可联合CTC、HPV以及阴道镜检查,这样可提高宫颈病变的检出率,减少漏诊,对临床的及时治疗提供极大的帮助。
- 金伟蓉孔彩霞
- 关键词：阴道镜细胞学宫颈病变
- 妇科腹腔镜手术348例临床分析
- 2012年
- 回顾性分析2010年1月～2011年6月我院妇科腹腔镜手术348例的临床资料。结果348例腹腔镜手术中342例顺利完成,6例转开腹手术,时间16～150min;术中出血2～600ml;肛门排气时间2.5～32h;住院时间3～8d;无严重并发症。妇科腹腔镜手术手术时间短、创伤小、出血少、恢复快,只要严格掌握适应证及操作技术,能有效地应用于大部分妇科疾病,具有越来越广阔的应用前景。
- 从蓉俊孔彩霞
- 关键词：腹腔镜妇科手术
- 腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效评价被引量：31
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效。方法选取2011年3月至2012年1月于江苏省常州市中医医院接受腹腔镜手术联合药物治疗的60例EMs患者为研究对象,按不同治疗方式,将其随机分为治疗组(n=30,腹腔镜手术+注射用醋酸曲普瑞林+口服去氧孕烯炔雌醇片)与对照组(n=30,腹腔镜手术+注射用醋酸曲普瑞林)。2组患者在年龄、囊肿直径及部位、美国生育学会(AFS)分期等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合江苏省常州市中医医院妇科人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对比分析2组患者接受药物治疗后第1,3,6,12个月的疗效及不良反应。结果 2组患者的EMs症状缓解率(82.33%vs.86.01%)及复发率(36.67%vs.40.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.48,P=0.22;χ2=0.07,P=0.20),但实验组患者阴道出血、雌激素改变及更年期症状等不良反应发生率显著低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访12个月显示,2组雌二醇[(41.0±23.4)pmol/L vs.(0.0±0.2)pmol/L]和CA125水平(28.0±9.5 vs.17.0±8.9)比较,差异有统计学意义(t=9.60,4.63;P<0.05)。结论腹腔镜手术+注射用醋酸曲普瑞林+口服去氧孕烯炔雌醇片治疗EMs不会增加EMs的复发率,且不良反应小,经济实惠,值得在临床上推广应用。
- 孔彩霞曹佩霞金伟蓉
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜药物疗法
- 丹栀逍遥丸辅治多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的疗效及对子宫内膜容受性影响被引量：20
- 2022年
- 目的:探讨丹栀逍遥丸辅治多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕症的疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:选取2018年2月至2020年10月常州市中医医院收治的86例PCOS排卵障碍性不孕症患者为研究对象进行前瞻性研究,以随机数表法分为研究组、对照组,每组各43例。对照组行常规西医治疗,研究组在对照组的基础上给予丹栀逍遥丸治疗。对比2组临床疗效、性激素水平、子宫内膜容受性,记录2组周期排卵、临床妊娠及药物安全性情况。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后的睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平均低于治疗前(P<0.05),雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)水平均高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的T、LH水平均低于对照组(P<0.05),E2、FSH水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后的子宫内膜厚度(Em)水平均高于治疗前(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的Em水平高于对照组(P<0.05),PI、RI水平均低于对照组(P<0.05)。2组周期排卵率对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组妊娠率高于对照组(P<0.05)。2组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥丸辅治PCOS排卵障碍性不孕症可明显改善性激素水平及子宫内膜容受性,进而增强治疗效果,提高妊娠率,且安全性良好。
- 陈兰孔彩霞莫一超
- 关键词：丹栀逍遥丸多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症疗效子宫内膜容受性
- 超声联合人附睾蛋白在诊断盆腔肿块中的价值初探被引量：2
- 2019年
- 盆腔肿块是妇科常见疾病,早期对肿块性质的预判有着极为重要的临床意义。本研究目的:探讨经阴道超声联合血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、血清癌抗原125(CA125)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数检测对盆腔肿块的诊断价值。方法:2016年01月—2017年12月收治的诊断为盆腔包块60例患者的临床资料作为研究对象。研究不同类型肿块超声的诊断率,HE4、CA125、ROMA检测对于肿块性质的预判情况。结果:阴道超声检查与临床诊断符合率98.3%。但与病理诊断符合率超声与病理诊断符合率仅35.6%。HE4增高病例3例,2例为恶性肿瘤,1例囊腺瘤为交界性浆液性肿瘤,同时伴有ROMA指数升高。CA125增高病例13例,主要集中于混合性肿块。结论:绝经后恶性肿瘤HE4、ROMA指数均阳性表达,良性肿块57例均未见HE4阳性表达。阴超联合HE4、CA125、ROMA检测可以作为盆腔肿块性质筛查的重要手段。
- 王雅娟孔彩霞朱益静李淑萍
- 关键词：盆腔肿块阴道超声检查HE4CA125
- 曼月乐和达芙通预防子宫内膜息肉切除术后复发的效果比较被引量：31
