冯晓辉
- 作品数:40 被引量:154H指数:7
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
- 发文基金:长沙市科技计划项目湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重度OSAHS患者综合治疗前后血清NGF、HO-1、IL-1β变化与认知功能的关系被引量:11
- 2018年
- 目的:探究血清神经生长因子(NGF)、血红素氧化酶1(HO-1)、IL-1β与OSAHS患者认知功能之间的关系。方法:测量60例重度OSAHS患者首次治疗前及治疗半年后的血清NGF、HO-1、IL-1β浓度以及蒙特利尔认知评分(MoCA)、AHI和LSaO_2。结果:(1)重度OSAHS患者存在血清NGF下降及血清HO-1、IL-1β升高;(2)OSAHS患者AHI与NGF呈负相关(r=-0.648),与HO-1呈正相关(r=0.695),与IL-1β呈正相关(r=0.616);(3)MoCA值与NGF呈正相关(r=0.663),与HO-1呈负相关(r=-0.614),与IL-1β呈负相关(r=-0.346);(4)治疗半年后随访,AHI与血清HO-1、IL-1β较治疗前下降,MoCA值与血清NGF较治疗前上升,所有数据前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)重度OSAHS患者存在认知功能损伤;(2)血清NGF、HO-1、IL-1β的变化可能与OSAHS患者认知功能改变有相关性;(3)综合治疗可以提高患者LSaO_2,降低AHI,对认知功能改善有一定作用;(4)通过规律监测血清NGF、HO-1、IL-1β浓度可能对于评估患者病情和愈后有一定的帮助。
- 苏亚张维冯晓辉李姣姣罗孟菲
- 关键词:血红素氧化酶1白介素1Β
- OSAHS、氧化应激及MPO三者关系研究新进展被引量:5
- 2013年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种目前常见睡眠呼吸障碍性疾病,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡、注意力不集中等病症,并可能导致高血压、冠心病、2型糖尿病等多器官多系统损害^[1]。目前,OsAHs发病率有逐年增高的趋势,我国内地流行病学调查资料表明,在所有成年人中OSAHS的患病率可达到3%~5%^[2]。
- 刘星冯晓辉
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性氧化性应激过氧化物酶
- 根治性切除加冷冻治疗鼻部皮肤癌36例疗效分析
- 2003年
- 目的 :探讨鼻部皮肤癌治疗的方法及缺损的修复手段。方法 :回顾性分析 3 6例鼻部皮肤癌临床资料 ,全部采用手术根治性切除鼻部皮肤癌加液氮冷冻的方法治疗 ,缺损用不同方法修复 ,其中直接缝合 5例 ,鼻唇沟皮瓣 2 0例 ,全厚皮片 7例 ,中厚皮片 3例及额部带蒂皮瓣 1例。结果 :采用直接缝合、中厚皮片及额部带蒂皮瓣修复的全部存活 ,采用鼻唇沟皮瓣、全厚皮片的各有 1例皮瓣部分坏死。 3例术后局部复发 ,其余病例随访 3年以上无复发。结论 :手术根治性切除鼻部皮肤癌加液氮冷冻的治疗方法值得推广。对于切除肿瘤的安全边界 ,基底细胞癌可适当保守些 ,鳞状细胞癌切除范围应更大一些。缺损可根据不同情况选择用直接缝合、鼻唇沟皮瓣、全厚皮片、中厚皮片及额部带蒂皮瓣等方法修复 ,只要掌握好适应证 。
- 张超冯晓辉施思斯
- 关键词:根治性切除冷冻治疗疗效分析
- 低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效观察被引量:5
- 2012年
- 【目的】观察低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。【方法】对120例慢性肥厚性鼻炎患者,均在鼻内镜直视下行下鼻甲等离子消融术,术后随访12个月,术前和术后进行鼻塞症状的VAS评分、鼻内镜观察鼻腔通气程度的改善情况。【结果】患者术前鼻塞VAs评分为(8.15士0.46)分,术后12个月为(3.25±0.75)分,术后与术前比较差异有统计学意义(P=0.000)。总有效率为95.83%,仅2例老年患者未定期复查而发生鼻腔粘连,3例因严重过敏性鼻炎影响了疗效,术后未出现鼻出血、嗅觉下降及萎缩性鼻炎并发症。【结论】低温等离子消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,其并发症小,符合功能化、微创化的原则,值得临床推广。
- 李云秋肖旭平冯晓辉葛志庆
- 关键词:离子
- OSAHS患者CPAP治疗前后MMP-9和FFA水平变化被引量:6
- 2011年
- 目的探讨OSAHS治疗前后MMP-9、FFA的变化及呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度及血脂的相关性,为研究OSAHS病情程度及与心血管疾病、内分泌疾病的关联提供相关依据。方法对50例符合纳入条件的重度OSAHS患者在进行CPAP治疗前及治疗后6个月PSG监测并抽取清晨空腹血清测定MMP-9、FFA及临床常规血脂四项(TG、TCH、HDL、LDL),并做相关比较。结果①OSAHS患者治疗后呼吸紊乱指数(AHI)下降,与术前比较有统计学意义(P<0.01),最低血氧饱和度(SO2)上升,与术前比较有统计学意义(P<0.05)。②OSAHS患者治疗后MMP-9水平较治疗前有统计学意义(P<0.01)。FFA水平较治疗前有统计学意义(P<0.01)。③OSAHS患者治疗后TG、TCH、LDL值下降,HDL值上升,较术前均有统计学意义(P<0.01)。结论应用持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗OSAHS可以降低MMP-9与FFA的水平,有效降低OSAHS所致炎症反应及心血管疾病的发生。
