姜冠华
- 作品数:165 被引量:290H指数:10
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- 相关领域:医药卫生机械工程水利工程更多>>
- 主动脉夹层术中心包大量积血回收导致膜肺氧合不良的原因分析及处理被引量:1
- 2015年
- 目的分析导致膜肺氧合不良的原因并探讨相应的防范措施。方法回顾分析2013年1月至2014年6月期间10例主动脉夹层手术病例资料。体外循环(CPB)使用Medtronic Affinity NT集成CVR膜式氧合器,2例手术期间血液及积血直接回收至预充且肝素化的氧合器中,8例通过cell saver 5型血液回收机回收大量积血,CPB中将洗涤后的红细胞回收至氧合器。结果积血直接入氧合器2例发生氧合不良,余8例无氧合不良。结论胸腔及心包大量积血回收至氧合器可致氧合不良。血液回收机洗涤大量积血可避免氧合器氧合不良的发生。
- 卢金峰张鲁英姜冠华梁家立
- 关键词:主动脉夹层膜式氧合器
- 带单瓣牛心包补片在先心病重度肺动脉高压治疗中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨带单瓣牛心包补片在治疗先天性心脏病重度肺动脉高压中对右心功能的保护作用。方法应用带单瓣牛心包补片修补先天性心脏病重度肺动脉高压患者心内缺损25例。肺动脉平均压65~98mmHg,动脉血氧饱和度0.87~0.95。结果术后患者肺动脉平均压30~47mmHg,动脉血氧饱和度0.95~0.98,心功能Ⅰ级18例,Ⅱ级7例,临床症状明显改善。结论带单瓣牛心包补片的应用能有效预防右心功能不全的发生。
- 孙浩峰梁家立姜冠华
- 关键词:心包
- 右心室双出口的外科治疗
- 1999年
- 张广福姜冠华李凡东梁家立黄建华
- 关键词:右室双出口外科手术疗效
- 应用急诊体外循环抢救介入治疗并发症12例分析
- 2011年
- 目的探讨急诊体外循环在介入治疗术后并发症中的应用管理。方法应用急诊体外循环抢救心脏介入治疗并发症12例,8例采用中低温体外循环,2例采用深低温低流量体外循环,2例采用心脏不停跳常温体外循环。结果体外循环时间31~170min,主动脉阻断时间27~95min,住ICU时间1~7d,12例患者全部康复出院。结论急诊体外循环是心脏介入治疗并发症的抢救治疗措施之一,在急诊手术中果断做出诊断,快速建立体外循环,尽快解除危急状态,是抢救治疗成功的关键。
- 卢金峰姜冠华
- 关键词:体外循环
- 平衡超滤对体外循环婴幼儿血清乳酸水平的影响被引量:4
- 2007年
- 目的探讨平衡超滤对体外循环(ECC)婴幼儿血清乳酸的影响。方法选取36例室间隔缺损合并肺动脉高压的婴幼儿患者,随机分为观察组(应用平衡超滤)和对照组(仅给常规剂量的速尿),每组18例。分别抽取患儿术前、ECC前、ECC 30 min、ECC 60 min、ECC停止1 h、术后24 h及术后48 h的动脉血测血清乳酸水平。结果对照组从麻醉开始到ECC结束,婴幼儿动脉血乳酸水平逐渐升高,ECC结束后达最高,之后逐渐下降;观察组患儿ECC中乳酸水平亦上升,但上升不明显。结论平衡超滤技术可显著降低体外循环手术婴幼儿围术期血清乳酸水平。
- 姜冠华张鲁英梁家立张广福
- 关键词:先天性心脏病婴幼儿体外循环乳酸平衡超滤
- 22例婴幼儿心脏手术后多器官功能障碍的治疗体会被引量:1
- 2004年
- 杨哲张广福姜冠华梁家立郑小舟孙金辉张鲁英
- 关键词:儿童多器官功能障碍
- 心室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂与关闭不全的外科治疗(摘要)
- 1996年
- 心室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂与关闭不全的外科治疗(摘要)中国人民解放军济南军区总医院心外科梁家立张广福姜冠华王振祥杨文东李凡东黄建华我院自1980年4月至1995年4月间,共收治心室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂与关闭不全39例。其中35例行主动脉瓣成形...
- 梁家立张广福姜冠华王振祥杨文东李凡东黄建华
- 关键词:心室间隔缺损并发症主动脉瓣脱垂外科手术
- 138例右心室双出口的外科治疗被引量:1
- 2010年
- 目的总结手术矫治右心室双出口(DORV)的疗效及安全性。方法回顾性分析1992年1月至2009年6月138例DORV患者手术治疗的效果及安全性。结果 90例建立室间隔缺损到主动脉口心内隧道,或者同时行右室流出道加宽,18例行内隧道外管道手术(Rastelli),16例行改良Glenn分流术,8例行Fontan纠治术,6例行大动脉掉转术(ASO)。术后早期死亡18例,出院后随访96例,随访3个月至8年,临床效果满意。结论 DORV解剖类型复杂多样,术前应尽量明确诊断,选择合适的手术方案;术中应仔细探察,需根据每例患者的具体情况,及时调整手术方式,是DORV患者手术治疗成功的关键。
- 张勇梁家立姜冠华
- 关键词:右心室双出口外科治疗
- 改良超滤技术在体外循环中的应用被引量:19
- 2004年
- 目的 观察改良动、静脉超滤技术在体外循环 (CPB)中作用及效果。方法 4 8例病人随机分为两组 ,各 2 4例 ,超滤组于CPB停机后 ,待血液动力学基本稳定时 ,使体内血液经动脉供血管经超滤器超滤后进入右房。对照组不行改良动、静脉超滤。结果 术后输入库血量对照组 5 90ml,超滤组 310ml(P <0 .0 1)。超滤组平均滤出液5 4 0ml,术后血细胞比容、血小板、血浆蛋白、纤维蛋白与超滤前比速度增高 (P <0 .0 1)。结论 改良动、静脉超滤技术有利于术后多余水分排出 ,可减少术后并发症和输血量 ,适用于小体重、血液稀释度大的婴幼儿和长时间CPB者。
- 张鲁英张广福姜冠华梁家立杨哲郑晓舟
- 关键词:超滤技术血液动力学心内直视术
- 同种带瓣大动脉在复杂先心患儿中的应用被引量:2
- 1998年
- 取意外死亡的健康成人带瓣大动脉,经修剪后以抗生素溶液浸泡灭菌,液氮保存。对年龄3~15岁,体重10.5~45kg的10例重症法乐四联症和3例右室双出口患儿,行右室流出道跨瓣环补片加宽术无1例死亡。出院时超声心动图提示4例肺动脉瓣轻度返流;临床听诊无肺动脉返流性杂音。对11例患儿随访6~8个月,心功能Ⅰ级8例,Ⅱ级3例。
- 李海波杨哲张广福姜冠华粱家立张波
- 关键词:同种带瓣大动脉法乐四联症右室双出口