负压性肺水肿四例临床分析 被引量:8 2014年 目的 分析负压性肺水肿(NPPE)的临床特点.方法 对2012年6月-2013年7月深圳市儿童医院收治的4例NPPE患儿的临床表现、影像学等检查、治疗经过、转归及气道梗阻病因进行回顾性总结分析.结果 4例患儿均为男性,年龄40 d ~9岁,既往无严重呼吸及循环系统病史.4例中3例在气道梗阻后数分钟、1例在梗阻解除后1.5h出现气促、呼吸困难、发绀等症状,无发热.3例肺部听诊闻及粗湿啰音,1例无啰音.3例胸部X线平片、1例胸部CT检查均提示双肺磨玻璃样改变,可见斑片状浸润影.3例患儿入住ICU,机械通气时间:2例<24 h,1例39 h后撤机,症状好转.另1例经吸氧对症治疗10 h后症状消失.所有病例均未使用利尿剂、糖皮质激素和强心药.2例治疗后24 h、2例24 ~ 48 h复查胸X线片病灶明显吸收.所有病例痊愈出院.气道梗阻病因:气道异物2例,喉痉挛1例,喉软化1例.结论 NPPE是一种潜在危及生命的急症,表现为气道梗阻解除后不久(也可在数小时后)突然出现呼吸窘迫症状,影像学肺水肿改变,经及时吸氧、机械通气等呼吸支持治疗病情可很快好转.临床上气道梗阻时应警惕NPPE. 陈杰华 王姝 马红玲 王文建 付丹 黄文献 邓继岿 唐辉英 何颜霞 郑跃杰关键词:气道梗阻 气道异物 喉痉挛 HPLC法测定儿童吗替麦考酚酯的血药浓度 2014年 目的:建立一种高效液相色谱法(HPLC)测定儿童血浆中吗替麦考酚酸(MPA)的方法,以进行吗替麦考酚酯的血药浓度监测。方法:采用C18柱(Waters Spherisorb 5μm ODS,4.6 mm×250 mm),流动相:乙腈:水:三乙胺(40:60:0.3)(磷酸调pH至3.5);流速1.0 mL/min;柱温:25℃;检测波长:252 nm。结果:当吗替麦考酚酸浓度在0.5~60mg/L时,其峰面积与浓度的线性关系良好(r=0.996);高、中、低3个浓度的绝对回收率分别为91.5%,93.7%和96.9%,相对回收率分别为103.3%,95.6%和104.7%,日内及日间精密度的RSD均小于5%。目前采用此方法已测定儿童谷浓度血样20份,浓度范围在0.76~2.67 mg/L。结论:本方法测定结果准确、方法简便,可用于儿童患者的血药浓度监测。 佘定平 李凡 唐辉英 邵峰 柏江涛关键词:高效液相色谱法 血药浓度监测 糖皮质激素治疗小儿社区获得性支原体肺炎的疗效及安全性分析 被引量:7 2016年 目的研究糖皮质激素治疗小儿社区获得性支原体肺炎的疗效及安全性分析。方法选取2013年9月至2014年10月就诊于深圳市儿童医院的社区获得性支原体肺炎患儿82例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),均给予祛痰、退热、氧疗、雾化、补液、镇静等对症治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,用药3 d,间隔4 d后再继续用药3 d,观察组在上述治疗基础上加用小剂量泼尼松口服,上述治疗手段持续给药1周,观察两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组住院时间(5.51±1.53)d、退热时间(3.12±1.14)d、咳嗽消失时间(8.96±2.37)d、X线阴影吸收时间(7.58±2.49)d,均显著短于对照组[(8.76±3.01)d、(5.61±1.54)d、(12.84±3.41)d、(12.04±3.52)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.76%)与对照组(19.5%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素治疗小儿社区获得性支原体肺炎可加快康复进程,安全性高,值得推广。 唐辉英 李莉关键词:糖皮质激素 小儿 疗效 喘可治注射液联合细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床研究 被引量:5 2016年 目的探讨喘可治注射液联合细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年9月在深圳市儿童医院接受治疗的小儿毛细支气管炎患儿94例,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注细辛脑注射液,0.5 mg/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L,2次/d。治疗组在对照组基础上雾化吸入喘可治注射液,2 m L与3 m L生理盐水混合,2次/d。