刘小琴
- 作品数：16 被引量：68H指数：5
- 供职机构：常州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：常州市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IFN-γ和IL-10在活动性肺结核鉴别诊断和疗效监测中的临床应用评价被引量：6
- 2018年
- 目的 :探讨干扰素-γ(interferon-gamma,IFN-γ)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)在活动性肺结核鉴别诊断和疗效监测中的临床价值。方法:选取2015年2—7月期间常州市第三人民医院收治的初治活动性肺结核患者46例,结核潜伏感染患者40例,另选取健康对照组40例。应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测健康对照组、结核潜伏感染患者及肺结核患者治疗前后血浆IFN-γ和IL-10的表达水平。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。运用单因素ANOVA检验、LSD-t检验、配对t检验、受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线对数据进行分析。结果 :活动性肺结核患者血浆IFN-γ和IL-10表达水平高于结核潜伏感染患者及健康对照组(均P<0.001);ROC曲线分析结果显示,IFN-γ和IL-10鉴别活动性肺结核和结核潜伏感染曲线下面积分别为0.879±0.040(95%CI:0.801~0.956)和0.925±0.034(95%CI:0.859~0.991);治疗后患者血浆IFN-γ和IL-10的表达水平均显著低于治疗前(t=4.751、3.762,P=0.002、0.007)。结论:IFN-γ和IL-10可作为活动性肺结核和结核潜伏感染较好的鉴别诊断标志物;动态监测活动性肺结核患者的IFN-γ和IL-10表达水平,对患者疗效判断可能具有一定意义。
- 刘小琴陈敏王怀诚申红玉
- 关键词：肺结核干扰素-Γ白细胞介素-10
- 肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子和基质金属蛋白酶-9的水平变化及其意义被引量：1
- 2005年
- 丁志祥刘小琴蒋辉
- 关键词：肝癌原发性基质金属蛋白酶血管内皮生长因子
- 耐多药结核分枝杆菌临床分离株的耐药性分析
- 目的分析耐多要结核分枝杆菌临床分离株对INH、RFP、EMB、SM、LVFX、AMK6种抗结核药物(绝对浓度法)的耐药性,并作耐药结果分析,为临床诊断和治疗耐多药结核病(MDR-TB)提供可靠的科学依据。方法采用BacT...
- 陈春华刘小琴王永忠
- 大肠埃希菌ESBLs和AmpC酶的检测及耐药性分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析大肠埃希菌产ESBLs和AmpC酶的检出情况及其对常用抗生素的耐药性。方法收集临床无重复分离的161株大肠埃希菌，利用双纸片协同法检测ESBLs，Tris—EDTA纸片法测AmpC酶，K-B法测定细菌对抗生素的耐药性。结果161株大肠埃希菌共检出产酶菌（包括单产ESBLs、单产AmpC酶、同时产ESBLs和AmpC酶）63株，占39．1％，其中以单产ESBLs为主。产酶菌耐药性明显高于非产酶菌，以产AmpC酶菌更为严重；所有菌株对亚胺培南均敏感。结论临床分离的大肠埃希菌产酶菌株普遍，耐药率高，应引起临床重视。治疗产酶菌株引起的感染首选碳青霉稀类抗生素。
- 郑立明王永忠刘小琴
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶
- 结核分枝杆菌临床分离株分型及耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析结核分枝杆菌临床分离株菌型的鉴定及其对6种抗结核药物的药敏检测结果,为临床制订治疗方案提供依据。方法采用BacT/Alert 3D系统培养液体培养基,培养阳性标本接种在L-J药敏培养基,进行结核分枝杆菌菌型鉴定,并进行耐药结果分析。结果 92株结核分枝杆菌中,人结核分枝杆菌24例,牛结核分枝杆菌68例,分别对其做抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、左氧氟沙星(LVFX)、丁胺卡那(AMK)的两种药物浓度的药敏试验。人结核分枝杆菌和牛结核分枝杆菌对各种药物耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05);低浓度药物的耐药率明显高于高浓度药物耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6种高浓度抗结核药的耐药率SM>INH>EMB>AMK>RFP>LVFX。结论 INH、RFP、EMB、SM、LVFX、AMK可作为常规抗结核药物,为临床医师根据常规抗结核药物药敏结果制定更加有效的抗结核治疗方案提供重要的借鉴。
- 陈春华刘小琴王永忠
- 关键词：微生物敏感性试验抗结核药
- 结核分枝杆菌耐药基因检测及临床应用被引量：4
- 2012年
- 全球约有三分之一的人感染过结核分枝杆菌（TB），每年因结核分枝杆菌感染死亡的病例达100多万[1]。我国是结核病高负担国家，肺结核病患者达500万，占全球总数的1／4。耐多药结核分枝杆菌（MDR-TB）和广泛耐药结核分枝杆菌（XDR—TB）感染已经对结核病防控工作构成严峻挑战，全球每年880多万新发结核分枝杆菌感染病例中，约有65万感染MDR-TB，我国高达9．3％[2-3]。结核分枝杆菌耐药可以通过药物敏感试验和基因突变检测，前者检测表型耐药，后者检测基因型耐药。
- 王永忠朱珉之刘小琴张宏宇申红玉濮翔科陈春华王怀诚张钢屠文俊
- 关键词：结核分枝杆菌感染耐药结核分枝杆菌耐多药结核分枝杆菌MDR-TB药物敏感试验
- 基于FBXO31的慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型的建立及评价被引量：1
- 2022年