- 冯晓辉肖旭平王继华侯晓芳刘彬
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征游离脂肪酸持续气道正压通气治疗
- 肿瘤坏死因子系统与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展被引量:2
- 2013年
- 长期间断缺氧;微觉醒;睡眠片段化;睡眠剥夺是睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHs)的主要病理生理机制之一,其中阻塞性SAHS(0SAHS)最常见,且危害性大。OSAHS与高血压、冠状动脉硬化性心脏病、脑卒中等多种心脑血管疾病联系紧密,系统炎症是其发病的主要病理机制之一,
- 周飞冯晓辉
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性肿瘤坏死因子
- 成人重度OSAHS患者血清中HSP70和MDA的表达及意义
- 2011年
- [目的]探讨热休克蛋白70(HSP70)和丙二醛(MDA)在成人重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中的表达及其意义.[方法]随机选择本院2010年1月至2010年12月在本院住院的重度OSAHS患者50例[诊断后均行正压通气治疗(CPAP)+改良悬雍垂软腭成形术(HUPPP)术治疗]为试验组,同时随机选取同期50例健康体检者(免费PSG排除OSAHS)为正常对照组.分别用ELISA、TBA测定试验组治疗干预前及干预后6个月、正常对照组血清中HSP70和MDA水平.[结果]①正常对照组血清HSP70和MDA水平均低于试验组干预前及干预后的含量,差异有统计学意义(P〈0.01).②试验组干预前血清HSP70和MDA水平高于干预后,差异有统计学意义(P〈0.01).③分别对试验组干预前后AHI值与LSaO2进行比较,差异有统计学意义(P〈0.01).④各组血清HSP70和MDA水平存在直线正相关(P〈0.01),且随AHI的上升、LSaO2的下降呈递增趋势.[结论]HSP70和MDA呈直线正相关,两者结合起来可作为评价重度OSAHS患者病情和预后的指标。
- 冯晓辉邓海华邓晓雯王继华肖旭平
- 鼻咽血管纤维瘤的微创手术治疗体会被引量:7
- 2003年
- 目的 :探讨鼻咽纤维血管瘤较好的微创手术方法。方法 :4例鼻咽纤维血管瘤采用鼻内窥镜技术辅以动脉血管栓塞、控制性低血压麻醉及半导体激光等手段治疗 ,总结经验教训。结果 :1例出血 3 0 0 0ml,肿瘤残留 ,再行硬腭进路鼻咽纤维血管瘤残根切除。其余 3例治愈 ,术中出血 1 0 0~ 50 0ml,术后无并发症 ,随访 4~31个月无复发。结论 :经鼻内窥镜手术是治疗鼻咽纤维血管瘤的一种较好的微创手术方法。但应注意适应证的选择。
- 张超冯晓辉施思斯
- 关键词:鼻咽肿瘤纤维血管瘤内窥镜术微创外科
- 重度OSAHS患者治疗前后血清S100β蛋白与NSE的变化及意义被引量:7
- 2014年
- 目的:了解重度OSAHS患者治疗前后血清S100β蛋白、NSE的水平及认知功能的变化,探讨重度OSAHS患者认知功能减退的分子机制。方法:选择100例经多导睡眠监测诊断为重度OSAHS的患者,于入院后第1天、CPAP治疗7d后、综合治疗3个月后随访测定其血清S100β蛋白及NSE水平,同时进行蒙特利尔认知量表(MoCA)评分。结果:1S100β蛋白、NSE水平与AHI呈正相关,与最低血氧饱和度(LSaO2)和MoCA评分呈负相关;2MoCA评分与AHI呈显著负相关,与LSaO2呈显著正相关;3血清S100β蛋白、NSE水平在CPAP治疗7d后有下降,与入院后第1天比较差异有统计学意义(P<0.05);综合治疗3个月后随访,血清S100β蛋白、NSE水平明显下降,与入院后第1天和CPAP治疗7d后比较差异有统计学意义(P<0.05);4CPAP治疗7d后MoCA评分略有提高,与入院后第1天比较差异无统计学意义(P>0.05);综合治疗3个月后随访,MoCA评分显著提高,与入院后第1天和CPAP治疗7d后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合治疗可以降低血清S100β蛋白、NSE水平,提高MoCA评分。血清S100β蛋白、NSE水平和MoCA评分与OSAHS患者病情严重程度有一定的相关性。长期低氧血症和睡眠结构紊乱可能是导致血清S100β蛋白、NSE水平升高和认知功能障碍的原因之一,综合治疗能改善患者低氧血症,纠正睡眠结构紊乱,提高其认知功能进而提高生活质量。
- 冯晓辉康晓明周芳肖旭平王继华
- 关键词:S100Β蛋白NSE持续正压通气
- 鼻内镜下腺样体吸切术与常规腺样体刮除术疗效分析被引量:3
- 2008年
- 目的比较鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的近期及远期疗效。方法将资料完整的168例腺样体肥大患儿分为鼻内镜下腺样体切除术85例(鼻内镜组),常规腺样体刮除术83例(常规组);术后1个月、12个月、36个月进行随访调查,并复查鼻咽部CT及纤维鼻咽镜。结果术后1个月时,鼻内镜组和常规组的治疗有效率分别为98.82%和96.39%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月时,鼻内镜组和常规组治疗有效率为95.29%和85.54%(P<0.05),异有统计学意义;36个月时,两组治疗有效率分别为92.94%和78.31%(P<0.01),差异有统计学意义。结论鼻内镜下腺样体切除术的远期疗效优于常规腺样体刮除术。
- 凌科技肖旭平冯晓辉
- 关键词:鼻内镜下腺样体切除术