俞明峰
- 作品数:8 被引量:47H指数:4
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- 透视引导下经鼻置入瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘被引量:12
- 2012年
- 目的回顾性分析并评价瘘腔引流管在治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘中的价值。方法 2004年5月-2010年9月共诊治食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘78例。32例患者(Ⅰ组)采用胸腔引流管为主的"三管"法传统治疗,即透视下放置胃肠减压管,空肠营养管,术后常规放置胸腔引流管。46例患者(Ⅱ组)采用透视引导下经鼻瘘腔负压引流管置入为主的新"三管"法介入治疗,即透视引导下放置胃肠减压管,空肠营养管,瘘腔负压引流管。胸腔引流管在瘘腔引流管置放成功后即拔除。结果所有患者均在DSA透视引导下一次置管成功,胸腔引流管在I组患者术后常规置放,位置准确。Ⅰ组24例存活患者的瘘腔平均治疗时间为(54.6±7.9)d;死亡8例,病死率为25.0%。而Ⅱ组44例存活患者的瘘腔平均治疗时间为(31.0±8.1)d;死亡2例,病死率为4.3%。两组患者的瘘腔治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DSA透视引导下留置胃肠减压管,空肠营养管,瘘腔引流管治疗食管癌术后胸内食管胃吻合口瘘安全,有效,经济。经鼻置入瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘可明显缩短患者住院治疗时间,降低住院病死率。
- 尹国文徐清宇白向君陈世唏张勤冯纯伟蒋峰俞明峰吴建达杜婕
- 关键词:食管癌食管胃吻合口瘘数字减影血管造影
- 残胃贲门癌的外科治疗被引量:3
- 2007年
- 李明张庆震许林俞明峰袁方良
- 关键词:残胃贲门癌外科手术
- 隆凸成形术在肺癌外科中的临床应用被引量:5
- 2008年
- 目的随着外科技术及麻醉技术的发展,侵犯隆凸的中心型肺癌不再是手术禁忌。本研究旨在探讨隆凸成形术在肺癌外科中的临床应用。方法回顾分析我科自1982年以来,68例隆凸成形术患者的临床资料,其中35例同期行左心房或肺动脉成形术。结果术后并发各种心律失常27例,各种呼吸系统并发症33例,呼吸功能衰竭8例,术后出血1例,死亡1例(死亡原因为气管支气管吻合口瘘)。本组1、3、5年生存率分别为78.23%、48.43%、24.86%。结论在侵犯隆凸的中心型肺癌的治疗中,隆凸成形术可以最大限度地切除肺癌组织,保留患者的肺功能,术后采取放疗、化疗等综合措施能提高生存率。
- 贾辉许林邱宁雷袁方良俞明峰刘建良
- 关键词:肺肿瘤外科治疗
- 透视引导下经鼻置入瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘
- 目的:回顾性分析并评价瘘腔引流管在治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘中的价值.方法:2004年05月~2010年09月共诊治食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘78例.32例患者(Ⅰ组)采用胸腔引流管为主的'三管'法传统治疗,即透视下...
