- 动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗急性脑梗死临床观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察动静脉联合尿激酶结合动脉成形术治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择急性脑梗死脑血管狭窄或者闭塞病人45例,分别对治疗前后患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗有效性、近期和远期的疗效进行分析。结果动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗急性脑梗死显效率88.9%,有效率100%。术后责任血管全部通畅,血管残余狭窄<30%。无一例患者出现并发症。结论动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗急性脑梗死是安全有效的方法。
- 周典贵焦海旭徐树军惠凯程立山周勇罗恩丽历国艳袁玉英房庆华
- 关键词：动静脉溶栓脑梗死尿激酶血管成形术
- 多社区颈动脉斑块人群干预治疗对斑块逆转及缺血事件发生的评价被引量：4
- 2011年
- 目的:通过长期对颈动脉粥样硬化斑块人群采取控制斑块、改善高危因素等综合干预,观察斑块面积、颈部动脉血管内至中层厚度(IMT)、斑块性质的改变及对缺血性卒中发生的影响。方法:将336例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为干预组和对照组。2组均接受低盐、低脂、低糖饮食控制。干预组在饮食控制基础上,口服阿托洛伐他汀20mg每日1次,连续12个月;同时给予控制血糖、降低同型半胱氨酸。结果:综合干预治疗12个月后,(1)颈动脉IMT、硬化斑块面积、性质与自身前和对照组对比有显著差异(均P<0.05)。(2)干预组总体卒中发生减少,与对照组有显著差异(P<0.05)。(3)对于颈动脉重度狭窄(狭窄率>90%),干预治疗后与对照组同等患者在缺血事件发生上,无显著差异(P>0.05);且降低血浆同型半胱氨酸对该类患者卒中的发生率没有显著关联(P>0.05)。结论:(1)对颈动脉硬化斑块人群长期给予调酯、降糖、控制血浆同型半胱氨酸等治疗,可稳定甚至缩小颈动脉粥样硬化斑块,达到斑块逆转,在二级预防中有助于预防卒中的发生。(2)而对于颈部动脉硬化斑块形成导致血管重度狭窄,狭窄率>90%的患者,综合干预不能降低卒中发生的风险。
- 惠凯李春双周典贵历国艳伍丽红杨巍郭柳彩蔡振丽
- 关键词：颈动脉硬化斑块血浆同型半胱氨酸
- 动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗急性脑梗死的比较研究被引量：1
- 2014年
- 目的动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗大血管病变引起急性脑梗死的临床效果和安全性。方法随机将本科收治的由于大血管病变引起急性脑梗死患者36例分成对照组和试验组各18例,实验组采用尿激酶动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗(成形术组),对照组采用行静脉溶栓(静脉组)治疗。比较两组患者治疗后不同时间的NIHSS评分和治疗后30 d的总有效率。结果对照组治疗前、治疗后即刻、24 h、1 d、7 d、14 d的NIHSS评分均低于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗的30天总有效率为94.4%,对照组治疗的30天总有效率为50.0%,试验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗效果优于静脉溶栓治疗,值得在临床中广泛推广应用。
- 周典贵焦海旭徐树军惠凯程立山周勇罗恩丽历国艳袁玉英房庆华
- 关键词：大血管病变急性脑梗死动脉成形术静脉溶栓
- 进展性脑卒中病人合并肺栓塞36例分析被引量：2
- 2008年
- 周典贵白秀梅吴海霞
- 关键词：进展性脑卒中肺栓塞
- 48例颈动脉狭窄支架治疗体会和探讨
- 2011年
- 目的:讨经血管内支架成形治疗48例颈动脉狭窄的手术方法、适应征及操作技巧。方法:适应征选择为颈动脉狭窄超过50%,伴有脑缺血发作。本组均采用经股动脉入路,对颈动脉颈段狭窄者应用自膨式支架进行血管成形,对位于颈动脉海绵窦段的狭窄则使用管状支架治疗。结果:42例成形后的颈动脉狭窄段直径较术前扩大,达到正常管径的60%以上,6例达到30%。48例临床缺血体征在支架成形术后明显改善,没有发生并发症。随访2个月～24个月未见脑缺血发作。结论:经血管内支架成形是治疗颈动脉狭窄的简便安全方式之一。但是缓慢及准确的操作仍是手术成功的关键。
- 周典贵李春双惠凯武丽红周勇
