刘洋
- 作品数:8 被引量:20H指数:2
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:连云港市卫生局资助课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌彩色多普勒血流显像与微血管密度及乳腺癌预后的相关性研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌彩色多普勒超声(CDFI)与微血管密度(MVD)及诺丁汉预后指数(NPI)的相关性。方法回顾性分析2011年9至2013年12月连云港市第一人民医院100例乳腺浸润性导管癌患者,采用CDFI检测乳腺癌血流信号,血流信号强度按照ADLER分为0~3级。免疫组化方法检测MVD评价乳腺癌的血管生成情况。术后病理评估肿瘤大小、淋巴结状态及组织学分级,诺丁汉预后指数(NPI)=病灶最大径(cm)×0.2+淋巴结分期(1~3)+组织学分级(1~3)。根据NPI评分(<3.4、3.4~5.4、>5.4)分为三个等级。统计分析CDFI分级和MVD及NPI的相关性。结果方差分析发现CDFI不同分级之间MVD数值差异有统计学意义(F=26.997,P<0.001);秩相关检验结果表明CDFI分级和NPI之间存在相关性(r=0.555,P<0.001)。随着CDFI逐级升高,MVD数目及NPI值逐渐增加。结论 CDFI与MVD及NPI显著相关,能够初步判断乳腺癌患者预后。
- 刘洋刘洋
- 关键词:乳腺肿瘤超声检查多普勒
- survivin、Ki-67、雌激素受体和肿瘤学分级对局部晚期乳腺癌以多西紫杉醇为基础的新辅助化疗的疗效预测作用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨survivin阳性表达、Ki-67高表达、雌激素受体(ER)阳性表达和高肿瘤学分级在局部晚期乳腺癌患者中为了实施保乳手术而应用以多西紫杉醇为基础的新辅助化疗方案的疗效预测作用。方法68例(Ⅱb—Ⅲb)患者完成了4—6个周期的每3周TAC方案化疗(多西紫杉醇75mg/m^2,吡哺阿霉素60mg/m^2,环磷酰胺500mg/m^2)。化疗前粗针穿刺获得肿瘤组织标本免疫组化方法检测survivin、Ki-67和ER的表达,按照Elston和Ellis标准进行肿瘤学分级,结合临床和病理因素预测疗效。化疗后患者接受保乳手术或者改良根治术。结果68例患者中,总缓解率(ORR)为85%,其中21例(31%)获得临床完全缓解,37例(54%)获得部分缓解,14例(20%)获得病理完全缓解(pCR),37例(54%)实行了保乳手术。)(2检验:survivin阳性表达、Ki-67高表达、高肿瘤学分级(Ⅲ级)分别和高的ORR相关(P值分别为0.007、0.024和0.047),survivin阳性表达和Ki-67高表达和高的pCR相关(P值分别为0.029和0.048),ER和ORR及pCR不相关。多因素Logistic回归分析:survivin阳性表达、高肿瘤学分级和高的ORR相关(P值分别为0.030和0.036),所有因素和pCR无明显相关。结论survivin阳性表达和高肿瘤学分级是以多西紫杉醇为基础的新辅助化疗方案获得高ORR的独立预测因子。
- 刘洋陈慧玉刘毅林奇
- 关键词:新辅助化疗
- 乳腺癌能量多普勒超声与乳腺癌雌激素受体、孕激素受体及人类癌基因的相关性研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌能量多普勒超声(PDI)与乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人类癌基因(CerbB-2)表达的相关性。方法选择30例乳腺癌患者术前用PDI检查,术后用免疫组化法检测肿瘤组织ER、PR及CerbB-2蛋白的表达。结果乳腺癌PDI显示分级为Ⅱ~Ⅲ级,其ER、PR阳性率明显低于分级为0-Ⅰ级的病例(P〈0.01);而CerbB-2阳性率则高于对应病例(P〈0.05)。结论乳腺癌PDI与CerbB-2、ER、PR的表达具有相关性,可以通过PDI和免疫组化的结合去判断乳腺癌的恶性程度和预后。
- 刘洋林奇张天艳
- 关键词:能量多普勒超声雌激素受体孕激素受体CERBB-2
- 乳腺癌能量多普勒超声成像及微血管密度检测与腋窝淋巴结转移的关系被引量:1
- 2007年
- 目的研究乳腺癌能量多普勒超声成像(power Doppler imaging,PDI)及微血管密度(microvessel densi-ty,MVD)检测与腋窝淋巴结转移的关系。方法利用PDI检测乳腺癌肿块内血流信号,并采用免疫组化法检测30例乳腺癌肿块内MVD,比较乳腺癌肿块内血流信号及MVD与腋窝淋巴结转移的关系。结果有腋窝淋巴结转移即LN+组13例,无腋窝淋巴结转移即LN-组17例。LN+组肿块内血流信号较LN-组明显丰富(P<0.05)。LN+组CD34标记的血管计数较LN-组明显增高(P<0.01)。结论通过PDI技术与MVD检测结合,能很好地评估乳腺癌血管生成,且与腋窝淋巴结转移密切相关。
- 刘洋林奇
- 关键词:乳腺肿瘤微血管密度淋巴结转移
- 新辅助化疗对乳腺癌患者survivin、Ki-67、ER、C-erbB-2、p53和肿瘤组织学分级的影响及其疗效预测意义被引量:6
- 2010年
