刘玉琼
- 作品数:11 被引量:28H指数:3
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- 睡眠障碍对心室复极和心电激动传导的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨睡眠障碍患者的心室复极和心电激动传导指标是否与正常人有差异,为睡眠障碍合并心脏相关性疾病患者提供心脏康复的依据。方法随机选择来我院常规体检者130例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行问卷调查,总分在0~7分为睡眠正常组(91例),总分≥8分为睡眠障碍组(39例)。回顾性分析所有被调查者的心脏电生理指标[QRS时限、心率、QT间期、QTc、QTd、QTcd、T波峰-末间期(Tpeak-Tend interval,Tp-Te)、Tp-Te/QT等],记录心电图ST-T改变的发生情况。结果与睡眠正常组比较,睡眠障碍组QTc、QTd、QTcd、Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc均明显延长(P均<0.05),ST-T改变发生率明显升高(P<0.01)。Logistic回归分析显示,性别(OR=7.521,95%CI 2.534~22.325)和睡眠时间(OR=2.604,95%CI 1.470~4.611)是对心电图ST-T改变影响最大的变量(P均<0.05)。结论睡眠障碍可引起心室复极不均一,可能为心血管病危险因素之一。女性、睡眠时间缩短是心电图ST-T改变的独立危险因素。
- 李倩庆刘玉琼黄海明
- 关键词:睡眠障碍心脏电生理室速心室复极心脏康复
- 窦性心率震荡结合室性早搏在AMI患者远期预后中的价值被引量:2
- 2010年
- 目的探讨AMI患者行PCI术后,窦性心率震荡与室性早搏在其远期预后中的价值。方法67例在住院期间发生室性心律失常的AMI患者,按随访结果分死亡组和生存组。比较室早宽度、切迹数、窦性心率震荡TO、TS;并作多变量Logistic回归分析。结果生存组与死亡组的室早宽度、切迹数、TS比较有显著差异性(P<0.01);TO无显著差异(P>0.05);室早切迹数和TS与远期死亡有相关性(OR=4.641[1.376,15.653],P<0.05;OR=0.111[0.022,0.552],P<0.01)。结论HRT参数TS值与室早切迹数在急性心肌梗死患者的远期预后中有重要价值。
- 刘玉琼罗义何宇亮刘秀丹
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗窦性心率震荡室性早搏远期预后
- 急性主动脉夹层85例临床分析及其心电图表现特点被引量:4
- 2019年
- 目的分析急性主动脉夹层患者的临床特征、心电图表现特点及其与预后的相关性。方法回顾性分析2017年1月1日-2018年12月31日在我院就诊的85例急性主动脉夹层患者的临床资料,统计分析入院时心电图表现,比较Stanford A型与B型患者在临床特征与心电图表现的差异。结果所有患者平均年龄(54.9±13.4)岁,其中Stanford A型38(44.7%)例,Stanford B型47(55.3%)例。A型患者在入院时收缩压与舒张压低于B型患者;在发病症状为无明显疼痛的发生率A型低于B型患者。有完整心电图资料者55例,伴急性冠状动脉综合征样心电图表现者16(29.1%)例;A型患者伴急性冠状动脉综合征样心电图表现者较B组高[44%(11/25)vs 16.7%(5/30),P=0.026]。Stanford A型患者死亡率为28.9%;B型死亡率为10.6%;伴急性冠脉综合征样心电图表现者死亡率为43.8%(7/16),不伴急性冠脉综合征样心电图改变者死亡率10.2%(4/39),差异有统计学意义(P=0.014)。结论入院时的收缩压与舒张压水平较低者,心电图表现为急性冠脉综合征样改变者,A型夹层的可能性更大;A型夹层死亡率高,急性主动脉夹层患者伴急性冠状动脉综合征样心电图表现者死亡率高。
- 宁兰兰刘超欧玉琼魏宜霖刘玉琼
- 关键词:急性主动脉夹层死亡率
- 正常人群aVL出现变异性Q波的研究
- 2010年
- 目的分析正常人群心电图aVL导联出现变异性Q波的影响因素。方法回顾性分析1873例正常或大致正常心电图,所有入选者均无心血管病史,分析不同年龄段、不同性别aVL导联出现变异Q波的情况,以及伴随P波、T波等的变化特点。结果①aVL导联出现变异性Q波的发生率为1153%,不受性别影响。②aVL导联出现变异性Q波的发生率随着年龄的增长呈明显下降趋势,40岁后趋于稳定,维持较低水平(6%左右)。③其中有45%伴随P波倒置,明显高于无变异性Q波者。④aVL导联T波倒置率较低。结论正常人群中avL导联存在一定比例的变异性Q波,随年龄增大逐渐减少。
