刘刚
- 作品数:39 被引量:52H指数:4
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程机械工程更多>>
- 重症神经疾病患者预测能量值与实际能量供给值比较
- 目的 重症神经疾病患者在喂养过程中,胃肠功能障碍约占66%,如呕吐、腹胀、腹泻、胃液潴留和消化道出血等.我们假设完全肠内喂养不能满足患者能量需求.因此,我们对肠内喂养预测能量值与实际能量供给值进行了比对,旨在为"肠内不足...
- 宿英英曾小雁刘刚姜梦迪高岱佺
- 乙酰天麻素治疗孕期偏头痛患者的临床研究被引量:7
- 2019年
- 目的观察乙酰天麻素对孕期偏头痛患者的临床疗效及安全性。方法将111例妊娠1~4周偏头痛患者随机分为对照组55例和试验组56例,选取同时期妊娠1~4周健康体检者60例为正常组。对照组给予对乙酰氨基酚片,初始量为每次500 mg,每日3次;试验组在对照组的基础上给予乙酰天麻素片,每次100 mg,每日3次,每次发作至少连续口服3 d。记录试验组和对照组妊娠1~4周时就诊及产后4周的疼痛评分(数字分级法)、近1个月发作次数、持续时间及焦虑指数;在分娩后4周对各组进行随访。结果治疗后,试验组疼痛评分、近1个月头痛发作次数、持续时间、焦虑指数分别为(3. 6±1. 0)分,(3. 5±1. 2)次,(14. 8±6. 7) h,32. 1±5. 1,对照组分别为(4. 3±1. 3)分,(5. 9±1. 9)次,(18. 1±8. 2) h,38. 8±7. 9,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。随访期间,试验组、对照组及正常组的呕吐、皮疹、妊娠高血压、妊娠期血糖异常、蛋白尿、子痫、产时大出血、羊水过多、胎盘早剥/前置以及新生儿早产、体重较轻、畸形阳性例数,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论乙酰天麻素可改善孕期偏头疼患者症状,并对孕妇及胎儿具有良好的安全性,具有潜在的临床应用价值。
- 吴春丽时宝林于忠娟柴峰张跃其刘刚张君
- 关键词:偏头痛胎儿
- 事件相关去同步化和同步化的方法在脑电磁信号分析中的应用被引量:2
- 2011年
- 事件相关去同步化(event-related desynchronization,ERD)和事件相关同步化(event-related synchronization,ERS)是探讨研究脑功能非常有用的信号分析方法。本文对其在脑电磁信号分析中的应用进行综述。一、ERD/ERS的概述当大脑皮质某区域受到感官、动作指令或想象运动等刺激而开始激活时,该区域的代谢和血流增加。
- 刘刚孙伟
- 关键词:ERD同步化运动皮层感觉运动区神经网络重建皮质下
- 大脑半球大面积脑梗死患者血管内低温治疗时实现早期幽门后喂养的流程优化研究
- 2024年
- 目的优化大脑半球大面积脑梗死患者血管内低温治疗时实现早期幽门后喂养的护理流程并分析其应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2021年12月连续入住北京某三甲医院神经科ICU行血管内低温治疗的53例首发大脑半球大面积脑梗死患者为研究对象,其中对照组为2019年1月—2020年5月的25例患者,实验组为2020年6月—2021年12月的28例患者。实验组采用优化护理流程,对照组采用常规护理流程。比较两组患者鼻肠管置入成功率、置管相关并发症发生率、置管总耗时及血管内低温治疗启动耗时。结果实验组的鼻肠管置入成功率为85.7%,高于对照组(P<0.05);置管总耗时(48.84±19.12)min,较对照组明显缩短(P<0.05);实验组鼻肠管置入时鼻咽黏膜出血、消化道出血及心律失常的发生率低于对照组(P<0.05);两组间血管内低温启动耗时差异无统计学意义(P>0.05)。结论大脑半球大面积脑梗死患者血管内低温治疗期间实现早期幽门后喂养的优化流程可确保血管内低温治疗按时启动,有效缩短鼻肠管置管耗时,提高置管成功率,减少置管相关并发症的发生。
- 曹闻亚常红李苗范琳琳田飞刘刚
- 晚发型重症肌无力患者的临床特点及预后研究被引量:3
- 2018年
- 目的分析晚发型重症肌无力(LOMG)患者的临床特点及预后。方法选取2015年1月—2017年1月潍坊市人民医院、山东省千佛山医院、首都医科大学宣武医院收治的45例LOMG患者为研究对象,回顾性分析患者的一般情况、首发临床症状及Osserman分型、合并症、实验室检查、治疗及随访情况,比较不同首次发病年龄、预后患者的临床资料。结果 45例LOMG患者,其中男28例,女17例;平均首次发病年龄(73.4±9.7)岁;首发临床表现为眼肌受累38例(84%),球麻痹31例(69%),抬头无力6例(13%)。Osserman分型,发病初期:Ⅰ型10例,Ⅱ型27例,Ⅲ型8例;极期:Ⅰ型7例,Ⅱ型15例,Ⅲ型21例,Ⅳ型2例。18例(40%)患者存在与重症肌无力相关的自身免疫功能障碍,41例(91%)患者至少有1种合并症。43例接受抗乙酰胆碱受体抗体(Ach R-Ab)检测患者中39例(91%)阳性,33例接受胆碱酯酶抑制试验患者中31例(94%)阳性,33例接受神经肌肉电生理检查患者中20例(61%)存在异常。10例患者有1种或多种自身抗体水平升高。42例行胸部影像检查患者中7例(17%)显示胸腺异常。42例(93%)患者接受抗胆碱酯酶抑制剂治疗,36例(80%)患者接受常规免疫抑制治疗,10例(22%)患者行胸腺切除术。不同首次发病年龄患者球麻痹发生率、发病初期Osserman分型、病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡患者极期Osserman分型高于存活患者,癌症发生率、随访期间住院次数多于存活患者(P<0.05)。结论 LOMG患者具有多个特点:咽喉肌群易受累,表现形式多样,多合并有自身免疫疾病,胸腺切除治疗效果不佳,临床工作中需提高对该病的认识,做到早期诊断和治疗。
- 夏春凤赵艳君张君刘刚张跃其
- 关键词:重症肌无力预后
- 抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体脑炎的远期神经功能预后
- 目的探究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体(LGI1)脑炎患者的认知和神经功能状态。方法对首都医科大学宣武医院确诊为抗LGI1脑炎的患者进行前瞻性队列随访研究[发病到最后一次随访中位数33个月(6-78个月)],采用改良的R...
