周政 作品数:30 被引量:120 H指数:7 供职机构: 成都市第三人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效分析 被引量:12 2007年 目的探讨应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果。方法2004年3月~2006年4月,采用切开复位锁骨钩钢板系统内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折患者15例。男12例,女3例;年龄17~69岁,平均39岁。车祸伤8例,跌伤7例,均为急性损伤。术后采用JOA肩部疾患评分标准进行疗效分析。结果术后患者伤121均I期愈合,无术后早期并发症发生。15例患者均获9~34个月随访,平均16.4个月。根据JOA肩部疾患疗效评分标准,JOA总平均分为93.1分,疼痛评分为28.0分,功能评分为18.8分,活动范围评分为26.3分。X线片检查示锁骨骨折于术后3~6个月愈合,平均3.9个月。未发现肩锁关节半脱位及脱位。结论应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折固定可靠,能早期行功能锻炼,术中应保护肩袖和肩锁关节周围组织减少损伤,骨折愈合后内固定需尽早取出。 薛力 陈勤 周政 邵勇 邱建中 关龙 王洋关键词:锁骨钩钢板 锁骨远端骨折 成都市第三人民医院563例汶川地震伤员救治分析 被引量:12 2008年 目的回顾性分析汶川地震成都市第三人民医院医疗救援总体情况,为今后完善和健全地震灾害应急预案机制提供决策参考。方法从医院信息处、病案室、急诊科、骨科及其它相关临床科室系统收集震后至7月12日8时止收治地震伤员的相关资料,分析伤员基本情况和医院总体救治情况。资料录入采用EXCEL表格,统计分析采用SPSS11.5软件。结果截至7月12日,共收治563例地震伤员,包括门诊伤员249例,住院伤员314例。其中男性287例,女性276例;中位年龄门诊伤员42(28,57)岁,住院伤员46(33,65)岁,住院伤员年龄明显大于门诊伤员(P=0.003)。门诊伤员集中在震后前3天(占73.50%),而住院伤员震后前3天不足50%。伤员主要来自都江堰市、阿坝州和彭州市;伤情分类前3位为骨科(69.3%)、神经外科(15.6%)、普外科(3.7%)。总医疗费用最高的3个科室依次为骨科、ICU和神经外科;而人均中位费用最高的3个科室分别为ICU、神经外科和肾内科。救治过程中共死亡9例,其中院前死亡5例,住院死亡4例;含颅脑损伤8例,挤压综合征1例。结论总结汶川地震医疗救援经验,建立我国地震灾害医疗救援应急预案,有针对性地加强硬件建设、物资储备和人员培训,科学现场分拣与加强信息平台建设,是提高今后地震医疗救援整体水平的重要措施。 薛力 陈敏 尹代红 邵勇 周政 陈勤关键词:地震 医疗救援 救灾工作 下肢经皮动脉腔内支架成形术联合自体富血小板凝胶治疗糖尿病足:3例报告 被引量:2 2010年 一、资料与方法
1.一般资料患者1,女性,73岁。因发现血糖升高8年余,右足破溃、疼痛1月余,于2009年6月1日入院。院外予抗生素及局部用药(不详)治疗20余天无改善。入院时查体:体温37.4℃,血压110/64mmHg,双下肢浅感觉减退,皮温降低,双足背动脉搏动消失,右足第3、4趾及邻近足底变黑。按Wagner分级法诊断为V级。HbA1C9%,TG1.8mmol/L, 钟晓卫 李莎 付徐泉 李华琦 刘西平 周政 刘华伟 周鸿 刘宜东关键词:自体富血小板凝胶 糖尿病足 经皮动脉腔内支架成形术联合自体富血小板凝胶涂布治疗糖尿病足(附5例报告) 被引量:5 2010年 目的观察下肢经皮动脉腔内支架成形术联合自体富血小板凝胶涂布治疗糖尿病足的临床疗效。方法对5例糖尿病足患者,围手术期予以抗血小板聚集口服及常规治疗。行双下肢DSA,明确狭窄或闭塞血管,行经皮动脉腔内支架成形术,用自体富血小板凝胶外敷创面。术后常规抗凝治疗。结果5例手术均成功。术后患肢供血改善,伤口愈合。术后3~6个月,均未出现血管狭窄。结论下肢经皮动脉腔内支架成形术联合自体富血小板凝胶是治疗糖尿病足安全、有效的方法。 钟晓卫 李莎 付徐泉 李华琦 刘西平 周政 刘华伟 周鸿关键词:糖尿病足 自体富血小板凝胶 重塑第一跖趾关节骨形态治疗外翻 被引量:1 2007年 目的评价Keller手术治疗外翻术中重塑第1跖趾关节骨形态的生理活动解剖结构变化。