周洁
- 作品数：12 被引量：22H指数：3
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程更多>>
- 子宫颈环扎术或孕酮治疗宫颈长度<10 mm单胎妊娠效果对比
- 2022年
- 目的:对比分析子宫颈环扎术或孕酮治疗短子宫颈(<10 mm)单胎妊娠效果。方法:回顾性收集2018年6月-2021年6月在本院收治的子宫颈<10 mm的单胎妊娠孕妇资料132例,按照不同治疗方式分为环扎术组(n=83,子宫颈环扎术治疗)和孕酮组(n=49,孕酮治疗)。比较两组累计分娩率、妊娠情况、新生儿情况、并发症发生率。结果:两组分娩方式无差异(P>0.05),环扎术组妊娠≥37周累积分娩率(81.9%)高于孕酮组(63.3%),分娩孕周(36.6±2.1周)及妊娠延长时间(20.4±3.7周)均长于孕酮组(35.6±2.3周、19.1±3.8周)(均P<0.05);两组新生儿存活率无差异(P>0.05),环扎术组新生儿出生体重(2.8±0.4kg)高于孕酮组(2.5±0.4kg),转新生儿科比例(15.7%)少于孕酮组(34.7%),新生儿Apgar评分(8.0±1.4分)高于孕酮组(7.5±1.2分)(P<0.05),并发症发生率(12.1%)与孕酮组(10.2%)无差异(P>0.05)。结论:宫颈环扎术治疗宫颈<10 mm单胎妊娠效果高于孕酮治疗,治疗过程中合理使用抗感染及抑制宫缩药物、定期监测孕妇阴道分泌物等可降低环扎术后感染及早产发生率。
- 周洁朱晓红朱晓红戚婷婷翁晓菁孙丽洲
- 关键词：单胎妊娠子宫颈环扎术孕酮
- 一种用于儿科诊疗核磁检查的固定装置
- 本实用新型公开了一种用于儿科诊疗核磁检查的固定装置，包括核磁仪和核磁床，核磁床的顶部安装有放置件，放置件的一侧连接安装有平枕件和固定件，平枕件的底部安装有安装件，安装件的一侧固定安装有第一支撑件，安装件的一侧转动安装有第...
- 宋春娟武鹏飞曹达周洁林永祝史可
- 超声引导在极低/超低出生体重儿经外周中心静脉置管中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨超声全程引导穿刺和定位导管尖端在极低/超低出生体重儿(very/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)经外周中心静脉置管中的应用。方法选择南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房2019年1月至2020年8月接受经外周中心静脉置管术的VLBWI/ELBWI进行前瞻性研究,以患儿住院号末位奇偶数分为超声组和X线组,超声组予床旁超声引导穿刺、定位导管尖端,X线组凭经验穿刺置管,予床旁X线定位导管尖端;再依据出生体重分为VLBWI组、ELBWI组。应用SPSS 25.0统计软件比较组间置管时间、一次性置管成功率、导管尖端清晰显示率、原发性异位率、继发性异位率、并发症发生率的差异。结果共纳入118例患儿,超声组57例(VLBWI组50例、ELBWI组7例),X线组61例(VLBWI组54例、ELBWI组7例)。超声组置管时间[(23.2±7.1)min比(34.1±7.5)min]、一次性成功率(93.0%比65.6%)、尖端显示率(96.5%比83.6%)、原发性异位率(7.0%比24.6%)、并发症发生率(7.0%比21.3%)优于X线组,差异有统计学意义(P<0.05);超声ELBWI组以上5项均优于X线ELBWI组,超声VLBWI组仅置管时间、一次性成功率优于X线VLBWI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导VLBWI/ELBWI经外周中心静脉置管定位便捷、精确,可提高置管成功率,减少放射暴露和重复置管损伤;超声追踪定位导管并及时调整可减少置管后并发症的发生,值得在VLBWI/ELBWI中推广应用。
- 左莉莉任义梅周洁李慧珠庄思斯崔曙东陈筱青
- 汉族先天性心脏病患儿中NKX2.5基因的分析
- 2012年
- 目的初步研究转录因子Nkx2.5的基因突变与汉族先天性心脏病发生之间的关系,为先心病患儿的预防和治疗提供依据。方法收集55例散发型先天性心脏病患儿及55名正常人的外周静脉血,采用聚合酶链反应结合DNA测序技术,对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,分析Nkx2.5基因突变是否与中国先天性心脏病的发生有关。结果 55例患者中未检测出核苷酸突变。55名正常人也未检测出基因突变。结论 Nkx2.5基因突变与中国先天性心脏病的发生之间相关性可能是间接的。
- 张永生顾海涛顾群陆凤霞王怡悦周洁张斯壁
- 关键词：先天性心脏病汉族基因单核苷酸多态性
- 婴幼儿先天性心脏病的镶嵌治疗
- 目的 探讨镶嵌手术在治疗婴幼儿先天性心脏病的临床应用经验。方法 自2013年8月至2014年3月一共有46例患儿进行镶嵌手术治疗,其中38例患儿在非体外循环食道超声引导下完成镶嵌手术,5例患儿在体外循环术中直视进行肌部室...
- 顾海涛周洁顾群张永生陆凤霞王怡悦孟雅玲
- 关键词：婴幼儿先天性心脏病封堵器
- 儿童功能单心室的个体化分期治疗体会
- 目的 探讨儿童功能单心室的治疗方案,研究功能单心室分期治疗的具体方法,进一步提高复杂先心病的治疗效果和生存率.方法 2011年1月至2014年3月,35例功能单心室患者接受分期手术,年龄1月 ～11(2.3±0.9)岁,...
