刘利峰
- 作品数:32 被引量:201H指数:8
- 供职机构:解放军第306医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 加压素对内皮细胞c-sis癌基因表达的影响
- 2001年
- 目的 观察精氨酸加压素(AVP)对血管内皮细胞c-sis癌基因表达的影响及在高血压发病中的作用。方法 采用人脐静脉内皮细胞培养及原位杂交技术。结果 培养的血管内皮细胞加入1×10^(-7)M的AVP培养液90min,其c-sis癌基因超常表达,明显高于对照组,并具有统计学意义。结论 AVP水平增加使血管内皮细胞c-sis癌基因超常表达和血小板活性生长因子(PDGF)分泌增多,可能是AVP致高血压作用的一个重要机制。
- 刘利峰赵连友
- 关键词:内皮细胞精氨酸加压素
- 应用蛋白质谱技术进行急性冠脉综合征早期标记蛋白的研究
- 目的寻找急性冠脉综合征特别是不稳定心绞痛的早期生物标志物,以便能对急性冠脉综合征特别是不稳定心绞痛期进行早期诊断及干预治疗,以降低急性心肌梗死的发病率及病死率
- 夏鹄冯凯刘利峰张军王明志金姗路浩军
- 文献传递
- ST段抬高型心肌梗死患者不同时间PPCI对预后的影响被引量:9
- 2015年
- 目的分析不同时间就诊的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)对预后的影响。方法单中心回顾性研究。入选2011年7月-2014年5月就诊于解放军306医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)且发病≤12h的STEMI患者共223例。按照就诊时间分为工作日工作时间组(8:00am^6:00pm)、工作日非工作时间组(6:00pm^8:00am)及周末、节假日组(周六、周日及法定节假日)。对3组就诊后的STEMI救治时间及各项可能影响预后的因素进行统计学分析,比较不同时间就诊是否对STEMI患者PPCI的预后产生影响。结果所有入选患者中,年龄(P=0.018)、高血压(P=0.005)及高脂血症(P=0.017)在临床基线资料比较中差异有统计学意义。进门-球囊扩张时间(DTB)、首次医疗接触-球囊扩张时间(FMCTB)、住院天数、院内死亡、院外(30d)死亡在三组中差异无统计学意义。Logistic回归分析非工作时间组及周末、节假日组院外(30d)死亡差异无统计学意义。Killip分级(P=0.006)、CKMB峰值(P=0.037)、住院天数(P=0.013)为院外(30d)死亡的独立预测因素。结论非工作时间及周末、节假日就诊与工作时间就诊的STEMI患者行急诊PPCI同样安全,不会增加急诊PPCI后死亡事件的发生。
- 冯雪瑶刘莉赵京涛宋洪勇赵蓓刘佩林刘利峰刘瑛琪毛帅周莉夏会会高铁山王守力
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗预后
- 皮离蛋白多肽在急性冠脉综合征早期诊断及鉴别诊断中的价值探讨被引量:13
- 2015年
- 目的探讨皮离蛋白(dermcidin)4183Da多肽片段是否具有早期诊断和鉴别诊断缺血性心脏病的预警价值。方法采用前瞻性对照研究方法,选择解放军第306医院收治的161例急性冠脉综合征(ACS)患者[其中不稳定型心绞痛(uA)46例,急性非sT段抬高型心肌梗死23例,急性sT段抬高型心肌梗死92例],以111例常规体检者(其中有高血压病史45例,冠心病病史42例,糖尿病病史22例)和54例非ACS疾病患者(包括肺栓塞、主动脉夹层、心律失常、心肌炎、冠状动脉肌桥、胸膜炎、气胸、纵膈气肿、肋骨骨折、反流性食管炎、消化性溃疡、胰腺炎等)作为对照。采用基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(MALDI—TOF—MS)技术测定皮离蛋白4183Da多肽水平,并与髓过氧化物酶[MPO,分别采用床旁快速检测法(POCT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测]、超敏C-反应蛋白(hs—CRP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H—FABP)、肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)等多种标志物诊断和鉴别诊断缺血性心脏病的特异性及敏感性进行对比分析。结果①单因素方差分析显示,4183Da多肽水平在ACS患者中高于体检对照组(相对丰度:22.05±16.97比15.52±14.09,P=0.001),但ACS组与非ACS组之间水平相当(相对丰度:22.05±16.97与19.99±17.63,P=0.416)。②利用受试者工作特征曲线(ROC)分析4183Da多肽和MPO早期预警ACS、UA的特异性及敏感性,结果显示4183Da多肽对ACS和UA都具有一定的预警意义,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.625和0.651(均P〈0.01),明显优于ELISA检测MPO对二者的诊断价值(AUC分别为0.440和0.336,均P〉0.05)。⑧比较4183Da多肽和多种标志物在急性心肌梗死(AMI)、UA与非ACS疾病鉴别诊断中的价值,结果显示4183Da多肽鉴别诊断AMI与非ACS疾病�
- 冯凯刘利峰宋海晶刘先华夏鹄
- 关键词:急性冠脉综合征不稳定型心绞痛诊断标志物
- 不同阻滞位置房室传导阻滞患者左束支区域起搏的可行性探讨被引量:5
- 2021年
