凌琳
- 作品数:5 被引量:24H指数:3
- 供职机构:广东医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲钴胺球旁注射联合电刺激治疗外伤性动眼神经麻痹的MRI观察被引量:5
- 2015年
- 目的观察甲钴胺球旁注射联合电刺激治疗完全性外伤性动眼神经麻痹的疗效及MRI改变。方法共选取外伤性动眼神经麻痹患者16例,采用随机数字表法将其分为治疗组(10例)及对照组(6例)。2组患者均给予常规治疗,包括激素抗炎、改善微循环药物、营养神经药物、B族维生素、针灸及心理干预等;治疗组在此基础上辅以甲钴胺球旁注射及调制中频电疗,甲钻胺球旁注射每次注射500μg,每天治疗1次,每周治疗5d,调制中频电疗每次持续20min,每天治疗1次,每周治疗5d。上述治疗均以治疗1个月为1个疗程,根据患者恢复情况持续治疗1~3个疗程。于治疗前、治疗后分别观察2组患者患侧上眼睑睁开时间、瞳孔大小、对光反射及眼球运动情况,其中治疗组患者于治疗前、后进行动眼神经MRI快速小角度激发三维成像(3D-FLAsH)序列平扫和增强检查,采用多平面重建技术(MPR)显示动眼神经脑池段影像,从而了解受损神经恢复情况。结果治疗组有8例痊愈,2例显效,对照组有1例痊愈,5例显效,治疗组疗效显著优于对照组(P〈0.05);治疗组患眼睁开距受伤时间平均为(2.55±O.69)个月,明显短于对照组息眼睁开距受伤平均时间[(5.08±O.74)个月](P〈0.05);治疗组患者经3D-FLAsH序列平扫和增强扫描后,发现其脑池段动眼神经由之前增强、增粗、粗糙逐渐恢复至正常形态。结论甲钻胺球旁注射联合调制中频电刺激治疗外伤性动眼神经麻痹具有显著疗效,另外3D-FLAsH序列增强检查结合MPR技术能清楚显示外伤性动眼神经麻痹损伤程度,具有重要临床意义。
- 王俊凌琳谭四平谢井文杨万章盛佑祥向云赵宁陶红星
- 关键词:眼外肌麻痹复视动眼神经甲钴胺球旁注射
- Bell麻痹病因及发病机制研究进展被引量:12
- 2013年
- Bell麻痹占所有单侧周围性面神经麻痹病例的60%~75%,其病因至今仍不清楚,目前认为可能与病毒感染和自身免疫性因素有关。Bell麻痹是细胞免疫介导的周围神经系统脱髓鞘疾病,在大多数病例中,可能是吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)的一种特殊类型。治疗方面,应尽早使用抗病毒药物如阿昔洛韦或伐昔洛韦,并短期口服糖皮质激素治疗;单克隆抗体和/或T细胞免疫治疗有望成为针对Bell麻痹的一种特异性疗法。
- 王俊凌琳
- 关键词:病因学发病机制自身免疫
- 调制中频电联合甲钴胺茎乳孔旁注射治疗面神经麻痹的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察调制中频电联合甲钴胺茎乳孔旁注射治疗面神经麻痹的临床疗效。方法采用随机数字表法将40例面神经麻痹患者分为治疗组及对照组。2组患者均给予常规治疗,包括改善微循环药物、B族维生素、针灸、面部肌肉推拿等;治疗组患者在上述基础上给予调制中频电及甲钴胺茎乳孔旁注射治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用House—Brackman(HBN)评级及Sunnybrook评分对2组患者进行疗效评定。结果2组患者分别经4周治疗后,发现治疗组HBN评级及Sunnybrook评分[(63.20±13.33)分]、对照组HBN评级及Sunnybrook评分[(50.35±14.79)分]均较治疗前明显改善(P〈0.05);进一步比较发现,治疗组HBN评级及Sunnybrook评分均显著优于对照组水平(P〈0.05)。结论调制中频电联合甲钴胺茎乳孔旁注射对面神经麻痹具有协同治疗作用,能进一步提高患者疗效,该联合疗法值得临床推广、应用。
- 王俊凌琳杨万章盛佑祥向云陶红星吴芳赵宁
- 关键词:电刺激面神经麻痹甲钴胺调制中频电
- 外伤性动眼神经麻痹治疗中的MRI评价被引量:2
- 2015年
- 目的:观察外伤性动眼神经麻痹患者治疗中的MRI变化。方法:选取外伤性动眼神经麻痹患者10例,给予改善微循环药物、营养神经药物、B族维生素、心理治疗、针灸、调制中频电刺激和弥可保球旁注射治疗,1个月为1个疗程,根据病情治疗1—3个疗程;患者治疗前、每治疗1疗程后行动眼神经MRI的快速小角度激发三维成像(3D-FLASH)序列平扫和增强检查,以多平面重建(MPR)技术显示动眼神经脑池段全程,了解损伤恢复情况,同时观察患眼上眼睑睁开时间、瞳孔大小、对光反射及眼球运动情况。结果:8例痊愈,2例显效,患眼睁开距受伤时间平均为(2.55±0.69)个月;外伤性动眼神经麻痹的患者3D-FLASH序列结合MPR技术显示动眼神经脑池段由增强、增粗、粗糙到基本正常。结论:3D-FLASH序列增强检查结合MPR技术能清楚显示外伤性动眼神经麻痹损伤程度,在神经康复评定中具有重要临床意义。
- 王俊凌琳杨万章谭四平谢井文
- 关键词:眼外肌麻痹复视动眼神经球旁注射
- 超声引导肌间沟注射治疗疼痛相关性颈性眩晕的临床疗效观察被引量:4
- 2017年
- 目的:观察超声引导肌间沟注射治疗颈部疼痛相关性眩晕的临床疗效,探讨颈部疼痛在眩晕发病机制中的作用。方法:采用随机数字表法将40例颈性眩晕患者分为治疗组及对照组。两组患者均给予常规治疗,包括改善后循环药物、心理治疗;治疗组患者在此基础上给予超声引导肌间沟注射治疗。于治疗前、治疗2周后采用颈交感神经症状评分表(cervical symphathetic symptoms evaluation questionnaire,CSSEQ)对两组患者进行疗效评定,同时记录治疗组超声引导肌间沟注射治疗主观感受评价、眩晕改善起效时间、眩晕消失时间。结果:两组间治疗前CSSEQ评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗2周后治疗组CSSEQ评分(5.26±2.47)分、对照组(12.84±3.71)分,均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组较对照组评分降低更为明显(P<0.05);治疗组注射后0.5h内所有患者治疗侧颈肩部胀、热,上肢麻木、乏力,18例患者自觉头清目明、视物清晰。治疗组眩晕改善起效时间平均为注射后(4.0±1.5)h,眩晕消失时间平均为(5.0±1.5)d。结论:定位精准的超声引导肌间沟注射治疗颈部疼痛相关性眩晕有效,消除颈部疼痛是治疗颈性眩晕的关键。
- 王俊凌琳杨万章李加平雷震邓晓妃
- 关键词:超声引导肌间沟颈性眩晕后循环缺血交感神经