两组患儿连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患儿临床症状、肺功能、炎症变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.98%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和痰鸣音消失时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿RR(呼吸频率)和吸气时间/总呼吸时间(Ti/Tt)均明显降低,而潮气量(TV)、潮气呼气峰流速(PTEF)及达峰时间比(t PTEF/t E)均明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-10水平均明显降低,而IL-12水平明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿气道细胞总数、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喘可治注射液联合细辛脑注射液治疗小儿支气管炎的临床疗效较好,能明显改善患儿的临床症状、肺功能及炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。 唐辉英 佘定平 马颐娇关键词:喘可治注射液 细辛脑注射液 小儿毛细支气管炎 吗替麦考酚酯联合小剂量激素对系统性红斑狼疮的治疗效果和安全性分析 被引量:4 2018年 目的探讨吗替麦考酚酯联合激素对重症系统性红斑狼疮(SLE)儿童的疗效和安全性。方法选取2014年6月到2017年6月在我院治疗的重症SLE患儿22例,随机分为对照组和观察组,每组11例,均予甲泼尼龙冲击,对照组采用环孢素联合糖皮质激素治疗,观察组使用吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗。比较两组患儿免疫功能及不良反应发生情况。结果经过治疗,观察组与对照组临床有效率无显著差异(P>0.05)。治疗后两组CD8+水平明显降低P<0.05,CD3^+、CD4^+水平明显升高P<0.05,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击治疗后,改用吗替麦考酚酯联合小剂量甲泼尼龙治疗重症SLE患儿效果显著,不良反应小。 唐辉英 佘定平 马颐姣关键词:吗替麦考酚酯 糖皮质激素 系统性红斑狼疮 疗效 注射用头孢拉定在25℃时的稳定性研究 被引量:2 2016年 目的考察注射用头孢拉定在25℃时的稳定性,为其贮存条件的选择提供依据。方法选择3个厂家3个批号的注射用头孢拉定样品在25℃下贮存3个月,依据《中国药典》2010年版二部注射用头孢拉定项下规定,考察其性状、溶液澄清度和颜色、水分、pH值、有关物质和含量的变化情况。结果注射用头孢拉定在25℃下贮存3个月,性状、水分、pH值、有关物质和含量均符合《中国药典》2010年版的规定;其中,一个厂家一个批次的样品溶液颜色在放置2个月后,颜色超过规定的黄绿色8号标准比色液。结论不同厂家生产的注射用头孢拉定其稳定性不同,大部分厂家的药品可在25℃下贮存3个月。 佘定平 何英 陈钦榜 唐辉英关键词:头孢拉定 温度 稳定性 他巴唑引起严重弥漫性关节炎1例 被引量:4 2003年 陈淑丽 孙平 李若馨 袁泉 廖建湘 陈蔚 雷旻 唐辉英 李成荣关键词:他巴唑 药物不良反应 小儿 抗甲状腺药物 松果体生殖细胞瘤一例 被引量:1 2004年 患儿男,5岁8个月,因头晕头痛l周,加重2 d入院.头痛剧烈,伴呕吐,行走无障碍,无抽搐.查体:体温36.5℃,呼吸25次/min,脉搏85次/min,血压90/60mmHg(1 mmHg=0.133kPa),体重20 kg,身高112 cm,精神差,意识清,声音低沉,面部散在痤疮,躯干背部及四肢多毛,心肺腹未见异常,神经系统检查颈强直明显,布氏征、克氏征阳性,四肢肌力肌张力正常,颅神经检查未见异常. 陈淑丽 杜敏联 李若馨 袁泉 廖建湘 陈黎 陈蔚 雷旻 唐辉英 李成荣关键词:松果体生殖细胞瘤 小儿 Vitamin D依赖性佝偻病一例 2003年 陈淑丽 廖建湘 李若馨 袁泉 陈黎 陈蔚 雷旻 唐辉英 李成荣关键词:生长激素 患儿 氨基酸尿 低血钙 吗替麦考酚酯对儿童难治性原发性肾病综合征患者尿蛋白水平的影响 被引量:1 2015年 目的研究吗替麦考酚酯对儿童难治性原发性肾病综合征患者尿蛋白水平的影响和治疗效果。方法选择2011年10月至2013年10月来我院就诊的48例难治性原发性肾病综合征患儿,随机分为对照组和实验组,每组24例,对照组给予泼尼松+环磷酰胺治疗,实验组在对照组基础上加用吗替麦考酚酯治疗,治疗两个疗程,6个月为一个疗程,观察并记录两组治疗后儿童难治性原发性肾病综合征患者尿蛋白水平的变化情况和治疗效果。结果实验组治疗两个疗程后,尿蛋白水平为(1.42±0.58)g/L,总有效率为91.67%,对照组尿蛋白水平为(3.67±1.64)g/L,总有效率为66.67%。实验组尿蛋白水平显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论合用吗替麦考酚酯可显著降低儿童难治性原发性肾病综合征患者尿蛋白水平,改善原发性肾病综合征患儿的治疗效果。 唐辉英 佘定平 马颐姣关键词:吗替麦考酚酯 难治性原发性肾病综合征 尿蛋白水平 儿童