唐珍
- 作品数:3 被引量:4H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝门部胆管癌的手术治疗及预后的多因素分析:附41例
- 2008年
- 目的探讨肝门部胆管癌的手术治疗及生存预后的影响因素。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院1999年1月至2007年2月手术治疗的41例肝门部胆管癌的临床特点,手术方式,及随访结果。COX比例风险模型进行预后的多因素分析。结果41例手术治疗中,切除手术21例,其中R0根治性切除11例,R1切除6例,R2切除4例,手术切除率51.2%(21/41),根治性切除率52.4%(11/21)。该组病例总体1、3、5年生存率分别为41.5%,14.6%,4.9%。切除术组1、3、5年生存率分别为71.3%,28.6%,9.5%。R0,R1,R2切除术后1、3、5年生存率分别为81.8%,45.5%,18.2%;66.7%,16.7%,0;50%,0,0。结论手术切除仍然是治疗HCC惟一有可能获得治愈和长期生存的有效手段。切缘无瘤,联合肝叶切除及肿瘤分期是影响预后的重要因素。
- 徐威唐珍李永国
- 关键词:胆管肿瘤手术预后
- 原发性肝癌自发性破裂的治疗被引量:2
- 2008年
- 目的分析原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)自发性破裂的治疗效果。方法26例HCC自发性破裂患者,行一期肝切除9例,一期手术止血4例,二期肝切除11例,另2例行介入治疗。结果二期肝切除和一期肝切除比较,术后并发症发生率分别为27.3%和66.7%,无统计学差异(P=0.175);术后30 d、60 d死亡率分别为0%vs 22.2%,0%vs 44.4%,仅术后60 d死亡率有统计学意义,P=0.026;术后1年、3年生存率比较无统计学意义,分别为90.9%vs 44.4%,3.64%vs 22.2%,P>0.05。结论对于自发性破裂HCC,二期肝切除手术近期效果优于一期肝切除手术,但两者远期生存率并无显著差异。一期切除手术对于部分病人仍可取得较好的效果。
- 徐威唐珍李永国
- 关键词:肝细胞
- 两种姑息性旁路手术方式治疗进展期胰头癌疗效比较被引量:2
- 2008年
- 目的比较两种姑息性旁路手术治疗无法切除的进展期胰头癌的疗效。方法无法手术切除的进展期胰头癌37例,行单纯胆管空肠吻合术29例(单旁路手术组),胆管空肠吻合联合预防性胃空肠吻合术8例(双旁路手术组)。结果单旁路术和双旁路术后并发症发生率分别为37.9%和50.0%(P>0.05),两组均无住院死亡,1年生存率分别为41.4%、37.5%,两年生存率为3.4%、12.5%,生存时间分别为(10.7±6.7)月、(11.6±10.8)月,差异均无统计学意义(P>0.05)。但术后单旁路术组发生胃输出口梗阻11例(37.9%),明显高于双旁路术组(0),P<0.05。结论行预防性胃空肠吻合术的双旁路手术治疗无法切除的进展期胰头癌优于单纯的胆管空肠吻合术,尽管术后远期生存并无差别,但可以明显降低发生胃输出口梗阻的风险,同时并不增加并发症及死亡率。
- 徐威唐珍李永国
- 关键词:胰腺肿瘤姑息疗法