傅万凯
- 作品数：28 被引量：122H指数：8
- 供职机构：福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目福建省临床重点专科建设项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 发泡胶体位固定技术在鼻咽癌患者容积旋转调强放射治疗中的应用被引量：8
- 2020年
- 目的基于锥形束CT(CBCT)评价标准化橡胶头枕与发泡胶头枕固定技术在鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年9月医院收治的鼻咽癌患者108例,按照放射治疗时所采用的固定方式将其分为对照组(68例)和试验组(40例)。对照组采用标准化头枕联合热塑网膜进行固定,试验组采用个体化发泡胶垫联合执塑网膜进行固定,于放射治疗前行CBCT扫描验证摆位误差,每周扫描1次,采集三维方向上摆位误差数据进行对比、分析两组间摆位重复性,然后分别计算靶区内外扩边界。结果试验组与对照组误差结果显示,试验组摆位误差在X、Y、Z轴位上线性误差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组摆位误差仅Rx轴方向上旋转误差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在Ry、Rz轴位上两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组分次间摆位误差结果显示,5个分次摆位误差试验组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组摆位误差重复性结果显示,试验组残留差值均数及重复性标准差均小于对照组。两组靶区内外扩边界结果比较显示,试验组靶区内外扩边界小于对照组,分别缩减了1.56 mm、2.18 mm、0.42 mm。结论鼻咽癌患者放射治疗时使用发泡胶体位固定技术其摆位重复性明显优于标准化橡胶头枕固定技术。
- 吴章桂黄家文张梅芳傅万凯
- 关键词：鼻咽癌锥形束CT
- 鼻咽癌调强放疗首次摆位的通过率的研究
- 目的 分析鼻咽癌调强放疗首次摆位的通过率,为放疗的质量控制提供依据.方法 对我科2014年1月1日至7月1日间鼻咽癌调强放疗首次摆位的CBCT数据进行统计分析,比较不同机台或同一机台不同班次的首次摆位通过率.
- 傅万凯蒋思思瞿宜艳刘利彬黄家文黄丽娜
- 不同固定方式对乳腺癌放疗摆位误差的影响被引量：9
- 2016年
- 目的研究乳腺癌两种不同固定技术对调强放疗精确度的影响。方法收集本院80例施行VMAT技术放疗乳腺癌病例。40例使用个体化真空固定垫及形状记忆热塑网膜固定技术设为A组;其余40例则使用个体化真空垫及体表标线固定技术设为B组。A、B组首次放疗前均进行CBCT扫描,并记录A、B两组首次线性、旋转摆位误差,当线性误差大于5 mm,旋转误差大于20时进行校正后治疗,记录并分析其通过率。结果 1A组X、Y、Z、Rx、Ry、Rz轴方向上首次摆位误差为:(2.18±1.78)mm、(3.01±3.10)mm、(2.64±3.53)mm、(1.07±0.88)0、(1.17±0.88)0、(0.71±0.65)0;B组X、Y、Z、Rx、Ry、Rz轴方向上首次摆位误差为:(4.00±3.32)mm、(3.67±2.77)mm、(4.3±3.4)mm、(1.37±1.19)0、(0.82±0.83)0、(0.79±0.65)0,A组X、Z轴的线性摆位误差高于B组,具有统计学意义(P<0.05);2A、B两组X、Y、Z轴方向线性摆位误差≤3 mm的通过率分别为:30(75%)、26(65%)、29(72.5%);18(45%)、21(52.0%)、16(40%);A、B两组Rx、Ry、Rz方向上旋转摆位误差≤20的通过率分别为:35(85%)、33(82.5%)、38(95%);26(65.5%)、36(90%)、36(90%)。A组X、Z、Rx方向的摆位误差通过率高于B组,有显著性统计学意义(P<0.05)。3A、B两组X、Y、Z轴方向线性摆位误差≥5 mm的通过率分别为:37(92.5%)、30(75%)、37(92.5%);29(72.5%)、28(70%)、22(55%)。A、B两组Rx、Ry、Rz方向上旋转摆位误差≥30的通过率分别为:38(95%)、38(95%)、40(100%);36(90%)、39(97.5%)、40(100%)。A组X、Z方向的摆位误差通过率高于B组,有显著性统计学意义(P<0.05)。大于30的旋转误差各轴位上均无显著性差异(P>0.05)。在使用形状记忆热塑网膜时Z、Y、Z轴CTV-PTV外放间距分别为:6.70 mm、9.70 mm、9.07 mm;不使用形状记忆热塑网膜时Z、Y、Z轴CTV-PTV外放间距增加到:12.32 mm、11.11 mm、13.13 mm。结论乳腺癌调强放疗使用个体化真空固定垫及形状记忆热塑网膜固定技术能显著减少摆位误差,�
- 黄家文邹钦凤张梅芳傅万凯刘利彬
- 关键词：乳腺癌调强放疗摆位误差
- 不同固定方式对乳腺癌放疗摆位误差的影响
- 目的：研究乳腺癌使用个体化真空固定垫及形状记忆型热塑网膜固定技术与使用个体化真空固定垫及体表标记线固定技术对乳腺癌调强放疗精确度的影响.方法：收集我院2014年10月至2015年6月期间80例施行VMAT技术放疗乳腺癌病...