方法2004年4月~2006年11月,采用Keller手术术中重塑第1跖趾关节面骨形态方法治疗外翻11例22足。男3例,女8例;年龄51~73岁。跖趾关节面分型采用Piggot法:型偏斜型17足,型半脱位型5足。外翻角(hallux valgus angle,HVA)24~49°,平均37°;第1跖间角(intermetatarsal angle,IMA)角9.0~13.5°,平均11.5°。结果术后11例22足均获随访6~30个月,平均14个月。参照朱丽华等评定标准:优18足,良3足,差1足。X线片示,14足形成第1跖趾杵臼样假关节,8足假关节面部分咬合。术后HVA7~16°,平均11°;IMA9.0~13.5°,平均11.5°。术后跖趾关节面Piggot法分型:型适合型12足,型偏斜型10足。结论Keller手术中重塑第1跖趾关节骨形态对外翻术后HAV的纠正及症状改善,及关节稳定性有良好改善,减少了术后肌力不足的发生。 邵勇 陈勤 周政 关龙关键词:关节结构 改良Gamma钉手术治疗老年股骨转子间骨折 2008年 目的探讨治疗老年股骨转子间骨折的一种改良Gamma钉手术方法及其疗效。方法2002年3月-2006年10月,采用改良Gamma钉技术治疗股骨转子间骨折39例,其中男18例,女21例;年龄67~98岁,平均75.7岁。按AO分型:A1型6例,A2型24例,A3型9例,其中明确有骨质疏松症患者36例,占92.3%。手术方式的改良:(1)采用患侧在上的侧卧体位,患肢屈髋、屈膝60。,健肢尽量屈膝屈髋。(2)采用麻醉后一次性间接牵引复位,无需持续机械牵引。(3)术中通过旋转C形臂直接获取正、侧位照片。结果35例获得随访,时间6个月-5年2个月,平均3年2个月。手术资料显示:手术切口(4.3±1.2)cm,手术时间(46±10)min,手术失血量(65±26)ml,术中透视(3.0±2.1)次。术后康复资料显示:术后随访1年内无死亡患者,术后下床时间为(10.5±3.6)d,骨折临床愈合时间(10.9±2.1)周,术后6个月Parker评分为(6.9±3.2)分。结论改良Gamma钉手术可缩短手术时间、减少手术创伤和失血、降低X线暴露,从而提高手术效率,有利于老年患者术后早期康复,并有助于降低老年患者围术期的死亡率。 陈勤 胡汶竹 邓宁 关龙 邵勇 周政 梁炜 陈坚 余彬 罗静关键词:股骨骨折 骨折固定术 髓内 微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床比较 被引量:25 2009年 目的比较微型钢板与克氏针固定治疗掌指骨骨折的临床效果。方法微型钢板组据骨折部位采用"L"型、"T"型或直钢板固定骨折,钢板置于掌指骨背侧或侧方;克氏针固定组选用交叉克氏针或单根克氏针超关节固定骨折端;肌腱损伤者均一期修复。术后对关节总活动度(TAFS评分标准)、手术时间、住院时间、术后感染及骨折愈合时间进行样本均数比较。结果微型钢板内固定组骨折平均手术时间40min,平均愈合时间7.5周,TAFS评分标准,优良率90.5%;克氏针内固定组平均手术时间25min,平均愈合时间9.1周,TAFS评分标准,71 4%;两组间术后优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折其术后感染率明显降低,且患指的屈伸功能显著改善。 邱建忠 陈勤 周政 梁炜 邓宁 薛力 邵勇 关龙关键词:掌骨骨折 指骨骨折 内固定 微型钢板 退变性腰椎不稳的后路Diapason系统内固定 2005年 邵勇 陈勤 余彬 周政 邓宁 邱建中关键词:退变性腰椎不稳 内固定 移位的关节内跟骨骨折的临床治疗 目的:探讨移位关节内跟骨骨折的手术治疗的方法和疗效。方法:2005年2月—2009年1月对21例27足移位的关节内跟骨骨折行手术治疗。采用外侧入路显露跟骨距下关节面及跟骰关节面,术中注意恢复跟骨长度、高度和跟骨结节关节角... 邱建忠 邵勇 余彬 陈勤 周政 梁炜关键词:跟骨骨折 植骨 内固定 文献传递 髋关节囊外骨折老年患者的循证治疗 髋关节囊外骨折是老年常见病,目前治疗方式不一。针对1例髋关节囊外骨折老年患者,为了解其治疗方式利弊,给患者制定出最佳治疗方案,我们检索了Cochrane图书馆(2005年第2期)和MEDLINE(1966~2005年5月... 薛力 陈勤 周政文献传递