刘伟国
- 作品数:34 被引量:106H指数:6
- 供职机构:清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 第三脑室底造瘘术的神经内镜解剖学研究
- 2007年
- 目的研究侧脑室、第三脑室及脚间池的神经内镜下解剖特点,为临床神经内镜下经皮质一侧脑室前入路行第三脑室底造瘘术提供应用解剖基础。方法采用15具成人尸头模拟经皮质一侧脑室入路行第三脑室底造瘘术,术中观察侧脑室、第三脑室及脚间池的重要解剖结构特点和毗邻关系,测量重要结构间距。结果侧脑室内可清晰地观察到全部的额角、体部和部分枕角。第三脑室底壁从前向后依次可见:视交叉、漏斗隐窝、灰结节、乳头体、中脑导水管。脚间池呈倒置的圆锥形,脚间池顶部有liliequist膜间脑叶封闭。脚间池的后壁基底沟上见基底动脉上行,基底动脉末端的主要分支有大脑后动脉和小脑上动脉:脚间池两侧壁可见后交通动脉和动眼神经,两者近似平行走向颅中窝。结论脑室及脚间池的天然解剖间隙为第三脑室底造瘘术提供了足够的操作空间,熟悉手术入路的解剖定位标志及相关解剖数据可确保手术操作的准确性和安全性。
- 马向科师蔚宋英王睿智刘重霄高李贵周任孙建军刘伟国
- 关键词:神经内镜第三脑室底造瘘术局部解剖学
- 弥漫性轴索损伤患者合并急性脑肿胀或脑水肿的研究
- 2005年
- 刘伟国杨云娜麻增林谭可南静
- 关键词:弥漫性轴索损伤急性脑肿胀脑水肿伤患者颅脑外伤病理改变
- 第五章 凹陷性颅骨骨折的外科治疗被引量:2
- 2008年
- 1建议(参见方法学)
1.1手术适应证①开放性(复合性)颅骨骨折凹陷程度超过颅骨本身厚度的患者,应该接受手术治疗以预防感染。②如果没有临床或影像学证据显示硬脑膜穿通、明显的颅内血肿、凹陷超过1cm、累及额窦、明显的容貌畸形、伤口感染、颅内积气或明显的伤口污染,开放性凹陷性颅骨骨折的患者可以接受非手术治疗。③非手术治疗是闭合性(单纯性)凹陷性颅骨骨折的一种治疗选择。
- 刘伟国
- 关键词:凹陷性颅骨骨折外科治疗手术适应证伤口感染伤口污染颅内积气
- 第三章 创伤性脑实质损伤的外科治疗(一)
- 2008年
- 1建议(参见方法学)
1.1手术适应证脑实质占位损伤伴有因损伤所致的进行性神经功能恶化、药物难治性颅内压增高,或CT扫描显示占位效应的患者应该接受手术治疗。
- 刘伟国
- 关键词:脑实质外科治疗创伤性神经功能恶化占位效应颅内压增高
- 清除脑血肿如何选择术式
- 2008年
- 目前,农村地区出血性卒中患者有增多趋势。有基层医生询问,对脑出血患者来说,尽快清除血肿十分有益,但究竟有些什么手术方式、各有什么特点,很想了解。这里请听专家的解释——
- 刘伟国
- 关键词:脑血肿术式脑出血患者卒中患者基层医生清除血肿
- 应用神经内窥镜外鞘经额上入路治疗基底核区出血的效果被引量:3
- 2009年
- 目的探讨应用神经内窥镜外鞘经额上入路手术治疗高血压性基底核区出血的效果。方法对18例高血压性基底核区出血患者于发病24h内选择额上入路,使用内窥镜外鞘作为操作通道,以神经内窥镜及常规吸引器通过内窥镜外鞘进行血肿清除。结果手术时间平均为55min。术中发现大脑中动脉中央支活动性出血13例。术后1d复查头部CT,出血量按多田氏公式计算。血肿全部清除2例,血肿大部清除(〉90%)11例,部分清除(〈90%)5例。随访时间3~11个月,平均7个月。除1例术后死于冠心病外,ADL评分:Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论神经内窥镜结合内窥镜外鞘,使术野有一定的操作空间,避免术中内窥镜物镜的模糊,改善内窥镜的视野。为微创手术治疗高血压性脑出血提供了有益的探索。
- 刘伟国马向科杨云娜陈艳明左焕琮
- 关键词:颅内出血高血压性基底神经节神经内窥镜
- 第四章 后颅窝占位损伤的外科治疗
- 2008年
- 1建议(参见方法学)
1.1手术适应证 CT扫描显示有占位效应或其损伤引起神经功能障碍或恶化的患者应该行手术治疗。CT扫描显示的占位效应定义为第四脑室变形、移位或消失,基底池受压或消失,或出现梗阻性脑积液。
- 刘伟国
- 关键词:外科治疗神经功能障碍占位效应CT扫描手术适应证手术治疗
- 第一章 急性硬脑膜外血肿的外科治疗
- 2008年
- 前言
一个偶然的机会,认识了《基层医学论坛》及其编辑部的人们,进而了解了杂志和办杂志的人。深感这个杂志办得挺好,植根于基层,有良好的土壤,定能开花结果,成为基层医生的良师益友。同时,也深感办杂志的人们是一群实干家,能成事。他们从铺满荆棘之道走来,必将走向鲜花盛开之路!
- 刘伟国
- 关键词:急性硬脑膜外血肿外科治疗基层医生编辑部
- 基于脑电的睡眠与麻醉中失觉醒脑状态分析被引量:4
- 2009年
- 睡眠和麻醉有类似的失觉醒临床表现。为预测睡眠分期,以提供麻醉深度判断和术后研究的依据,该文开发了一种失觉醒脑状态指数(CSI)分析算法。该算法,以脑状态指数为麻醉深度监测指标,基于自适应神经模糊推理系统(ANFIS),通过自行构建的仿真脑电(EEG)数据,确定算法中的隶属度函数等参数。用该算法研究临床麻醉脑电和麻省理工学院的生理信号数据库(MIT-BIH)睡眠脑电的失觉醒脑状态。结果表明:该算法能较可靠的评估病人的麻醉深度,CSI值随着睡眠阶段的加深而减小。
- 于立群高小榕刘伟国左焕琮
- 关键词:麻醉深度睡眠分期
- 高渗盐水治疗颅脑外伤性脑水肿的研究进展被引量:8
- 2006年
- 脑水肿及其引起的颅内压(intracranialpressure,ICP)增高是颅脑外伤(traumaticbraininjury,TBI)最常见的继发性病理改变。大量研究表明高渗盐水(hypertonicsaline,HTS)通过其渗透性作用,调节血液动力学、ICP、血管活性、神经递质及免疫特性等各种方式有效治疗脑水肿,降低ICP。对于甘露醇不能控制的高颅压也能起效,并且在治疗TBI合并失血性休克方面优于其它液体。但目前仍需要大宗病例临床研究来明确HTS的最佳浓度、给药方式及用量。
- 杨云娜刘伟国赵奇煌
- 关键词:高渗盐水颅脑外伤脑水肿