- 刘玉琼罗义
- 关键词:AVL导联
- 急性心肌梗死病人血清miR-30a、miR-24、miR-155水平的变化及临床意义被引量:3
- 2023年
- 目的:研究血清miR-30a、miR-24与miR-155在急性心肌梗死(AMI)病人中的水平变化及临床意义。方法:收集2019年10月—2020年10月入院确诊的AMI病人80例为AMI组,选取同期体检中心健康者80名为对照组,检测两组血清miR-30a、miR-24、miR-155、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平,并分析血清miR-30a、miR-24、miR-155表达量与心肌酶学指标、冠状动脉Gensini评分的相关性。结果:AMI组外周血miR-30a水平高于对照组,其外周血miR-24与miR-155水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);单支、双支和三支病变组AMI病人血清miR-30a水平逐渐升高;而miR-24及miR-155水平逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组血清CK、CK-MB、cTnT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI病人血清miR-30a的表达水平与CK、CK-MB、cTnT及冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<0.05);血清miR-24表达水平与CK、CK-MB、cTnT及冠状动脉Gensini评分呈负相关(P<0.05);血清miR-155表达水平与CK水平及冠状动脉Gensini评分呈负相关(P<0.05),与CK-MB、cTnT表达水平无相关性(P>0.05)。结论:AMI病人血清miR-30a水平升高、miR-24与miR-155水平降低;其水平异常表达与病人病变程度有关;miR-30a与miR-24的异常表达与病人心肌损伤程度有关。血清miR-30a、miR-24和miR-155的异常表达可以作为预测AMI病人冠状动脉病变程度及预后的血清学标志物。
- 郭潮刘玉琼张慧曾涛
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉病变程度MIR-155
- 超声心动图评价相同剂量左旋布比卡因与罗哌卡因对血流动力学的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨相同剂量左旋布比卡因与罗哌卡因在蛛网膜下腔阻滞中分别对中老年患者的血流动力学的影响。方法30例择期下肢或下腹部手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级,年龄>40岁),分为两组,每组15例,分别接受左旋布比卡因15mg及罗哌卡因15mg蛛网膜下腔阻滞。监测患者心电图(ECG)、血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并应用sonosite彩色超声诊断仪,采用单平面simpson′s法[11],即取心尖二腔或四腔观,勾画心内膜,按simpson′s规则,将左室按长轴方向分为若干个小圆柱体,这些圆柱体的体积之和为左室容积,公式为:V=∑A.△h,计算每搏输出量(SV)、心输出(CO)等血流动力学参数,记录时点分别为:注药前(TO)、注药后6min(T1)、12min(T2)和18min(T3),同时记录感觉阻滞平面、双下肢运动阻滞情况。结果给罗哌卡因中老年组T1、T2、T3时点为TO相比,HR左室舒张末期容积(VD)、左室收缩末期容积(LVS)、SV、CO均下降明显(P<0.05),左旋布比卡因中老年组,LVD、LVS、SV、CO有不同程度的下降(P>0.05),HR无明显变化。组间比较,罗哌卡因中老年组变化更为显著(P<0.05)。结论相同剂量左旋布比卡因与罗哌卡因对中老年人的血流动力学的影响较小。
- 罗卓鹏刘玉琼胡志文
- 关键词:左旋布比卡因罗哌卡因血流动力学超声心动图
- 心房颤动病人血浆同型半胱氨酸、白细胞介素-6、白细胞介素-10及尿酸与左房内径的相关性研究被引量:8
- 2016年