- 尹国文徐清宇白向君陈世晞张勤冯纯伟蒋峰俞明峰吴建达杜婕
- β-tubulin-Ⅲ基因的表达与长春瑞滨治疗非小细胞肺癌疗效关系的研究被引量:6
- 2008年
- 目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织中β-微管蛋白-Ⅲ(β-tubulin-Ⅲ)基因的表达与患者对长春碱类药物化疗敏感性的关系,为患者选择适当的药物治疗提供依据。方法:共入选35例NSCLC患者,随机分入长春瑞滨(NVB)联合顺铂(PDD)或卡铂(CBP)组成NP方案化疗组和吉西他滨(GEM)联合PDD或CBP组成GP方案组,观察两组对化疗的反应;同时以RT-PCR法检测患者病理组织中β-tubulin-ⅢmRNA的表达,以Westernblot检测β-tubulin-Ⅲ蛋白的含量。结果:NP组19例,GP组16例,两组患者临床特点无明显差别,对化疗总的有效率相似,在NP组内,有效10例,无效9例,有效患者的肿瘤组织中β-tubulin-Ⅲ mRNA测量值为4.8±1.9,而无效患者为15.8±8.0,两者有显著性差异(P<0.01);有效患者β-tubulin-Ⅲ蛋白的测量值为3.7±1.5,无效患者为13.5±6.2(P<0.01)。GP组7例无效,9例有效,有效与无效患者肿瘤组织中β-tubulin-Ⅲ mRNA和β-tubulin-Ⅲ蛋白表达均无显著性差异(P>0.05)。结论:NSCLC患者肿瘤组织中β-tubulin-Ⅲ基因的表达与患者对长春碱类药物的敏感性有关,β-tubulin-Ⅲ基因高表达,提示对长春碱类药物的敏感性低,宜换用其他药物治疗。
- 王峻蒲骁麟俞明峰马俊青王子露
- 关键词:非小细胞肺癌化学治疗
- stathmin基因的表达与长春瑞滨治疗非小细胞肺癌疗效关系被引量:2
- 2008年
- 背景与目的:化疗是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段,但是NSCLC常对化疗耐药,导致治疗失败。因此,针对不同分子生物学特点的NSCLC进行化疗疗效预测,成为提高疗效的重要方法。本研究通过研究晚期NSCLC患者肿瘤组织中Stathmin基因的表达与患者对长春碱类药物的化疗敏感性的关系,为患者选择适当的药物治疗提供依据。方法:2005年5月—2007年12月,共78例晚期NSCLC患者入组,随机分入NP方案[长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)或卡铂(CBP)]化疗组或GP方案[吉西他滨(GEM)联合DDP或CBP]化疗组,观察两组对化疗的反应;同时以RT-PCR法检测患者病理组织中StathminmRNA的表达,以Western印迹法检测Stathmin的蛋白含量。结果:NP组41例,GP组37例,两组患者的性别、年龄、病理类型及肿瘤分期等临床特点无显著性差异(P>0.05),对化疗总的有效率分别为46.3%(19/41)和48.6%(18/37),两者之间亦未见显著差异(P>0.05);在NP组内,有效19例,无效22例,有效患者的肿瘤组织中stathminmRNA测量值为1.9±1.1,而无效患者为7.5±2.8,两者之间差异有显著性(P=0.003)。有效患者的Stathmin蛋白测量值为1.5±0.7,无效组为4.3±1.6,两者之间差异有显著性(P=0.002)。GP组18例有效,19例无效,有效与无效患者肿瘤组织中stathminmRNA及Stathmin蛋白无明显差异(P>0.05)。结论:NSCLC患者肿瘤组织中stathmin基因的表达与患者对长春碱药物的敏感性有关,stathmin基因高表达,对长春碱药物的敏感性低,宜换用其他药物治疗。
- 蒲骁麟王峻俞明峰马俊青王子露刘福银樊卫飞杨明孟丽娟
- 关键词:STATHMIN非小细胞肺癌化疗WESTERN印迹法MRNA
- 新三管法治疗食管癌术后胸内吻合口瘘被引量:18
- 2010年
- 治疗食管癌术后胸内吻合口瘘传统的“三管法”,即胸腔引流管、空肠造瘘管、胃管,但瘘口一般位于胸腔深部纵隔附近,胸腔引流管难以准确到达,吻合口瘘的治愈率一直不高。自2003年起,我们采用“新三管法”,即纵隔引流管、胸腔引流管、肠内营养管,治疗吻合口瘘25例,效果显著,现总结报道如下。
- 李明俞明峰张勤许林
- 关键词:术后胸内吻合口瘘三管法胸腔引流管空肠造瘘管肠内营养管
- 33例远端胃部分切除术后食管癌的外科治疗被引量:2
- 2011年
- 1991年2月至2008年9月,我们为33例远端胃部分切除术后食管癌病人行手术治疗,效果满意,总结报道如下。
- 李明胡振东俞明峰冯纯伟袁方良张勤许林
- 关键词:切除术后食管癌外科治疗胃部远端