- 目的探讨新辅助化疗对乳腺癌survivin、Ki-67、ER、C-erbB-2、p53和肿瘤组织学分级的影响,同时研究这些指标对新辅助化疗的疗效预测作用。方法通过免疫组织化学S-P法检测和HE染色对化疗前空芯针穿刺标本和化疗后手术切除的30例乳腺癌组织的survivin、Ki-67、ER、C-erbB-2、p53和肿瘤组织学分级的表达情况。化疗方案为CAF(CTX 600 mg/m2,THP 50 mg/m2,5-FU500 mg/m2)和TA(艾素75 mg/m2,THP 30 mg/m2),每3周1疗程,用药2~3个疗程。化疗疗效通过采用临床体检、乳腺彩超检测及术后病理分析综合判断。结果 30例患者中70.0%(21/30)获PR,SD为30.0%(9/30),全组无恶化病例,总有效率为70.0%(21/30)。通过对化疗前后的指标比较发现:新辅助化疗能降低Ki-67的表达(P<0.01)和肿瘤分级(P<0.05)。化疗前后survivin、ER、C-erbB-2和p53表达无明显变化(P>0.05)。Ki-67高表达(≥20%)、肿瘤分级高的患者和Ki-67低表达(<20%)、肿瘤分级较低的患者相比,化疗疗效更明显(P<0.05)。结论新辅助化疗能显著降低乳腺癌组织Ki-67的表达和肿瘤分级,而对survivin、ER、C-erbB-2和p53表达均无显著影响,Ki-67高表达(≥20%)、肿瘤分级高的患者对化疗更敏感、短期疗效更显著。
- 林奇陈慧玉刘洋唐强金灌培
- 关键词:肿瘤分期KI-67抗原基因,BCL-2
- 术前能量多普勒超声检测血流信号联合CD34检测微血管密度诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床意义被引量:1
- 2013年
- 目的探讨术前联合能量多普勒超声(power Doppler imaging,PDI)检测血流信号及CD34检测微血管密度对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断的临床意义。方法以30名乳腺癌患者为研究对象,用PDI检测乳腺癌肿块内血流信号,用免疫组化法检测30例乳腺癌组织内微血管密度(microvessel density,MVD),研究乳腺癌肿瘤内血流信号及微血管密度与腋窝淋巴结转移的关系。结果研究结果显示,30名患者中有腋窝淋巴结转移患者即LN+组13例,无腋窝淋巴结转移即LN-组17例。LN+组肿块内血流信号较LN-组明显丰富(P<0.05);LN+组CD34标记的血管计数较LN-组明显增高(P<0.01)。结论术前对乳腺癌患者行PDI与MVD的联合检测,能很好评估乳腺癌血管生成,且可预测腋窝淋巴结转移的风险,对临床治疗方案的选择具有重要的参考意义。
- 刘洋林奇
- 关键词:乳腺癌能量多普勒超声微血管密度淋巴结转移
- 彩超动态检测颈椎不稳症患者椎动脉血流的临床意义
- 2008年
- 目的探讨彩色多普勒超声动态检测颈椎不稳症患者椎动脉(VA)血流的临床意义。方法收集我院颈椎不稳症患者100例,按年龄、性别分为5组,进行不同的保守治疗,于治疗前、治疗后即刻和治疗后2周运用彩色多普勒超声检测VA血流,观察在颈椎前屈、中立、后伸动态体位下的椎动脉形态、内径、走行、血流等变化。并选择同期30例颈椎病(无颈椎不稳症)患者做对照。结果治疗前治疗组88.0%的患者发现椎动脉形态或各检测指标异常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前左右两侧收缩期最高血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)比较差异均有统计学意义(P<0.05),同组治疗前后PSV、EDV及RI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后即刻和治疗后2周,不稳组中E组(综合治疗组)PSV、EDV、RI检测结果与其他4组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测颈椎不稳症患者的VA血流可进一步了解病情,并为临床治疗提供有价值的参考。颈椎不稳症患者采用综合治疗效果较好。
- 于明秦入结苏清伦张天艳刘洋
- 关键词:颈椎不稳椎动脉
- 彩色多普勒超声对颈椎不稳椎动脉血流参数的评估价值被引量:2
- 2008年
- 选择颈椎不稳患者100例,男35例,女65例,年龄18~73岁,过伸过屈位X射线片提示相邻椎体后缘前后滑移≥1mm,和/或相邻椎体矢状位成角≥11°。按年龄段随机分为颈托组,牵引组,推拿按摩组,药物治疗组,综合治疗组,每组20例。并选择同时期无颈椎不稳的颈椎病患者30例作为治疗前的对照组,年龄20~71岁。各组分别进行不同的保守治疗。彩色多普勒超声检测,与对照组相比,治疗前颈椎不稳患者椎动脉狭窄或弯曲发生率高(P<0.05);内径虽无差异,但峰值流速低,阻力指数高(P<0.05)。治疗4周后,颈椎不稳患者椎动脉形态及血流参数多可发生全部或部分可逆变化,综合治疗组总有效率90%,高于其他治疗组(P<0.05),椎动脉异常好转率与其他治疗组相比,差异具有显著性意义(P<0.05)。结果提示彩色多普勒超声检测椎动脉血流参数对诊断颈椎不稳和评价疗效有重要价值。
- 苏清伦秦入结于明张天艳刘洋
- 关键词:颈椎不稳保守治疗超声检查彩色多普勒椎动脉