- 目的探讨基于F-box蛋白31(FBXO31)构建的慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2019年3月至2021年1月在常州市第三人民医院就诊的164例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞,采用蛋白质印迹法检测单个核细胞中FBXO31的表达水平。采用logistic回归分析构建慢性乙型肝炎肝纤维化诊断模型,采用ROC曲线和决策树分析法评价该模型的诊断效能。结果根据肝纤维化病理分期标准,164例肝纤维化患者中S0期30例,S1期28例,S2期36例,S3期32例,S4期38例。S0期、S1期、S2期、S3期和S4期患者的FBXO31相对表达量分别为0.22±0.07、0.34±0.07、0.43±0.09、0.52±0.10和0.72±0.14,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman秩相关分析显示,FBXO31的相对表达量与肝纤维化病理分期呈正相关(r_(s)=0.877,P<0.05)。由FBXO31、ALT、AST和血小板(PLT)构成的模型X、模型Y和模型Z诊断慢性乙型肝炎肝纤维化病理分期的ROC曲线下面积均大于AST/PLT比值指数(APRI)和肝纤维化指数(FIB4),差异均有统计学意义(P均<0.05)。决策树分析结果显示,模型X、模型Y和模型Z对于慢性乙型肝炎肝纤维化病理分期的诊断均具有临床应用价值。结论外周血单个核细胞中FBX031的表达水平越高,提示慢性乙型肝炎患者的肝纤维化程度越严重。基于FBXO31构建的慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型对于肝纤维化病理分期≥S2期的诊断有较高价值,但在肝纤维化病理分期≥S3期和S4期的诊断中仍存在一定不足。
- 郑国军刘小琴张宏宇刘健红
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化
- Logistic回归和ROC曲线综合分析三种肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值被引量：12
- 2008年
- 目的:探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析三种肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫分析仪(Elecsys2010)分别检测70例非小细胞肺癌(NSCLC)患者及50例肺良性疾病患者外周血中TumorM2-PK、CEA和CYFRA21-1的含量。Logistic回归筛选相关指标,并建立相应回归方程,ROC曲线分析临床性能。结果:NSCLC患者TumorM2-PK、CEA、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.01)。NSCLC患者三种肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,TNM分期越晚,三种标志物水平也越高。建立回归方程Y=1/[1+EXP(2.256-0.132X1-0.303X2)],新变量Y诊断NSCLC的敏感性、特异性和准确性分别为72.9、96和80.8。结论:TumorM2-PK可作为NSCLC的一个诊断标志物。运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高NSCLC诊断的准确性。
- 刘小琴赵红霞时静丁志祥
- 关键词：非小细胞肺癌肿瘤标志物肿瘤M2型丙酮酸激酶细胞角蛋白19片段LOGISTIC回归ROC曲线
- 血清壳多糖酶3样蛋白1在诊断慢性乙型肝炎肝纤维化中的价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)在诊断慢性乙型肝炎肝纤维化(CHB-LF)中的价值。方法选取30例CHB-LF患者为CHB-LF组,30例慢性乙型肝炎(CHB)患者为CHB组,以及30例健康体检者为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清CHI3L1水平。比较各组血清CHI3L1水平;比较不同分期CHB-LF患者血清CHI3L1水平;分析血清CHI3L1诊断CHB-LF的效能。结果CHB-LF组血清CHI3L1水平明显高于CHB组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。S4期CHB-LF患者血清CHI3L1水平高于S1、S2和S3期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清CHI3L1从健康人群中鉴别诊断CHB-LF的曲线下面积(AUC)为0.959(95%CI:0.913~1.000),灵敏度为90.0%,特异度为90.0%。血清CHI3L1从CHB患者中鉴别诊断CHB-LF的AUC为0.895(95%CI:0.819~0.971),灵敏度为83.3%,特异度为80.0%。结论CHB-LF患者血清CHI3L1水平明显升高,其可能参与了CHB-LF的发病过程,并可作为CHB-LF良好的诊断标志物。
- 朱缘圆陈敏樊燕陈春华刘小琴
- 关键词：肝纤维化慢性乙型肝炎
- 痰液标本结核分支杆菌RNA恒温扩增检测及临床应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测法(SAT)在肺结核患者实验诊断中的应用。方法设计特异性引物和探针,建立并优化SAT检测体系,对131例临床确诊并接受治疗的肺结核患者、73例非结核性肺部感染者痰液标本中的结核分支杆菌(TB)RNA进行检测,并与PCR法检测TB DNA,痰培养法、痰涂片抗酸染色法检测TB的结果进行比较。结果 131例肺结核患者痰液标本中,SAT对TB检出率为52.67%,高于痰培养法(39.69%,P=0.035)和痰涂片抗酸染色法(35.11%,P=0.004);以PCR法为参考标准,SAT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次是95.38%、90.91%、91.18%、95.24%。结论 SAT检测痰液标本中TB RNA灵敏度高,特异性强,操作简便、快速,具有临床推广应用价值。
- 王永忠张宏宇刘小琴朱珍柳龙根张刚屠文俊韦生坤
- 关键词：多聚酶链反应痰培养痰涂片抗酸杆菌
