刘红 作品数:49 被引量:173 H指数:8 供职机构: 北京世纪坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 更多>>
一种肠镜检查床 本实用新型提供了一种肠镜检查床,涉及胃肠镜辅助医用设备技术领域,解决了现有技术中当患者做胃肠镜检查时需要跷二郎腿,左脚支撑时间长后会支撑不住,向下滑从而影响操作的技术问题。该肠镜检查床包括床板组件以及脚部支撑件,床板组件... 王亚丹 赵书博 刘红胶囊内镜对小肠出血的病因诊断分析 被引量:6 2020年 目的分析拟诊小肠出血并行胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)检查患者的临床内镜特点及其小肠出血的病因。方法纳入2010年1月至2018年9月于首都医科大学附属北京世纪坛医院拟诊小肠出血并首次行CE检查的全部患者。收集患者的一般资料、CE发现、临床诊断和病因等。结果本研究共纳入93例患者,1例(1.1%)患者发生CE滞留情况。患者年龄14~94岁,平均年龄(59.7±19.4)岁,男性58例(62.4%),应用非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)者37例(39.8%),住院患者87例(93.5%)。显性出血者较隐匿性出血者住院比例更高、血红蛋白浓度更低(P<0.05)。CE检出小肠炎性反应最多(53/93),小肠血管疾病次之(18/93)。74.2%(69/93)患者明确小肠出血原因,包括:NSAIDs相关性小肠病26例、小肠毛细血管扩张14例、克罗恩病5例、不明原因小肠溃疡5例、小肠淋巴管扩张症5例、门脉高压性小肠病4例、肠道寄生虫病4例、Meckel's憩室3例、嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例、隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例和小肠恶性血管球瘤1例。显性和隐匿性出血者分别有75.0%(51/68)和72.0%(18/25)患者明确了出血原因(P=0.769)。结论CE对小肠出血的病因诊断具有重要意义。小肠炎性反应特别是NSAIDs相关性小肠病是本中心引起小肠出血最为常见的原因。 林琳 吴静 吴静 刘揆亮 刘红关键词:胶囊内镜 小肠出血 小肠疾病 病因 累及消化系统的42例白塞病患者临床特征分析 被引量:5 2021年 目的探讨累及消化系统的白塞病的临床特征,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2008年5月至2020年7月收治的以消化系统为主要表现的白塞病患者42例。结果42例白塞病患者中,男25例,女17例,年龄(40.4±15.9)岁(17~84岁),中位病程(9.8±8.0)年,90.5%的消化系统症状发生在其他症状之后,主要症状为腹痛、腹胀(78.6%),其次为腹泻、吞咽疼痛、消化道出血等。内镜下表现以溃疡为主,部位以回肠末段、回盲部、升结肠最常见。5例布加综合征中2例下腔静脉血栓,3例下腔静脉合并肝静脉血栓。32例行组织病理学检查,8例提示血管炎。采用糖皮质激素联合免疫抑制剂及抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗,85.7%的患者症状好转,3例行手术治疗,手术原因:合并穿孔2例,合并肠梗阻1例。结论白塞病患者以青壮年发病为主,消化系统表现多样,以腹痛腹胀为主,部分患者可出现严重并发症,内镜下表现有一定特点,有消化道症状者应积极完善内镜检查,少部分患者可出现布加综合征,在临床工作中应加强对白塞病的认识。 崔建芳 王亚丹 刘红 王玉华 张国华 王沧海 吴静关键词:白塞病 同时性多原发结直肠癌与散发性结直肠癌患者结肠镜随访的配对分析 被引量:1 2023年 目的研究同时性多原发结直肠癌与散发性结直肠癌患者异时性进展期腺瘤(MAA)的发生率。方法纳入2008年1月1日至2022年9月30日在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受结直肠癌手术(外科手术或内镜切除)并进行3年结肠镜随访的结直肠癌患者。患者在术后6~36个月内完成≥2次结肠镜随访,且2次结肠镜检查间隔时间>6个月。收集患者年龄,性别,肿瘤部位、分期、病理学特征,合并基础疾病情况,术前癌胚抗原、血红蛋白等实验室检查结果,基线结肠镜检查结果,MAA检出情况等资料。根据年龄(±2岁)、性别、原发肿瘤部位(同一节段)和肿瘤分期将同时性多原发结直肠癌患者与散发性结直肠癌患者按照病灶数1∶1进行倾向性评分匹配法配对。计算同时性多原发结直肠癌和散发性结直肠癌患者MAA的累积发生风险。采用Cox比例风险回归模型分析MAA发生的影响因素。结果共纳入814例结直肠癌患者进行配对。