冯越蹇
- 作品数：19 被引量：169H指数：8
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金：卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头皮发区缺损的外科手术治疗被引量：1
- 2006年
- 宋维铭冯越蹇王佳琦马继光张海明孙广慈
- 关键词：头皮扩张术缺损
- 组织扩张术在瘢痕性秃发修复中的应用及疗效探讨被引量：23
- 2006年
- 目的:探讨头皮扩张术治疗瘢痕性秃发的临床应用经验,强调头皮瓣设计的重要性。方法:1991年1月至2002年12月,应用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发148例,手术选用100～500ml扩张器272个。头皮经扩张后采用如下方式进行修复:①单纯采用常规任意头皮瓣修复秃发区139例;②结合运用Orticochea多瓣法修复2例;③结合采用颞浅血管岛状头皮瓣转移修复鬓角3例、发际2例;④选择性将瘢痕性秃发区中存留的正常岛状生发头皮,形成以颞浅血管为蒂的岛状头皮瓣转移修复2例。结果:本组病例,修复秃发最大面积为310cm2,其中一典型病例,秃发面积达12cm×14cm,经一次扩张后修复全部秃发区。本组148例,一次性完全修复秃发135例,2例经接力扩张、6例经延期扩张后完全修复,剩余5例未完全修复,并发症发生率为17.6%。结论:头皮扩张术治疗大面积瘢痕性秃发有良好的整复效果,是大面积瘢痕性秃发较为理想的治疗方法。头皮扩张术结合多种类型头皮瓣设计的灵活运用可提高并改善瘢痕性秃发的修复效果。
- 宋维铭冯越蹇王佳琦张海明马继光孙广慈
- 关键词：瘢痕性秃发
- 外伤性面瘫的早期手术治疗被引量：8
- 2001年
- 目的 探讨外伤性面瘫手术时机和手术方法的选择 ,强调神经外瘢痕松解切除和严格遵守显微外科无创原则 ,结合神经损伤的形态特点 ,针对性选择优选用吻合神经方法的重要性。方法 1993年 12月～1997年 11月 ,收治外伤性面瘫病人 7例 ,于伤后 3～ 4个月采用显微外科技术进行面神经吻合及腓肠神经眼轮匝肌植入术进行修复。结果 术后随访 6个月～ 2年 ,均获得了比较满意的面肌功能恢复。结论 外伤性面瘫 ,争取早日手术是成功的关键。方法宜首选面神经吻合、神经移植肌肉内植入术 ,对整复某些外伤后面瘫有其临床应用价值和适应证。
- 宋维铭孙广慈冯越蹇蒋海越马继光何祯平
- 关键词：面瘫神经吻合术
- 香猪的皮肤血管来源和构筑特点被引量：8
- 1999年
- 目的为了给整形外科提供理想的研究皮瓣成活机理的动物模型。方法利用皮肤透明标本制作技术,对香猪皮肤血管的来源和构筑进行探讨。结果①香猪体型小,皮肤脂肪丰富;②皮肤血管来源可分为三类:肌皮穿支、肌间隔(隙)穿支和直接皮肤动脉;③香猪的皮肤血管可分为四层:浅筋膜深层血管网、浅筋膜中层血管网、浅筋膜浅层血管网和真皮下血管网;④躯于和颈部的血管密度高.血管网丰富而层次清楚,而四肢的血管密度低,血管网稀而层次少。结论香猪的皮肤可用于皮瓣成活机理的研究。
- 张海明严义坪孙广慈刘志飞张正文冯越蹇
- 关键词：皮瓣血管结构香猪
- 维甲酸对成纤维细胞作用的体外观察被引量：3
- 1998年
- 目的探讨维甲酸治疗瘢痕的作用机理及其用于临床的可能性。方法采用成纤维细胞体外培养技术，并将３ＨＴｄＲ（胸腺嘧啶核苷）掺入成纤维细胞ＤＮＡ中，研究维甲酸对体外培养成纤维细胞生长增殖，ＤＮＡ合成及超微结构的影响。结果维甲酸对成纤维细胞生长增殖，ＤＮＡ合成有不同程度的抑制作用，呈剂量效应关系；扫描电镜和透射电镜观察显示，维甲酸对成纤维细胞合成胶原有抑制作用。结论维甲酸治疗瘢痕的作用机理可能与抑制成纤维细胞生长增殖。