- 陈卫碧王敏高乐虹黄朝阳林一聪薛青刘刚张艳宿英英
- 脑电图对大脑半球大面积脑梗死患者早期神经功能预后的预测价值研究
- 2023年
- 目的探讨EEG对大脑半球大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)患者早期神经功能预后的预测价值。方法选取2018年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院神经内科的LHI患者68例。根据患者发病后6个月改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为预后良好组和预后不良组,所有患者在卒中发病48~72 h内接受床旁EEG监测。比较两组患者9种EEG分级的差异,采用ROC曲线评估EEG对LHI患者早期神经功能的预后预测价值。结果68例患者中,男31例,女37例,年龄28~80岁,平均(60.9±10.9)岁。预后良好20例,占29.41%。与预后良好组相比,预后不良组的α优势(有反应性)、慢波增多(有反应性)较低(8.3%比45.0%,6.3%比40.0%),差异有统计学差异(P<0.05)。EEG分级预测LHI患者预后的ROC曲线的AUC为0.854(95%CI:0.764~0.943,P<0.01),其中α优势(有反应性)、慢波增多(有反应性)、α或θ昏迷和爆发抑制的灵敏度均>90%,但α优势(有反应性)和慢波增多(有反应性)特异性较差,分别为55%和60%。结论EEG分级能够客观反映LHI患者脑损伤的严重程度,有助于LHI患者早期神经功能预后的预测。
- 刘刚田飞陈卫碧范琳琳崔黎黎宿英英张艳
- 关键词:脑电图神经功能预后
- 奥卡西平对癫痫患者精神状态的影响被引量:10
- 2011年
- 目的观察奥卡西平对癫痫患者的癫痫发作次数和精神状态的影响。方法分别记录17例癫痫患者单用奥卡西平前、后3个月内的发作次数,以及治疗前、后患者症状自评量表(SCL-90)分值。结果对影响癫痫患者精神状态的因素进行多元逐步回归分析,发现性别是影响该组患者精神量表总分的主要因素。入组患者治疗后3个月内癫痫发作次数较治疗前减少80%~100%,经非参数检验分析有统计学差异(P<0.05);治疗前、后的SCL-90分值分别为155.94±59.64和134.00±50.21,差异具有统计学意义(P<0.05)。奥卡西平治疗前后SCL-90改善程度无效占17.6%,有效占47.1%,显效占35.3%。治疗前后SCL-90的改善主要与焦虑、人际关系敏感、强迫症状及其他附加项目这4个因子的改善程度有关(P<0.05)。结论奥卡西平不仅能够有效控制癫痫患者部分性发作,还对癫痫患者并存的精神症状有较好的疗效。
- 张夏婷孟祥红刘刚孙伟
- 关键词:癫痫奥卡西平
- 非免疫缺陷宿主中枢神经系统曲霉病一例
- 2021年
- 侵袭性曲霉病是一种具有高致残率和高致死率的少见疾病, 中枢神经系统受累更为少见。中枢神经系统曲霉菌感染主要发生于免疫功能严重缺陷的患者, 早期诊断和有效治疗均存在困难, 预后较差。本文报道1例非免疫缺陷宿主中枢神经系统曲霉病, 供临床参考。
- 任怡刘刚胡永强王媛
- 关键词:曲霉病中枢神经系统抗真菌治疗
- 1例先天性肺动静脉畸形继发急性缺血性脑卒中后动脉机械取栓联合长时程血管内低温治疗病人的护理被引量:3
- 2022年
- 总结1例先天性肺动静脉畸形继发急性缺血性脑卒中后动脉机械取栓联合长时程血管内低温治疗病人的护理经验,包括多学科诊疗团队协作,多设备一体化精准管理,目标化的持续动态监测;实施分阶段预见性护理干预;多方位严格要求,预防并发症,控制感染发生;超早期康复锻炼,提高病人生命质量。
- 魏京旭常红曹闻亚李苗刘刚田飞
- 关键词:肺动静脉畸形急性缺血性脑卒中机械取栓护理