刘侃
- 作品数：18 被引量：100H指数：5
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响被引量：38
- 2017年
- 目的:探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死(AMI)患者抢救效果的影响。方法:将2014年11月~2015年11月收治的31例AMI患者作为对照组,采取传统急诊护理流程;将2015年12月~2016年11月收治34例AMI患者作为观察组,给予优化后的急诊护理流程。观察比较两组护理后的分诊评估时间、进出急诊室时间、心电图时间、抢救时间,并记录患者院内AMI复发的情况。结果:观察组护理后分诊评估时间、进出急诊室时间、心电图时间、抢救时间均短于对照组(P<0.05),且院内AMI复发率少于对照组(P<0.05)。结论:对AMI患者的抢救采取优化急诊护理流程的效果满意。
- 容玉佩刘侃王欢高稀凤
- 关键词：急性心肌梗死抢救效果
- 羟乙基淀粉溶液加用卡尼汀对失血性休克兔复苏过程中血乳酸变化的影响
- 2010年
- 目的:观察羟乙基淀粉加用卡尼汀对失血性休克兔复苏过程中血乳酸和剩余碱变化的影响,以评估其对失血性休克复苏的作用。方法:24只家兔随机分成4组,生理盐水(NS)组、生理盐水加卡尼汀组、羟乙基淀粉溶液(HES)组和羟乙基淀粉溶液加卡尼汀组,在休克前(T1)、休克末期(T2)、复苏后1h(T3)、2h(T4)、4h(T5)、6h(T6)时间点对家兔的平均动脉压、心率进行检测,抽取血液进行血乳酸(BL)、剩余碱(BE)的测定。结果:复苏后,各组BL值随时间呈现逐渐下降,生理盐水加卡尼汀组各时间点BL显著低于生理盐水组(P<0.05),生理盐水加卡尼汀组在复苏后2hBL下降最为明显(6.97±2.56)mmol/L,在4h又有小幅度升高(7.84±1.84)mmol/L。羟乙基溶液加卡尼汀组在复苏后2h内的BL值变化与羟乙基溶液组没有显著差异,4h和6h显著低于羟乙基淀粉溶液组(P<0.05)。结论:在失血性休克复苏早期使用卡尼汀,对减少乳酸的生成、保护组织细胞,减少因无氧代谢所造成的损伤有一定的意义。
- 刘侃陈琪周伟民周红余煜豪
- 关键词：失血性休克血乳酸
- 超早期高压氧干预治疗中重度一氧化碳中毒预防迟发性脑病的效果研究被引量：10
- 2016年
- 目的观察超早期应用高压氧干预治疗中重度一氧化碳中毒预防迟发性脑病发生的效果。方法将2014年7月～2015年8月收治的40例符合中重度一氧化碳中毒诊断标准的患者按住院的先后顺序随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予吸氧、脱水降颅压、营养脑神经、改善脑血循环药物及支持对症治疗,观察组患者除给予对照组治疗外,征求患者及家属同意后,立即进行超早期高压氧干预治疗,观察两组患者治疗前后的临床症状、体征及脑电图情况。结果经过治疗后两组患者的临床症状、体征及脑电图情况较治疗前改善,观察组患者脑电图改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一氧化碳中毒预防迟发性脑病的发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用超早期高压氧干预治疗中重度一氧化碳中毒,病变组织缺氧和缺血状态得到改善,有效保护了脑组织,降低了迟发性脑病的发生率,值得临床推广。
- 董旭黄博豪刘侃朱选平王欢毛锐利
- 关键词：高压氧一氧化碳中毒迟发性脑病
- 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗策略研究被引量：4
- 2017年
- 探讨慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗策略研究。选取2013年8月~2015年9月我院收治的30例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者均实施有创机械通气治疗,对患者成功撤机后机械通气治疗72h动脉血气变化[血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、PH]及治疗后并发症发生情况进行观察比较。所有研究对象中有25例被成功拯救,拯救成功率为83.33%(25/30);成功撤机后机械通气治疗72h后PaO_2、PH均较治疗前显著增大,PaCO_2显著减小,均具有统计学意义(P<0.05);治疗后30例患者中,肺部感染死亡1例,消化道大出血死亡1例,肝性脑病1例,多器官功能衰竭1例,心律失常1例,患者治疗后并发症总发生率为16.67%。有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的拯救成功率较高,并对患者动脉血气有显著改善作用,值得临床推广应用。
- 刘森观刘侃谭佰和余煜豪
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭有创机械通气
- 道路交通伤害调查与信息化干预分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨信息化干预与道路交通伤害的关系。方法对我院2004~2007年急诊科就诊道路交通伤害患者人数及受伤原因进行季度性统计分类，并将其结果反馈有关部门，同时通过交通部门、社会媒体、行政部门、学校等途径进行信息化干预，再将4年中道路交通伤害患者人数进行统计分析。结果4年内道路交通伤害发生率有明显差异（P〈0.05），呈逐年下降趋势，其中2004～2005年下降4．49％，2005～2006年下降22．38％，2006～2007年下降1．95％。结论通过伤害调查得到的数据进行统计并将之反馈给相关部门，对其工作进行指导性的建议，对减少交通类伤害的发生取得积极作用，这也是进行伤害调查与信息化干预达到的目的。
