吴继明
- 作品数：26 被引量：102H指数：6
- 供职机构：解放军第454医院更多>>
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- 特殊人群断肢(指)再植的临床观察被引量：3
- 2004年
- 随着社会的发展,各种人群参与工作及社会活动的日益增多,小儿及高龄合并糖尿病等患者发生断肢(指)患者明显增多,给再植工作带来更多的难题.1993～2002年,本院共收治61例特殊人群的断肢(指),无1例死亡,再植存活率为96.7%.
- 朱唏群吴继明周强丁为民
- 关键词：断肢再植断指再植手术方法康复
- 跟腱损伤外科系统治疗的临床疗效观察被引量：5
- 2006年
- 目的评价跟腱损伤外科系统治疗法的临床疗效。方法通过对20例空勤人员的跟腱损伤进行术后功能评估,根据临床经验总结出包括手术细节和术后理疗、功能锻炼等内容的外科系统治疗法。采用临床对比研究的方法,对不同方法处理的35例跟腱损伤的病例进行回顾性分析。结果使用系统外科治疗法的跟腱损伤患者的功能恢复程度明显高于对照组,恢复时间短,二次断裂率和感染率均为零。结论跟腱损伤是临床常见的创伤,外科治疗并不复杂,但是其诊断和治疗经常被临床所忽视,造成不应有的误诊和一定程度上的残疾。外科系统治疗法可以明显提高临床疗效,缩短治疗时间,提高费效比。
- 江立红李颖宫丽莉王飞吴继明
- 关键词：空勤人员跟腱损伤
- 四种外固定支架的力学性能对照研究被引量：9
- 2009年
- 目的通过力学试验研究比较四种外固定架的生物力学稳定性和疲劳特性。方法本试验采用AO外固定架(AO组)、史赛克外固定架(S组)、半环型外固定架(HC组)、面-螺纹型(WT组)骨外固定架四种外固定方法,除半环型外固定架外,均采用单边构型,在简易试验机上进行抗轴向压缩及疲劳试验,测出四种外固定支架轴向加压时的载荷-位移曲线。再对四种外固定支架在载荷20kg条件下以10次/分钟的频率轴向循环载荷,进行疲劳试验。结果在外固定架结构强度方面,依次为HC组、WT组、S组、AO组。100000次疲劳试验表明WT组和HC组外固定支架未出现夹头松动,其余两组均有明显松动或折断。结论单边构型的WT型外固定支架具有良好的强度及结构稳定性。
- 吴继明杨俊生李颖牛军涛王飞蒋继亮
- 关键词：外固定力学性能
- 凝血酶对丘脑组织血脑屏障及水电解质含量的影响被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨凝血酶对丘脑组织是否具有毒性损伤作用以及损伤是否可逆。方法 在鼠脑室内注入凝血酶 ,于不同时间段测定丘脑组织的血脑屏障 (BBB)通透性、BBB破坏体积、水电解质含量 ,并以脑室内注入生理盐水和注入凝血酶后再注入水蛭素的动物为对照。结果 凝血酶注入后 6 h丘脑组织的 BBB即遭到破坏 ,组织发生水肿 ,同时 Na+、Ca2 +含量明显升高 ,K+含量明显降低 ;水蛭素可修复损伤的 BBB,减轻组织水肿 ,调整电解质紊乱。结论 凝血酶对丘脑组织具有毒性损伤作用 ,但这一损伤可被水蛭素逆转。
- 王一芳宫丽丽刘开东吴继明杨建凤郑卫
- 关键词：凝血酶脑损伤水蛭素丘脑血脑屏障水电解质
- 46例高能损伤型胫骨平台骨折的临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的对高能损伤型胫骨平台骨折做临床回顾性研究。方法46例高能损伤型胫骨平台骨折采用双钢板内固定的方法处理,随访时间均达1年以上,用改良的Rassmussen标准做膝关节功能评价标准。结果手术前后X线片比较:优24例,良12例,可10例,优良率78%;膝关节功能评价标准评定:优18例,良14例,可8例,差6例,优良率69%。结论双钢板支撑后的胫骨平台能够获得稳定的力学结构,同时也有利于软组织的修复和早期无疼痛的功能锻炼。损伤后2周左右是最佳的手术时机,建议采用内外双切口入路,可以尽早开始功能锻炼,手术中对于复位和植入钢板的显露要求均能达到满意。
- 李颖江立红吴继明傅庭斌杨俊生
- 关键词：胫骨平台骨折
