姚红梅 作品数:13 被引量:55 H指数:4 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
柴芩承气汤对重症急性胰腺炎免疫功能的影响 被引量:18 2016年 目的探讨柴芩承气汤对重症急性胰腺炎患者内毒素、白细胞介素-6的影响。方法选取2014年7月—2015年3月在我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者100例,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组各50例,观察组给予柴芩承气汤治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者治疗以后T细胞亚群、IL-6和IL-8、超敏C反应蛋白和内毒素以及临床效果。结果治疗后,观察组患者的CD4^+〔(45.62±2.78)pg/m L〕高于对照组〔(40.23±1.98)pg/m L〕,观察组患者的CD8^+以及CD4^+/CD8^+都有所下降,观察组〔(32.67±1.57)、(1.25±0.10)pg/m L〕低于对照组〔(35.26±3.02)、(1.98±0.37)pg/m L〕,差异显著有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的IL-6和IL-8都有所下降,观察组〔(74.26±9.78)、(3.05±0.24)pg/m L〕低于对照组〔(80.64±8.15)、(4.62±0.17)pg/m L〕,差异显著有统计学意义(P<0.05);2组患者的超敏C反应蛋白以及内毒素都有所下降,观察组〔(7.12±0.31)、(0.28±0.05)pg/m L〕低于对照组〔(9.23±1.25)、(0.87±0.08)pg/m L〕,差异显著有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有效率98.00%明显高于对照组80.00%,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论柴芩承气汤可以调节重症胰腺患者免疫功能,利于患者预后。 路璐 于洪海 姚红梅 刘巍 付新新关键词:柴芩承气汤 胰腺炎 内毒素 白细胞介素-6 免疫功能 指突状树突细胞肉瘤1例 2015年 患者男性,17岁,因“间断左上腹痛半年,加重1周”于2013年12月22日入院。患者半年前无明显诱因出现间断左上腹胀痛,3个月前发现双侧腋窝肿块,直径约1 cm ×1 cm,于当地医院手术切除(病理不详)。1周前上腹痛加重,查腹部超声示:肝右叶低回声区,大小10.2 cm ×9.1 cm,中上腹可见实性不均质回声包块,左侧达脾肾间,下达脐部;腹腔内可见液性暗区,为进一步诊治收入院。入院查体:左侧颈部、左锁骨下和双侧腋窝下均可触及数个肿大淋巴结,最大者2 cm ×2 cm,质地中等,无压痛,表面光滑,无黏连。心肺听诊无明显异常。左上腹膨隆,腹壁静脉曲张,可触及巨大肿块,有压痛,质地硬,表面不光滑,边缘不规则,下界达到左肋下10 cm,右界过脐,左界达腋后线,大小约22 cm ×20 cm。胸腹部增强CT 示:双肺内多发软组织结节,纵隔内淋巴结肿大;左上腹巨大分叶状肿块影,肿块与肝脏分界不清,部分病变位于肝右叶内,部分病变自肝左叶外生性生长(图1),考虑肝脏间叶来源肉瘤,合并胰腺、左侧肾上腺区、腹膜转移。 姚红梅 高广周 刘四方 张彦 郝英霞关键词:指突状树突细胞肉瘤 左上腹痛 腋窝肿块 腹壁静脉曲张 双侧腋窝 肿大淋巴结 ERCP联合异甘草酸镁治疗中重度胆源性胰腺炎肝功能损伤的疗效观察 高广周 杨洋 姚红梅 付新新 张金卓 郝英霞清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床观察 被引量:13 2021年 目的观察清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床效果并探讨其作用机制。方法将患者60例随机分为两组各30例,两组均予以常规治疗,对照组采用盐酸氨溴索注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,联合组在对照组治疗基础上加用清胰汤高位保留灌肠,疗程为7 d。比较两组炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、内毒素、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)以及体温恢复正常时间、血淀粉酶正常时间、机械通气时间。结果联合组治疗后IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),内毒素、PCT及APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05),氧分压、氧饱和度明显高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压明显低于对照组(P<0.05);联合组体温恢复正常时间、血淀粉酶正常时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎相关性肺炎患者采用清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗,能够缓解患者炎症反应和肠道黏膜屏障功能受损,改善血气分析指标,缩短临床症状改善时间。 