- 刘侃陈琪周红余煜豪
- 关键词：道路交通伤害
- 舒利迭联合无创通气救治老年COPD伴呼吸衰竭的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的研究舒利迭联合无创通气救治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年11月我院40例老年COPD伴呼吸衰竭患者,抽签随机分为观察组与对照组,每组20例,给予对照组患者无创通气治疗,观察组患者应用舒利迭联合无创通气治疗,比较两组治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸流量峰值(PEF)水平变化,比较两组治疗前后血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氢离子浓度指数(pH)等血气指标、第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标水平变化情况。结果观察组患者治疗后RR、HR水平较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后观察组PaO_2、pH水平较对照组显著升高(P<0.05);观察组PaCO_2水平较对照组显著降低(P<0.05)。观察组治疗后FEV_1/FVC水平较对照组显著升高(P<0.05)。结论舒利迭联合无创通气治疗老年COPD伴呼吸衰竭患者效果显著,可使患者的呼吸、心率逐渐恢复正常,动脉血气水平得到有效改善,肺功能得到提高,可见其治疗方式值得临床推广应用。
- 刘森观刘侃谭佰和余煜豪
- 关键词：舒利迭无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 早期预警评分在急诊创伤患者病情评估中的临床价值分析被引量：4
- 2017年
- 目的研究探讨急诊创伤患者应用早期预警评分进行病情评估的临床价值。方法选用本院2010~2014年急诊外科收治的急诊创伤患者临床资料2216例,记为对照组;2015~2017年急诊创伤患者1413例,记为观察组。结果观察组患者就意外事件的发生机率、抢救成功概率、满意程度与对照组存在显著差异,观察组优于对照组(P<0.05);观察组不同分数段患者抢救成功概率呈下降趋势,且存在显著差异(P<0.05);进重症监护室及死亡患者评分显著高于离院及进专科病房患者(P<0.05);不同年龄段患者见评分无区别(P>0.05)。结论应用早期预警评分对急诊创伤患者进行病情评估是行之有效的方法,意外事件的发生机率减少病患满意程度提高。值得应用于临床急诊治疗。
- 李春蓉乐明辉刘侃
- 关键词：早期预警评分急诊创伤
- 重型颅脑损伤患者院前急救护理体会被引量：3
- 2015年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者进行院前急救的护理体会。方法 100例重型颅脑损伤患者,依据是否进行院前抢救分为对照组和实验组,各50例。对照组患者没有经过院前急救,直接由家属送往医院进行手术治疗;实验组患者进行院前救治,即由专职的抢救人员对患者进行紧急的救治及护理,再送往医院。对比两组临床效果及送往医院所花费的时间。结果实验组送往医院所花费的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者进行院前急救护理可以减少患者的死亡率和植物状态的发生几率,提高存活率,值得推广应用。
- 容玉佩刘侃郭建杰高稀凤王欢
- 关键词：重型颅脑损伤院前急救护理
- 髋关节后脱位合并股骨头骨折及坐骨神经损伤的治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨髋关节后脱住合并股骨头骨折及坐骨神经损伤的治疗方法及效果。方法对6例髋关节后脱住合并股骨头骨折及坐骨神经损伤的患者，按照Pipkin分型：I型4例，Ⅱ型1例，Ⅳ型1例；髋关节脱住全部急诊6小时内闭合复位，股骨头骨折后侧入路可吸收螺钉固定，对于损伤的坐骨神经行神经探查修复术，l例Ⅳ型髋臼后壁骨折的应用重建钢板固定。结果所有病例随访6～32个月（平均24个月）。骨折均愈合，愈合时间为12～21周，平均16周；随访期内未见股骨头坏死出现，髋关节评分按照Epstein标准：优5例，良1例。神经恢复按照MCRR标准：优4例，良1例，一般1例。结论髋关节后脱住并股骨头骨折及坐骨神经损伤应急诊超早期行髋关节复位，早期明确诊断及选择合适入路内固定，早期探查松解坐骨神经对其恢复有重要意义。
- 刘侃齐新文周伟民陈军平
- 关键词：髋关节后脱位股骨头骨折坐骨神经损伤
- 热毒宁注射液对蜂蛰伤患者APTT指标水平变化的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:研究热毒宁注射液对蜂蛰伤患者活化部分凝血活酶时间(APTT)凝血指标水平变化的影响。方法:将入选的活化部分凝血活酶时间凝血指标水平变化的116例蜂蛰伤患者随机分为2组,每组58例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合热毒宁注射液进行治疗,对比2组的疗效及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平变化。结果:治疗后2组住院时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平变化延长程度相比,观察组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗蜂蛰伤,可有效缩短住院时间,抑制蜂蛰伤引起的活化部分凝血活酶时间(APTT)指标延长。
- 唐杰陆小平刘侃高娟
- 关键词：蜂蛰伤活化部分凝血活酶时间热毒宁注射液