- 目的探讨不同阻滞位置的房室传导阻滞患者行左束支区域起搏的可行性。方法32例因房室传导阻滞住院行起搏器植入患者,行心脏电生理检查,房室结阻滞11例、希蒲传导系统阻滞21例;根据心室电极植入位置分为两组,18例为右心室间隔部起搏(RVSP组),14例为左束支区域起搏(LBBaP组),比较两组术后QRS宽度、心室电极感知、心室起搏阈值、心室电极阻抗、手术时间和X线曝光时间。结果14例患者成功行LBBaP,成功率93.3%(14/15)。LBBaP组术后QRS波群宽度较RVSP组明显缩短,存在明显统计学差异[(133.18±16.90)ms vs.(106.36±15.18)ms,P<0.001]。两组在电极感知、起搏阈值及电极阻抗方面无统计学差异;但是LBBaP组手术时间及X线曝光时间明显长于RVSP组,且存在明显统计学差异(P<0.01)。房室结阻滞患者和希蒲传导系统阻滞患者行左束支区域起搏术后QRS波群宽度明显缩短,但二者间无统计学差异[(106.00±7.58)ms vs.(108.90±5.34)ms,P=0.757]。在LBBaP组中有8例合并左束支或右束支传导阻滞,7例束支阻滞得到校正,其中5例为完全性右束支阻滞,给予双极起搏,术后QRS波宽度明显变窄。结论左束支区域起搏对于房室结阻滞和希蒲系传导系统阻滞导致的房室传导阻滞患者有较高成功率,即刻效果及安全性良好,起搏参数稳定;相对于右心室间隔部起搏,左束支区域起搏可明显缩短QRS波宽度、保持心室同步性,尤其对于合并束支传导阻滞的患者。
- 宋洪勇刘利峰殷召王守力
- 关键词:房室传导阻滞心脏电生理检查房室结
- 肾综合征出血热急诊初筛检查的探讨被引量:5
- 2009年
- 肾综合征出血热又称流行性出血热,是常见急性传染病之一,但近年来因轻、中症患者症状不典型性及多样性,临床误诊率高。为提高急诊对肾综合征出血热的认识,探讨急诊行之有效的初筛检查,现回顾性分析2001年1月至2007年12月在解放军306医院急诊科首诊的36例肾综合征出血热病例临床资料,现报道如下。
- 夏鹄刘利峰刘先华宋海晶王明志
- 关键词:肾综合征出血热医院急诊科急性传染病临床误诊率不典型性患者症状
- ST段抬高型心肌梗死患者不同时间PCI对预后的影响
- 目的:分析不同时间就诊的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对预后的影响.方法:入选2011年7月至2014年5月就诊于我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI且发病≤12 h的ST...
- 冯雪瑶刘莉赵京涛宋洪勇赵蓓刘佩林刘利峰刘瑛琪毛帅周莉夏会会高铁山王守力
- 经皮直接冠状动脉介入治疗急性ST段抬高性心肌梗死术后迟发性心脏压塞被引量:5
- 2015年
- 目的 总结直接经皮冠状动脉介入治疗术(PPCI)治疗急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)后迟发性心脏压塞的临床特点、早期诊断、早期处理和救治结果.方法 分析解放军第306医院自2011年8月至2014年3月共503例STEMI行PPCI后并发迟发性心脏压塞3例(0.6%)的临床表现及诊疗经过.结果 3例迟发性心脏压塞发生在STEMI后18 ~54 h内,PPCI术后14~46 h.梗死部位均为前壁,靶血管均为前降支.其中2例首发症状为血压突然降低,1例表现为与呼吸有关的胸痛,并可闻及心包摩擦音.3例均在床旁超声引导下经心包穿刺引流,并保留引流管2~3d,均痊愈出院.结论 PPCI治疗STEMI后迟发性心脏压塞最易发生在术后3d内,故需强化早期识别此类患者的临床表现,而急诊床旁心脏超声检查是快速诊断的关键,及时行心包穿刺引流,可改善预后.
- 刘莉刘利峰彭佑华刘瑛琪赵京涛刘彦敏周莉夏会会高铁山
- 关键词:急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗心脏破裂心脏压塞
- 急性冠脉综合征早期抗栓干预治疗后血清dermcidin蛋白片段4183Da多肽的变化趋势被引量:8
- 2015年
- 目的 分析急性冠脉综合征(ACS)患者早期抗栓干预治疗后不同时间点血清标本中dermcidin蛋白(也称皮离蛋白)片段4 183Da多肽水平的变化规律.方法 118例确诊的ACS患者于就诊第一时间经静脉取血后即刻嚼服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg,并根据病情,在征得患者及家属知情同意后分别采取急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)或溶栓治疗、内科保守治疗.于抗栓治疗后2、4、6、8、10、12、16、20、24、32、40、48、60、72 h经静脉取血,分离血清,采用基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术检测血清dermcidin蛋白片段4 183Da多肽,并检测肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果 118例ACS患者入院就诊时血清dermcidin蛋白片段4 183Da多肽相对强度的自然对数值为2.75±1.02,抗栓治疗后2 h即明显下降为1.84±1.19(P=0.005);4 h为1.74±1.12(P=0.000),4 h后略有回升.4 183Da多肽升高先于心肌损伤标志物.结论 阿司匹林可以显著降低血清dermcidin蛋白片段4 183Da多肽水平,此片段可以作为观察早期抗栓治疗效果的指标之一.
- 宋海晶冯凯刘利峰刘先华樊晓东王明志夏鹄
- 关键词:急性冠脉综合征抗栓治疗肌酸激酶同工酶
- 急性冠脉综合征早期抗栓干预治疗后血清dermcidin片段4183Da蛋白肽段的变化趋势
- 目的 通过观察确诊的ACS病人经过早期抗栓干预治疗后不同时期段的血清标本中dermcidin蛋白片段4183Da蛋白肽段水平的检测结果,分析其在病程不同时间段的变化规律.方法 (1)病例:确诊的ACS病人118人,男89...
- 夏鹄冯凯宋海晶刘利峰刘先华樊晓东王明志