- 坠落伤致多发性腰椎弓根骨折(附一例报告)
- 2009年
- 脊柱椎弓根骨折多发生在颈椎，胸椎及腰椎很少发生。对于多处椎弓根骨折合并椎板及小关节脱位在文献中少有报道。笔者于2006年7月收治1例L1-5椎弓根多发性骨折，现报告如下。
- 吴继明李颖
- 关键词：脊柱椎弓根骨折坠落伤
- 拇指再造术后早期实施康复训练被引量：3
- 2000年
- 吴继明朱唏群江立红
- 关键词：拇指再造术后康复训练
- 高龄人工髋关节置换术的围手术期风险回顾性分析被引量：2
- 2009年
- 目的通过临床病例分析总结高龄患者行髋关节置换术的手术指征及围手术期处理的经验。方法应用回顾性分析方法对我院2003年3月～2008年3月80岁以上高龄患者86例人工髋关节置换术进行临床总结。结果围手术期1例死于心血管疾病，4例肾功能不全半年内死于多器官功能衰竭，3例死于肺栓塞，4例糖尿病患者发生术后感染，5例失访，69例随访2年，患肢功能评价：优40例，良24例，可4例，差1例。结论心脏病及肾功能不全对高龄患者是一个高危因素，手术指征应从严把握。糖尿病为中危因素，术前空腹血糖控制在8．0mmol／L内比较安全。高血压、冠心病为低危因素。高龄患者选择硬膜外麻醉对患者血流动力学及内环境影响小，术后恢复快，效果满意，故推荐使用硬膜外麻醉。
- 吴继明李颖杨俊生
- 关键词：高龄髋关节置换术围手术期回顾性分析
- 万古霉素-脂质体对兔股骨头置换感染模型预防作用的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的:制备万古霉素脂质体抗生素缓释系统,研究该缓释系统在治疗兔人工股骨头置换术后感染中的作用,为临床的进一步应用提供理论基础和实验依据。方法 :建立兔人工股骨头置换术后感染模型,将配置好的万古霉素-脂质体药物释放系统、万骨霉素于术中即分别放入关节腔及髓腔内,同时设对照组。大体观察左侧髋关节及观察右髋关节的活动度。实验动物于人工股骨头置换术后即刻、第4、8周,分别行髋关节X线摄片检查。实验动物建立感染模型6周后,分别取关节腔内肉芽组织或假膜组织,观察细菌生长情况,计数细菌菌落。并用4%的甲醛溶液固定组织,石蜡包埋(骨组织先用EDTA脱钙处理),HE染色,光镜观察组织炎细胞浸润状况。实验动物建立感染模型术前和术后第1、3、6周后,测定血清C-反应蛋白和血沉的变化。结果:成功建立了兔人工股骨头置换术后感染模型,各组兔人工股骨头置换术后股骨头均在位,经万古霉素-脂质体药物释放系统治疗后,万古霉素-脂质体组翻修术后8周X线结果提示关节间隙清晰,无明显骨缺损即透亮线形成,而万古霉素-骨水泥组置换术前后对比片,无明显变化。对照组感染未控制者术后6周X线结果显示,关节间隙模糊,假体及股骨结合部出现轻度骨吸收。细菌培养结果显示,空白对照组中实验动物细菌感染率为100%,而加入万古霉素后,万古霉素-PMMA组的实验动物细菌感染率为33.3%,显著降低;万古霉素-脂质体组实验动物细菌感染率为16.7%,与万古霉素-PMMA组相比,感染率显著降低(P<0.05);联合应用万古霉素-PMMA和万古霉素-脂质体,与其它组相比较,感染率显著降低(P<0.05),提示这种模式具有良好的抑菌效果。病理组织切片,发现实验动物建立感染模型6周后,空白对照组中实验动物感染人工股骨头周围股骨组织明显充血及炎性细胞浸润,万古霉素-PMMA组�
- 周强李颖吴继明杨俊生童樑成
- 关键词：万古霉素脂质体股骨头置换术后早期感染
- 脑室内出血后凝血酶对脑室周围组织的毒性损伤被引量：4
- 1999年
- 目的探讨脑室内出血后凝血酶对脑室周围组织是否存在毒性损伤作用。方法将凝血酶溶液注入鼠脑室内后，测定基底节与丘脑区域的脑血流量、血脑屏障通透性。另外，将鼠脑细胞置入含有凝血酶的培养液中培养，测定培养液中乳酸脱氢酶的浓度。结果凝血酶导致血脑屏障的破坏与脑细胞死亡，而对脑血流量没有明显影响。结论脑室内出血后，凝血酶对脑室周围组织存在毒性损伤，血脑屏障的破坏与细胞毒性作用可能是这一损伤的主要病理机制。
- 王一芳宫丽丽孙西林吴继明傅庭斌
- 关键词：脑出血凝血酶脑损伤