配对后,同时性多原发结直肠癌患者36例(78个癌灶),散发性结直肠癌患者78例(78个癌灶)。同时性多原发结直肠癌组患者1、2、3年MAA的累积发生率分别为11.1%(4/36)、22.2%(8/36)、33.3%(12/36),散发性结直肠癌组患者1、2、3年MAA的累积发生率分别为3.8%(3/78)、12.8%(10/78)、20.5%(16/78)。同时性多原发结直肠癌与MAA的3年累积发生率增高相关(HR=4.163,95%置信区间1.032~4.721,P=0.047)。指数病变位于左侧结肠时,同时性多原发结直肠癌发生MAA的风险增加(HR=7.186,95%置信区间1.602~20.787,P=0.010)。多因素Cox回归分析显示,基线结肠镜检出同时性进展期腺瘤是MAA发生的独立危险因素(HR=3.175,95%置信区间1.411~7.142,P=0.005)。结论同时性多原发结直肠癌伴同时性进展期腺瘤患者应强化结肠镜随访。 郭春梅 刘红 王亚丹 孟明明 王沧海 宿慧 吴静关键词:结直肠肿瘤 散发性结直肠癌 内镜下呈憩室样表现的十二指肠间质瘤一例 2016年 患者女,51岁,主因“间断上腹痛2年余,加重半个月”入院。患者2年余前进食油腻食物后出现上腹痛,以中上腹及左上腹明显,为持续性剧烈胀痛,伴面色苍白,无纳差、消瘦,无呕血、黑便,无头晕、乏力等。查血红蛋白为69g/L,胃肠镜检查未见异常,腹部超声提示“胆囊结石”。 何杨梅 刘揆亮 吴静 刘红 王沧海 林香春关键词:十二指肠间质瘤 憩室 内镜 胃肠镜检查 油腻食物 面色苍白 NICE分类用于结直肠肿瘤性及非肿瘤性息肉的实时诊断价值 被引量:9 2017年 目的探讨NICE分型对结直肠息肉样病变性质的实时诊断能力。方法2015年2月至2015年6月,4位内镜医师(主任医师和主治医师各1位、副主任医师2位)对50例患者结肠镜检查过程中发现的107枚息肉样病变的组织学类型进行了NICE分类预测,以病理结果为金标准对NICE分类实时诊断结直肠肿瘤性息肉的准确性进行评估,并使用卡方检验探讨4位医师在诊断准确性方面的差异。结果107枚息肉经病理确诊肿瘤性息肉49枚、非肿瘤性息肉58枚,NICE分类实时诊断结直肠肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81.6%(40/49)、70.0%(40/58)、74.8%(80/107)、70.0%(40/58)和81.6%(40/49),且不同医师判断卡方检验未发现差异具有统计学意义(P〉0.05)。结论NICE分类用于结直肠肿瘤性与非肿瘤性息肉的实时鉴别具有较好的临床应用价值,对于医师的资质要求不是很高,值得临床进一步研究和推广应用。 王沧海 林香春 吴静 魏南 姜国俊 刘红 刘揆亮 宿慧关键词:息肉 结肠 直肠 基于铁死亡相关基因标签的肝细胞癌预后风险评估模型的建立 2023年 目的 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选肝细胞癌(hepatocellular carainoma, HCC)预后相关铁死亡基因并构建Signature预后风险评估模型。方法 从TCGA数据库获取HCC测序数据,采用R语言进行铁死亡相关基因表达差异性分析,采用Log Rank检验和单变量Cox比例风险回归进行K-M生存分析。基于time ROC分析及LASSO Cox回归,构建Signature预后模型。利用时间依赖ROC曲线与AUC对预后风险模型的预测能力进行评估。结果 初步筛选得到21个差异表达的铁死亡相关基因,经单变量Cox比例风险回归和K-M生存分析,进一步筛选得到7个预后相关的铁死亡相关基因。基于上述预后相关铁死亡差异性基因集进行Signature预后模型的构建,lambda.min=0.0317,Risk score=0.118×FANCD2+0.1514×SLC1A5+0.1632×SLC7A11。利用时间依赖ROC曲线与AUC对预后风险模型的预测能力进行评估,结果显示,1年预测效能AUC=0.773,3年AUC=0.667,5年AUC=0.658。结论 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选并构建基于FANCD2、SLC1A5、SLC7A11三个铁死亡相关差异基因构建的预后风险评估模型具有良好的诊断效能,对HCC预后预测具有重要价值。 王静 丁鹏鹏 李莉 王亚丹 郭春梅 林琳 王沧海 刘红关键词:肝细胞癌 老年急性胰腺炎患者的临床特征和诊疗效果分析 被引量:15 2018年 目的探讨老年急性胰腺炎(AP)患者的临床特征和诊疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的老年AP患者,按年龄分为老年组[≥60岁,(68.8±6.9)岁]102例和非老年组[<60岁,(46.7±4.4)岁]213例,收集患者一般资料、病因、临床表现、治疗后住院时间及死亡率。