姚红梅 付新新 路璐 张金卓 张新文 张晓明关键词:重症急性胰腺炎 清胰汤 保留灌肠 盐酸氨溴索 内镜下硬化联合奥曲肽、普萘洛尔、螺内酯治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床观察 韩静 刘巍 柳喜凤 刘四方 路璐 姚红梅 郝英霞 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见及最严重的并发症之一,是肝硬化患者的主要死亡原因。随着中国内镜治疗技术的发展及逐渐成熟,内镜治疗已经成为治疗食管静脉曲张破裂出血的一线治疗,也是预防曲张静脉出血的有效措施。该院采...关键词:关键词:食管静脉曲张破裂出血 肝硬化门脉高压 氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征的疗效研究 高广周 姚红梅 张晓明 杨洋 张金卓 郝英霞氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征临床效果研究 被引量:3 2016年 目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法将腹泻型肠易激综合征患者77例随机分为2组:对照组38例单用胃肠安丸0.8g口服,3次/d;治疗组39例在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛10.5mg口服,早午饭后各1次。分别在治疗前和治疗4周后计算汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、腹痛和腹泻症状评分。结果用药前2组各级抑郁和焦虑构成比差异无统计学意义(P>0.05),2组腹痛评分、腹泻评分、症状总积分、HAMA评分和HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。用药后2组腹痛评分、腹泻评分、症状总积分、HAMA评分和HAMD评分较用药前显著降低,治疗组腹痛评分、腹泻评分、症状总积分、HAMA评分和HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组腹痛、腹泻临床疗效优于对照组,但总症状临床疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组腹痛、腹泻、总症状总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征能改善患者精神状态,减轻焦虑抑郁情绪,消除或减轻患者消化道症状,具有较好的临床疗效。 高广周 姚红梅 张晓明 杨洋 张金卓 郝英霞关键词:肠易激综合征 胃肠安丸 氟哌噻吨美利曲辛 以急性胰腺炎为首发症状的嗜酸细胞性胃肠炎一例 被引量:3 2015年 对一例以急性胰腺炎为首发症状,经病理确诊为嗜酸细胞性胃肠炎患者的临床资料做分析,并结合相关文献讨论.提示急性胰腺炎常规治疗无效而影像学检查提示胃壁或十二指肠水肿增厚或外周血嗜酸性粒细胞增多时,应及时行内窥镜下黏膜多点活检,将有助于嗜酸细胞性胃肠炎的早期诊断. 高广周 姚红梅 何立东 张彦 郝英霞关键词:嗜酸细胞性胃肠炎 柴岑承气汤治疗胰腺炎的临床研究 2021年 研究柴岑承气汤治疗胰腺炎的临床效果。方法:选取在我院于2018年12月~2020年12月收治的102例胰腺炎患者为研究对象,分为研究组(n=51)和对照组(n=51)。给予对照组常规药物治疗,给予研究组常规药物治疗的基础上使用柴岑承气汤治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组炎性因子水平变化优于对照组(P<0.05);研究组免疫功能各项指标水平变化改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:柴岑承气汤治疗胰腺炎的临床效果显著。 付新新 姚红梅 路璐 韩静 张新文关键词:胰腺炎 柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎的效果及对炎性因子、免疫因子的影响 被引量:13 2021年 目的探讨柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎的效果及对炎性因子、免疫因子的影响。方法选取2019年2月—2020年7月我院收治的轻中度急性胰腺炎79例,根据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组37例,对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤治疗。治疗7 d后比较两组疗效、症状体征缓解时间,治疗前后血尿淀粉酶、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗7 d后,观察组总有效率为90.48%高于对照组的72.97%(χ^2=4.133,P=0.042);观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、热退时间均短于对照组(P<0.01);治疗后两组血尿淀粉酶、TNF-α、IL-6、CRP均较治疗前降低,且观察组降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,且观察组CD4+、CD4+/CD8+升高及CD8+降低程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎可有效提高疗效,缩短症状体征缓解时间,并可极大改善机体血尿淀粉酶水平,抑制胰腺分泌和消化,减少机体炎性因子产生,减轻炎性反应程度,改善机体免疫功能,且安全性较好。 付新新 姚红梅 路璐 张金卓 张新文 张晓明关键词:柴芩承气汤 生长抑素 CD4+ CD8+ 药物毒性