- 顾海涛张永生顾群陆凤霞周洁王怡悦孟雅玲
- 重症心肺超声评估新生儿呼吸窘迫综合征机械通气的应用价值被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨重症心肺超声在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)机械通气中及评估撤机时机的应用价值。方法:选择2019年1月至2020年10月于南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房住院并启用有创机械通气治疗的RDS患儿为研究对象,共纳入82例,达临床撤机标准后拔除气管插管,根据撤机成功与否分为成功组及失败组。在插管上机0.5 h及撤机拔管0.5 h内均进行重症心肺超声评估,记录肺部超声积分(LUS)、左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、左心室偏心指数(LVEI)、肺动脉收缩压(PASP)及动脉血气、呼吸机参数、机械通气时间、氧疗时间。比较组间以上各项指标,评估重症心肺超声对机械通气撤离的预测价值。结果:撤机失败组胎龄[(28.6±4.2)周比(32.5±3.7)周]、体重[(1289±790)g比(1969±771)g]、通气初始动脉氧分压(PaO 2)[(41.2±8.5)mmHg比(50.1±12.2)mmHg]、撤机时LVEF[(62.7±3.9)%比(66.9±3.1)%]低于成功组(均P<0.05),撤机时LUS[(13.7±1.0)分比(11.1±1.6)分]、PASP[(40.5±7.2)mmHg比(32.9±6.2)mmHg]及机械通气时间[(5.4±4.7)d比(3.6±2.3)d]、总氧疗时间[(48.5±25.0)d比(24.5±18.5)d]高于成功组(均P<0.05)。机械通气初始LUS与机械通气时间呈正相关(r=0.188,P<0.01),TAPSE与机械通气时间呈负相关(r=-0.344,P<0.01)。初始及撤机时刻LUS与X线分级、平均气道压力(MAP)呈正相关(rs=0.790,P<0.01及rs=0.686,P<0.01;r=0.383,P<0.01及r=0.548,P<0.01)。LUS预测撤机失败ROC曲线下面积(AUC)为0.922;ΔLUS(LUS前后差值)≤7分联合ΔPASP(PASP前后差值)≤9.5 mmHg预测AUC为0.912;联合LUS、PASP、LVEF预测AUC为0.937,约登指数0.736,截断值为0.185,敏感性89.5%,特异性84.1%。Logistic回归分析显示LUS≥13分,PASP≥43 mmHg,LVEF≤60%与撤机失败相关(均P<0.05)。结论:床旁使用重症心肺超声可有效评估新生儿RDS机械通气进程并预测撤机,实时精准,可实践性强,值得临床推广。
- 左莉莉陈筱青周洁李玲刘晋颜琪
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征机械通气
- 新生儿先天性肝动静脉瘘合并肺动脉高压1例被引量：3
- 2022年
- 报告1例新生儿先天性肝动静脉瘘合并肺动脉高压病例, 患儿表现为持续肺动脉高压, 经腹部B超、腹部CT及血管造影明确诊断肝动静脉瘘, 予生物胶栓塞异常血管。新生儿不明原因肺动脉高压难以用先天性心脏病及肺部疾病解释时, 需考虑血管分流疾病引起回心血量增加导致肺动脉高压的可能, 介入栓塞是有效治疗手段。
- 管亚飞许云仙郭丽敏顾海涛杨正强周洁赵萌陈筱青
- 关键词：肺动脉高压婴儿血管造影介入栓塞
- 运用“三明治”技术修补肌部室间隔缺损
- 目的 评估“三明治”技术修补肌部室间隔缺损(mVSD)的手术效果.方法 2011年3月至2014年3月共42名患儿采用“三明治”技术修补肌部室间隔缺损,男18例,女24例.年龄1月～6岁,平均(15.4±8.2...
- 顾海涛顾群张永生陆小虎周洁陆凤霞王怡悦
- 关键词：先天性心脏病肌部室间隔缺损
- 中脑和基底节神经核团MR扩散张量成像在帕金森病诊断中的作用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨中脑和基底节神经核团的磁共振扩散张量成像(DTI)在帕金森病(PD)诊断及病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2017年7月~2020年11月在我院就诊的27例PD患者(PD组)及23例正常人群(对照组)的临床及MR资料。对两组进行常规MR平扫及DTI检查,测量各受试者双侧黑质、红核、尾状核头、丘脑、苍白球、壳核的DTI参数,包括各项异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)。比较各核团FA和MD值在PD组和对照组间的差异。分析存在组间差异的参数单独及联合应用的诊断效能,以及和病程、Hoehn-Yahr分级及统一帕金森病评定量表运动部分(UPDRS III)评分的相关性。结果PD组黑质、尾状核头、丘脑、苍白球及壳核的FA值均低于对照组,尾状核头MD高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析示联合应用黑质、尾状核头、丘脑、苍白球及壳核的FA值和尾状核头的MD值诊断PD的曲线下面积(AUC)为0.981,均明显大于各参数单独应用于诊断PD的AUC(P<0.05)。尾状核头MD值与PD患者UPDRS III评分呈正相关(r=0.402,P=0.038),丘脑FA值与PD患者Hoehn-Yahr分级(r=-0.490,P=0.009)、UPDRS III评分(r=-0.547,P=0.003)呈负相关。结论中脑、基底节神经核团DTI参数有助于PD的诊断及病情严重程度的评估,联合应用多个核团DTI参数具有较好的诊断效能。
- 张玉柱徐露露周洁姜勇于瑞磊王传兵
- 关键词：扩散张量成像帕金森病中脑基底节