- 关键词：颈动脉缺血血管成形
- 血清炎性反应标志物对冠心病合并糖尿病的诊断价值
- 2011年
- 目的:探讨血清炎性反应标志物对冠心病合并糖尿病的诊断价值。方法:2008年度在我院心内科住院经冠脉造影明确诊断的冠心病患者70例,分为糖尿病组和非糖尿病组,测定hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、血脂和尿酸(UA)等指标,统计分析。结果:冠心病合并糖尿病组的TC、LDL、TG较单纯冠心病组均明显增高,HDL则较单纯冠心病组显著降低。冠心病合并糖尿病组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、空腹血糖、尿酸血液水平明显高于单纯糖尿病组。结论:hs-CRP、TC、LDL、TG、HbAIc、UA均是2型糖尿病合并冠心病发病的危险因素。联合测定hs-CRP、FBG、HbAIc、血脂和UA对冠心病合并糖尿病者的早期预防、诊断及指导治疗有重要意义。
- 吴海霞周典贵冯雪影邓立菊白焱
- 关键词：冠心病
- 多社区人群颈动脉斑块影响的临床因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的:分析影响多社区人群颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素。方法:选择选取大庆市5个区域内颈动脉粥样硬化斑块形成患者68422例,首先对颈总动脉的内膜一中层厚度(IMT)行多重回归分析,筛选影响颈动脉粥样硬化的因素;再将资料进行影响颈动脉粥样硬化和斑块形成因素分析,进一步筛选影响颈动脉斑块形成的因素。结果:颈总动脉的IMT受血脂、血糖、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。结论:血脂是颈动脉粥样斑块形成的主要危险因素,血糖、血浆同型半胱氨酸是相对次要危险因素。
- 周典贵惠凯李春双伍丽红杨巍郭柳彩蔡振丽
- 关键词：颈动脉斑块血脂
- 血管内支架成形术在治疗颅内动脉狭窄中的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的：探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄短期效果、适应证、并发症及解决的办法。方法：回顾性分析我科2007-09～2010—09治疗的68例颅内动脉狭窄的病例。结果：87处狭窄，植入85例支架，58例短暂性脑缺血症状均未再发，9例病人症状无改善。1例病人术后2h合并脑出血死亡。12例病人复查支架闭塞。结论：血管内支架成形术是治疗颅内动脉狭窄的安全有效方法，长期效果有待进一步临床观察。
- 周典贵焦海旭惠凯伍丽红李春双蔡振利郭柳彩
- 关键词：颅内血管狭窄脑梗塞
- 糖尿病足神经溃疡超微电镜结构及临床多态性研究
- 2016年
- 目的研究糖尿病足神经溃疡的危险因素,评价其血糖水平、糖化血红蛋白、血浆皮质醇、血清白蛋白、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、肾小球滤过率与疗效评分的相关性。糖尿病足神经溃疡病例进行活检,研究降钙素基因相关肽在糖尿病足神经中的表达。糖尿病足患者应用神经节苷脂的疗效评价。方法总结我院120例糖尿病患者的临床资料,分析其病因、临床表现、疗效、预后。结果血糖、糖化血红蛋白、血浆皮质醇、纤维蛋白原水平的增高及血清白蛋白降低与糖尿病足患者疗效评分呈正相关。CGRP水平的下降,可诱发糖尿病神经溃疡。结论通过调整上述指标,尽早应用神经节苷脂,治疗糖尿病足疗效显著。
- 宋亚彬周典贵陈晶张立志宋宏杉孙雪程立山
- 关键词：糖尿病足降钙素基因相关肽神经节苷脂
- 脑分水岭梗死与脑血管狭窄的相关临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨脑分水岭梗死（CWI）的临床表现及影像学特点，分析脑分水岭梗死与脑血管狭窄的相关性。方法分析38例CWI患者的症状和体征，CT、MRI、CTA、DSA改变，临床分型和病因。结果38例CWI患者的症状体征与病因及病变部位有关。CT／MRI证实皮层前型13例，皮层后型17例，皮层下型8例。以脑血管器质性病变为丰因者33例，其中颈内动脉狭窄或闭塞18例，大脑中动脉狭窄或闭塞11例。CWI多有血液成分的异常（如高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症1。结论CWI临床表现取决于病变部位及病因；颈动脉狭窄或闭塞或动脉粥样硬化斑块形成是CWI主要病理基础、血液成分异常（如糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症）也参与了CWI形成。
- 刘娜惠凯李和永王淑荣伍丽红张才周典贵李春双
- 关键词：脑分水岭梗死病因脑低灌注颈动脉狭窄