- 黄家文刘利彬张梅芳傅万凯邹钦凤
- 关键词：乳腺癌调强放疗摆位误差
- 多叶准直器结合低熔点铅挡块在大面积不规则野放疗中的应用体会
- 2011年
- 在设计常规放疗计划时,为了适应靶区和计划区形状的需要,同时保护射野内的重要器官或者正常组织免受不必要的照射,这时需要使用多叶准直器（multi-leaf collimator,MLC）或用低熔点铅制作适形挡块。近年来MLC因为其操作方便、重复性好等优点,在常规放疗中取代适形挡块的应用已经越来越普遍。
- 林发生傅万凯张秀春
- 关键词：多叶准直器铅挡块
- 应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差的研究被引量：27
- 2010年
- 目的应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差,分析校正前后摆位误差的变化。方法应用医科达SynergyIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)扫描,采集的X线容积图像(XVI)与计划CT图像的靶中心匹配,获得患者X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)3个方向的线性误差和旋转误差,并对误差进行校正。对28例胸腹部肿瘤调强适形放疗患者每次治疗时,分别于校正前后各扫描一次CBCT,共校正334次,获得668组XVI数据,分析校正前后摆位误差的变化情况。结果测量得出系统误差±随机误差在校正前X、Y、Z方向上,线性误差分别为(0.94±1.25)mm、(-1.77±3.27)mm、(-0.57±1.28)mm,旋转误差分别为(0.74±0.59)°、(0.09±0.94)°、(-0.22±0.63)°;校正后线性误差分别为(-0.01±0.41)mm、(-0.13±0.56)mm、(-0.24±0.40)mm,旋转误差分别为(0.13±0.38)°、(-0.07±0.51)°、(-0.04±0.36)°,校正后的系统误差和随机误差均低于校正前。根据vanHerk等的摆位扩边公式MPTV=2.5Σ+0.7δ,计算得出X、Y、Z方向的MPTV值,校正后较校正前分别减少2.81mm、7.18mm、4.79mm。结论通过CBCT对放疗摆位中出现的线性误差和旋转误差进行校正,可以大大缩小系统误差和随机误差,从而缩小CTV—PTV的摆位扩边,提高放疗的精确性。
- 傅万凯林友金刘利彬黄丽娜吴章桂
- 关键词：调强放疗胸腹部肿瘤摆位误差
- 不同加速器下鼻咽癌调强放疗摆位误差的比较研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌调强放疗在不同加速器下的摆位误差是否存在差异。方法将112例鼻咽癌调强放疗患者随机分为A、B两组,A组在医科达AXESSE加速器下治疗,B组在医科达Synergy VMAT下治疗,首次治疗时扫描锥形束CT(CBCT),获得左右、头脚、前后方向的线性误差和绕这三个方向形成的旋转误差,分别以X、Y、Z、U、V、W表示。并对两组的摆位误差数据行独立样本t检验。结果在X、Y、Z、U、V、W六个方向上的摆位误差,A组分别为(0.88±0.71)mm、(1.27±0.87)mm、(1.31±0.95)mm、(1.30±0.82)°、(1.59±1.18)°、(1.05±0.78)°;B组分别为(0.99±0.66)mm、(1.07±0.96)mm、(1.35±0.96)mm、(1.13±0.81)°、(1.81±1.26)°、(1.04±0.71)°。两组在上述方向上的比较t=-0.981、1.198、-0.231、1.132、-1.003、0.063;P=0.329、0.233、0.818、0.260、0.318、0.950。结论鼻咽癌调强放疗在不同加速器下的摆位误差不存在差异,可以保证放疗精度。
- 傅万凯邹钦凤陈新黄丽娜黄清秀
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法锥形束CT摆位误差
- 千伏级锥形束CT引导鼻咽癌调强放疗中不同配准区域的摆位误差比较
- 目的 应用千伏级锥形束CT (KV-CBCT)研究鼻咽癌调强放疗不同配准区域的摆位误差.方法 220例接受调强放疗的鼻咽癌患者,将首次治疗时扫描KV-CBCT得到的图像分别设置为靶区配准区、头部配准区和颈部配准区三个不同...
- 傅万凯邹钦凤李一黄家文刘利彬
- 肺癌患者静态调强与弧形动态调强放射治疗摆位误差的分析被引量：2
- 2013年
- 目的对固定角度静态调强与弧形动态调强放射治疗的摆位误差进行对比分析,以指导临床。方法 24例肺癌患者分为固定角度静态调强与弧形动态调强两组,每周进行1次治疗前及治疗后以千伏级锥形束CT(CBCT)扫描验证,并将所得数据进行对比分析。结果固定角度静态调强组治疗前误差总值154.0mm、治疗后误差总值187.0mm、运动误差总值33.0mm、运动误差(0.6±0.5)mm;B弧形动态调强组治疗前误差总值148.5mm、治疗后误差总值159.5mm、运动误差总值11.0mm、运动误差(0.2±0.2)mm。两组运动误差比较的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论弧形动态调强放疗不仅治疗效率高,且具有高效精确、稳定的特点。
- 林友金黄家文傅万凯吴章桂陈新
- EPID对鼻咽癌IMRT随机摆位误差的监测被引量：10
- 2008年
- 目的研究电子射野影像装置在鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)过程中进行随机摆位误差监测的可行性。方法2006年3月～2007年12月随机抽取鼻咽癌IMRT患者96例,应用EPID在放疗过程中每周拍摄正侧位一次,共拍摄1016张。放疗前先采集CT定位后治疗计划系统中的数字重建射野图像片为参考图像,与治疗过程中实时采集的验证图像配准,测量随机摆位误差。结果在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别是(1.34±1.30)mm,(1.35±1.38)mm,(1.44±1.20)mm。结论EPID的应用可以及时发现放疗随机摆位误差,针对性提高技术员摆位的准确性,是质量控制和质量保证的有力工具。
- 黄丽娜陈宝禄吴章桂傅万凯
- 关键词：电子射野影像装置放射疗法