- 宋维铭孙广慈管正玉徐承熊张国荣曹蕊申智慧冯越蹇
- 关键词：维甲酸成纤维细胞瘢痕
- 应用多个扩张器修复大面积皮肤缺损被引量：16
- 1998年
- 目的寻求在面颈部或全上肢大面积皮肤缺损的修复中,优于传统手术疗效的方法。方法同时采用多个扩张器置入与缺损区皮肤颜色、质地相近的不同部位进行扩张,扩张结束后,只经一次手术完成修复治疗。结果共治疗6例,经随访1～1.5年,外观及功能均较满意。结论在充分做好术前设计及严防扩张器并发症发生的情况下,对于面颈部及上肢大面积皮肤缺损的修复,本方法能取得更较满意的效果。
- 张正文孙广慈胡华新马继光冯越蹇
- 关键词：皮肤缺损扩张器皮瓣
- 扩张皮瓣修复鬓角缺损被引量：3
- 2006年
- 目的总结并介绍利用扩张头皮瓣修复鬓角的方法。方法对鬓角的形状及其相对于周围器官的位置进行界定,从而大致对鬓角定位及勾勒轮廓。以此为基础,对56例鬓角处瘢痕、血管瘤、色素痣患者,利用扩张的头皮瓣进行治疗。对于单侧鬓角缺损者,按照对侧鬓角的形态和大小制作布样,然后在患侧扩张头皮瓣上设计,然后按照移位皮瓣转移修复;对于双侧鬓角缺损的患者,在理论位置上勾勒出再造鬓角的形状让患者选择,然后按选择的形状按单侧缺损的步骤修复。结果本组利用扩张头皮瓣修复鬓角66个,皮瓣全部成活,再造鬓角形状、位置好,双侧基本对称,头发生长方向与正常基本一致。修复效果良好。结论组织扩张术是修复鬓角缺损一项很好的方法,良好的效果来源于恰当的皮瓣设计。
- 胡守舵张海明冯越蹇郑行跃侯典举于浩
- 关键词：组织扩张术皮瓣修复头皮瓣皮瓣转移修复皮瓣设计色素痣
- 面颊部扩张皮瓣的设计和转移被引量：11
- 2007年
- 目的探讨利用扩张皮瓣修复面颊不同部位皮肤缺损的扩张皮瓣设计。方法269例面颊部血管瘤、瘢痕、色素痣患者，依不同的皮肤缺损位置，在邻近部位放置大小适度的1—3个50-400ml容积的扩张器，扩张充分后采用推进皮瓣法、旋转推进皮瓣法和易位皮瓣法修复。结果269例中共形成305个扩张皮瓣，利用推进皮瓣121个，旋转推进皮瓣145个，易位皮瓣39个；共出现并发症52例，分别为扩张皮瓣远端血运障碍、血肿形成、感染、注水壶渗漏、扩张器外露、睑外翻和包囊挛缩，这些并发症基本未影响最终的手术效果，术后面颊部形态正常。结论我们提出的扩张皮瓣的设计和转移原则，对于面颊部的皮肤缺损组织扩张术治疗有非常重要的参考价值。
- 胡守舵张海明赵成鹏冯越蹇杨宇韩星庄洪兴
- 关键词：软组织扩张术
- 重睑术所致上睑下垂的原因和治疗被引量：7
- 2001年
- 目的 :对重睑术所致上睑下垂的原因及特殊临床表现分析提出防治原则。 方法 :分析 2 3例 41侧重睑术所致上睑下垂的形成原因 ,针对原因及遵循彻底松解瘢痕粘连 ,选择适当的手段 (如去除缝合线、眶隔脂肪移位、自体眼轮匝肌下移或眼轮匝肌瓣转移、自体脂肪组织游离移植 )隔离原先的粘连区 ,必要时可处理上睑提肌腱的治疗原则 ,分别或结合不同的方法治疗 ,术后随访 3个月至 2年。 结果 :除眼轮匝肌下移、睑板前眼轮匝肌瓣转移治疗效果不理想外 ,其它方法均获得满意效果。 结论 :治疗重睑所致上睑下垂时 ,只要遵循上述原则 。
- 张海明孙广慈宋维铭马继光冯国平冯越蹇何桢平安波
- 关键词：上睑下垂重睑术病因
- 应用额部扩张皮瓣行全鼻再造术被引量：11
- 2000年
- 马继光孙广慈冯越蹇杨欣张海明何桢平吴军
- 关键词：全鼻再造术额部扩张皮瓣皮肤软组织扩张术