- 2017年
- 目的比较曼月乐和达芙通预防宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp,TCRP)后子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)复发的效果。方法选取2014年1月至2015年6月常州市中医医院收治的TCRP术后患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。观察组术后放置曼月乐,对照组术后服用达芙通6月。随访12月,比较两组子宫内膜厚度、EP复发率及不良反应情况。结果两组术前和术后当日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),随访3月、6月、12月,两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05);随访12月,观察组复发率(2.33%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.65%)明显低于对照组(25.58%)(P<0.05)。结论 TCRP术后放置曼月乐优于服用达芙通,曼月乐能够预防EP复发,减少不良反应,值得在临床中推广运用。
- 从蓉俊孔彩霞符圆圆丁屹
- 关键词：子宫内膜息肉曼月乐复发
- 扶正消瘤汤结合紫杉醇治疗晚期卵巢癌43例被引量：1
- 2015年
- 目的:观察扶正消瘤汤结合紫杉醇治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:选取2010年4月—2015年2月本院肿瘤科收治的77例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为对照组34例和治疗组43例。对照组采用紫杉醇进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用扶正消瘤汤。比较两组患者临床症状缓解情况、治疗前后肿瘤变化情况及术后不良反应发生情况。结果:对照组有效率为44.1%,治疗组有效率为69.8%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后血清中CA125为(265.0±189.5)U·m L-1,治疗组为(90.2±50.2)U·m L-1,治疗组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗后不良反应发生率为44.19%,对照组不良反应发生率为58.82%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消瘤汤联合紫杉醇溶液治疗晚期卵巢癌患者疗效可靠,可有效改善临床症状,减少不良反应,有利于改善患者预后。
- 金伟蓉孔彩霞
- 关键词：晚期卵巢癌扶正消瘤汤紫杉醇
- 子宫球囊支架联合雌激素辅助对宫腔镜术后患者宫腔再粘连及再次妊娠的影响被引量：9
- 2021年
- 目的观察子宫球囊支架联合雌激素辅助对宫腔镜术后患者宫腔再粘连及再次妊娠的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月在常州市中医医院行宫腔镜下宫腔粘连电切术的患者临床资料,术后行子宫球囊支架放置者40例为对照组,术后行子宫球囊支架放置术联合雌激素治疗者40例作为观察组。对比两组疗效、术后宫腔再粘连发生情况、术后月经量、术后1年妊娠率及并发症情况,并观察子宫内膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果观察组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3个月的宫腔再粘连发生率为12.5%(5/40)、5.0%(2/40),低于对照组的32.5%(13/40)、20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月子宫内膜厚度、子宫内膜组织TGF-β1、VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、2、3个月的月经量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年的妊娠率为67.5%(27/40),高于对照组的32.5%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为10.0%(4/40),对照组为12.5%(5/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫球囊支架联合雌激素辅助在预防宫腔镜术后宫腔再粘连中效果显著,利于促进月经量及宫腔形态恢复正常,提高术后妊娠率,减少并发症发生,利于预后康复。
- 朱益静符圆圆孔彩霞
- 关键词：宫腔镜检查妊娠率
- 黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效分析被引量：31
- 2020年
- 目的探讨黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效。方法将84例复发性流产患者随机分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予黄体酮肌肉注射治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钠注射液。记录两组患者的妊娠结局、主要症状消失的时间和不良反应发生情况,比较两组治疗前后的纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原、P选择素、β-人绒毛膜促性腺激素、孕激素水平。结果观察组患者的足月分娩婴儿存活率高于对照组,出血、腰酸坠胀、腹部疼痛等主要症状消失的时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者的纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原、P选择素均较对照组降低,β-人绒毛膜促性腺激素和孕激素均较对照组升高(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产具有良好的协同保胎效果,有利于改善患者的妊娠结局,优化早期胚囊发育状态,且用药安全性良好,其机制可能与改善机体高凝状态有关。
- 朱益静符圆圆孔彩霞李淑萍
- 关键词：复发性流产黄体酮低分子肝素钠
