目的评价早期气管插管、机械通气在急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床应用价值,强凋说明普及气管插管术的重要意义。方法回顾性分析6年间我科急性有机磷中毒并呼吸衰竭的治疗方法和预后情况。结果 50例2 min 以内给予气管插管的全部治愈,治愈率100%(50/50),28例5~10 min 给予气管插管、机械通气治愈8例,死亡20例,治愈率28.57%(8/28),20例未给予气管插管、机械通气,最后呼吸停止全部死亡,治愈率0。结论对急性有机磷中毒所致呼吸衰竭只有早期给予气管插管、机械通气才是提高抢救成功率、降低死亡率的关键。
心肺脑复苏(cardiac—pulmonary—cerebral resuscitation,CPCR)是急救医学中的难题。生命链的任何一个环节不连续或任一环节做不到位,则CPCR就难以成功。在基础生命支持(base life support,BLS)中,打开气道及心外按压方法简单易行,而人工通气中口对口人工呼吸虽然有效,但鉴于传染病等原因已不作为强求方法。作为急救专业人员,其最佳选择应为直视气管插管,但目前我国尚无统一规定院前急救操作规范。2003年本科强化普及急诊直视气管插管技术,使CPCR效果有了明显提高。