- 目的研究心房颤动(房颤)病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和尿酸(UA)水平与左房内径(LAD)的关系,探讨其在不同类型房颤中的变化程度及临床意义。方法入选临床诊断房颤的50例病人为研究对象,其中阵发性房颤25例,持续性房颤25例。选择同期住院的50例窦性心律病人为对照组。对所有病人清晨采集血浆hcy、IL-6和UA,超声心动图检查测量LAD。结果在对照组、阵发性房颤组和持续性房颤组中,Hcy、IL-6、UA、LAD水平依次增高,而IL-10浓度却呈递减趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤病人LAD与Hcy(r=0.573,P<0.001)、IL-6(r=0.747,P<0.001)、UA(r=-0.299,P<0.041)呈正相关,与IL-10(r=-0.566,P<0.001)呈负相关。结论 Hcy、IL-6、IL-10和UA浓度与房颤病人LAD密切相关,参与房颤的发生和发展过程。
- 郭潮刘玉琼
- 关键词:心房颤动同型半胱氨酸白细胞介素-6白细胞介素-10尿酸左房内径
- 原发性高血压患者高频切迹数与心肌损害程度的关系被引量:1
- 2005年
- 目的探讨原发性高血压患者高频切迹(highfrequencynotches,HFN)数与心肌损害程度的相关性。方法高血压病患者68例,作超声心动图检查,分为高血压组、高血压左心室肥厚组、高血压左心室肥厚扩大组,对照组为正常人24例。按等级资料对HFN出现0~6,7~11,12~20和20~记录病例数。结果高血压病患者出现HFN数明显多于正常人(!2=42.593,P<0.01,n=92);高血压左心室肥厚及扩大组HFN数明显大于高血压组及高血压左心室肥厚组(!2=23.64,P<0.01,n=68);高血压左心室肥厚扩大组HFN数亦高于高血压左心室肥厚组,(!2=15.594,P<0.01,n=42)。结论高血压患者HFN数较正常人显著增多,与高血压患者左心室损害程度及其心脏病理发展过程呈明显一致性。HFN数对于判断高血压患者左心室损害程度有一定的临床价值。
- 刘玉琼罗义杜微云张梅兰罗卓鹏刘鸿艳
- 关键词:原发性高血压高频切迹左心室心肌损害
- 心电图和超声心动图诊断左心室肥大一致性分析被引量:6
- 2019年
- 目的对比心电图和超声心动图诊断左心室肥大的一致性,以评价Sokolow-Lyon、Romhilt-Estes score两种心电图诊断标准的优势。方法采用随机抽样的方法抽取2016年1月-2018年10月在本院接受治疗的34~94岁原发性高血压患者231例作为研究对象。采集入选者的心电图和超声心动图,采集心电图各类异常指标,包括QRS时限、RV5电压、QRS电轴等。以超声心动图结果作为金标准,采用Kappa系数分别对两种检查结果进行一致性检验,并分别计算心电图两种诊断方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果Sokolow-Lyon组和Romhilt-Estes score组的Kappa系数分别为0.559和0.701,敏感度分别为55.56%、77.78%,特异度分别为95.16%、93.55%,阳性预测值分别为73.53%、74.47%,阴性预测值分别为89.85%、94.57%。结论相比Sokolow-Lyon诊断标准,Romhilt-Estes score诊断左心室肥大的结果更接近超声心动图,更能体现心电图筛查左心室肥大的价值。
- 欧玉琼宁兰兰刘玉琼
- 关键词:心电图超声心动图高血压左心室肥大
- 非持续性室速患者心室复极与HRV的特征性改变被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨非持续性室性心动过速(NSVT)无结构性心脏病患者心室复极及心率变异性(HRV)的特征性改变,为NSVT后续观察、治疗提供理论依据。方法 回顾性分析发作NSVT的动态心电图,筛选无结构性心脏病患者,并设立正常对照组。对比两组心电指标(QTc、QTd、QTcd、Tp-Te和Tp-Tec)、心率变异性(SDNN、pNN50、LFnorm、HFnorm)差异。分析两组时间-时域趋势线(时间-SDNN趋势线、时间-pNN50趋势线)、时间-频域趋势线分布特征。结果 观察组QTc、QTd、QTcd、Tp-Te和Tp-Tec均高于对照组,而SDNN低于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。时间-pNN50趋势线、时间-频域趋势线分布差异有统计学意义(p<0.01)。结论 发作NSVT的无结构性心脏病患者存在心室复极及心率变异性改变。
- 李倩庆刘玉琼
- 关键词:非持续性室性心动过速心室复极心率变异性心电图