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析,根据数据类型,采用t检验或χ~2检验进行组间比较。结果两组患者性别、全身并发症、局部并发症比例及重症胰腺炎比例差异均无统计学意义(P>0.05)。AP患者主要病因为胆道疾病,其次为高脂血症,酒精及肿瘤,其中老年组胆源性比率明显高于非老年组(70.6%vs 49.8%),高脂血症比率明显低于非老年组(11.8%vs 20.2%),酒精性比率明显低于非老年组(6.9%vs 19.2%),肿瘤性比例明显高于非老年组(4.9%vs 0.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。临床表现方面,老年组腹痛比例显著低于非老年组(84.4%vs 95.4%),黄疸比例高于非老年组(66.7%vs 48.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组住院时间差异无统计学意义[(12.9±5.6)vs(11.7±4.6)d,P>0.05],但老年组死亡率明显高于非老年组(7.9%vs 1.4%,P<0.05)。结论老年AP患者合并基础疾病多,病死率高。老年AP患者应警惕胆源性及肿瘤性原因。 台卫平 张能维 朱斌 高宏 陈炜 刘红 王沧海 宿慧 刘揆亮 吴静关键词:胰腺炎 病因学 死亡率 窄带成像放大内镜分级系统在慢性萎缩性胃炎实时诊断及危险分层中的价值研究 2024年 目的探讨窄带成像放大内镜(narrow band imaging magnification endoscopy,NBI-ME)分级系统在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)实时诊断及危险分层中的价值。方法收集40岁以上接受NBI-ME检查患者的内镜和病理资料,评估NBI-ME分级系统和组织病理学金标准—OLGA/OLGIM(operative link for gastritis assessment/operative link for gastric intestinal metaplasia assessment)分期系统的相关性及一致性。结果共纳入63例患者,男41例,女22例,胃窦和胃体部的NBI-ME评分和组织学评分的一致性均为73.0%,总体一致性显著(Kappa=0.695,P<0.05;加权Kappa=0.907,P<0.05),其中胃窦的一致性良好(Kappa=0.604,P<0.05),胃体的一致性中等(Kappa=0.487,P<0.05);Cochran-Mantel-Haenszel分析表明,高危NBI-ME分级(Ⅱ~Ⅳ级)的患者诊断为高危OLGA/OLGIM分期的可能性更高(P<0.0001),NBI-ME分级诊断高危CAG/GIM的敏感性为81.8%(95%CI:59.7%~94.8%),特异性为95.1%(95%CI:83.5%~99.4%)。结论NBI-ME评分与组织病理学评分具有较高一致性,它是一种简便、经济并实时诊断CAG及识别胃癌高危人群的检查及随访方式。 李倩 郭春梅 董凤晓 王亚丹 孟明明 刘揆亮 宿慧 余春开 王婧玮 朱丽存 吴静 吴静关键词:窄带成像放大内镜 慢性萎缩性胃炎 血清淀粉酶及肝损伤相关指标在急性胰腺炎病情评估中的应用 被引量:6 2023年 目的 探究血清淀粉酶及肝损伤相关指标在急性胰腺炎(AP)病情评估中的应用价值。方法 选择2020年3月至2022年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的AP患者112例,根据病情状况分为轻症AP(MAP)组(n=62)、中度重症AP(MSAP)组(n=36)、重症AP(SAP)组(n=14),入院时均检测血清淀粉酶、肝损伤相关指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]水平,分析各指标评估SAP的效能。结果 三组血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05),ALB:MAP组>MASP组>SAP组,ALT、AST、TBil:MAP组0.05;ALB水平与病情严重程度负相关(r=-0.446,P<0.05);ALT、AST、TBil水平与病情严重程度正相关(r=0.757,0.588,0.584,P<0.05);肝损伤指标联合预测SAP的ROC曲线下面积为0.970(95%CI:0.919~0.993),敏感度、特异度均为92.86%,预测效能较单项指标提高。结论 血清淀粉酶与AP病情严重程度无关,ALB、ALT、AST、TBil水平均与AP病情严重程度相关,可用于预测SAP。 张丽娇 黎晓琴 刘红 王蕊关键词:血清淀粉酶 肝损伤 急性胰腺炎 病情评估