余金玲
- 作品数：7 被引量：47H指数：4
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- 急性非静脉曲张上消化道出血临床特征分析被引量：14
- 2012年
- 目的分析急性非静脉曲张上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素。方法收集我院2005年1月-2010年12月已确诊因急性非静脉曲张上消化道出血(AN-VUGIB)首次入院且资料完整的患者临床资料,共计858例。出院后随访30 d,并将死亡或出院后30 d为临床研究终点,回顾性分析ANVUGIB临床特征。结果 (1)老年组发病率明显高于青、中年组,急性胃黏膜病变占老年组发病病因首位,而青、中年组中十二指肠球部溃疡占首位。(2)出血后行急诊胃镜(≤48 h)检查内镜下有出血征象明显多于>48 h的胃镜检查。(3)女性在十二指肠球部溃疡比率明显高于男性,复合性溃疡比率较男性高,男性在胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变以及食管癌和Mallory-Wiess综合征比率高于女性。(4)老年组病死率明显高于青、中年组(6.8%、0、1.9%),老年组再出血发生率高于青、中年组(9.3%、4.4%、4.9%)。结论 ANVUGIB以高龄男性多见,青、中年组发病病因中十二指肠球部溃疡占首位,老年组发病病因以急性胃黏膜病变为首位。ANVUGIB老年患者死亡率和再出血率均高于青、中年组,急诊胃镜有助于ANVUGIB的诊断。
- 李贵庆丁岩冰吴健余金玲邓彬姚光怀王远志关媛
- 关键词：急性非静脉曲张上消化道出血
- HLA-DP基因多态性与乙型肝炎重症化的关联性被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨HLA-DP基因区域中rs6457617多态性位点与乙型肝炎重症化遗传易感性的关系.方法:收集武汉地区多家医院慢性乙型肝炎无症状携带者234例、乙型肝炎源性肝硬化者300例、乙型肝炎源性肝癌者300例及乙型重型肝炎患者175例,共1009例,应用Taqman基因分析技术,分析rs6457617位点基因型及等位基因在各组中的分布差异.结果:乙型肝炎源性肝癌者中rs6457617位点TT/CT/CC基因型频率分别为20%/49.6%/30%,与无症状慢性乙型肝炎携带者(26%/51.2%/22.6%)比较,基因型差异有统计学差异(2=3.94,P=0.047,OR=1.49),等位基因C/T频率分布频率分别为55.1%和44.8%,而慢性乙型肝炎携带者C/T频率分别为51.7%和48.2%,其等位基因频率同样具有明显差异(2=4.98,P=0.025,OR=1.21).而对比慢性乙型肝炎无症状携带者与乙型肝炎源性肝硬化患者及慢性乙型肝炎无症状携带者与乙型重型肝炎患者,在该位点基因型及等位基因分布无统计学差异.结论:HLA-DP(rs6457617)中C等位基因是增加慢性乙型肝炎患者患癌风险,HLA-DP(rs6457617)CC基因型是乙型肝炎源性肝癌者易感基因型.HLA-DP基因多态性可能参与慢性乙型肝炎患者发展成肝癌的过程.
- 姚津剑余金玲里进陈曼杨红宋起龙林菊生
- 关键词：HLA-DP多态性乙型肝炎遗传易感性
- 抗结核病史对乙型重型肝炎临床特点及预后影响
- 2013年
- 目的探讨抗结核治疗病史对乙型重型肝炎临床特点及预后的影响。方法通过对比有抗结核治疗病史的乙型重型肝炎85例患者与无抗结核病史的乙型重型肝炎123例患者,了解抗结核治疗病史对乙型重型肝炎的影响。结果与无抗结核病史的乙型重型肝炎比较,有抗结核治疗病史的乙型重型肝炎死亡率高(P=0.0062),住院天数延长(P=0.04),并发症(脾大、腹水、肝硬化、自发性腹膜炎)发生频率较高(P<0.05);凝血酶原时间、凝血酶原活动度、白蛋白、总胆红素、肌酐与无抗结核治疗病史的乙型重型肝炎比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核治疗病史可以显著影响乙型重型肝炎的临床表现及预后。
- 姚津剑宋起龙杨红余金玲陈曼里进姜晓瑞刘庆孙淑珍林菊生
- 关键词：乙型重型肝炎预后
- HLA-DQA1基因rs9272346和SNX5基因rs7271350多态性与慢性HBV感染不同转归的关联性研究
- 目的：乙型病毒性肝炎是由多基因，环境和病毒因素相互作用的一类复杂疾病，识别和筛查乙肝易感基因及影响临床转归的基因，对于疾病预警和个体化治疗具有重要意义。本实验研究湖北地区汉族人群中人类白细胞抗原（HLA）-DQA1基因r...
- 余金玲
- 关键词：HLA-DQA1基因HBV感染临床转归
- 自身免疫性肝病重叠综合征的临床诊治进展被引量：14
- 2010年
- 自身免疫性肝病是血清中出现相关的自身抗体和免疫球蛋白,并由此引起相应的肝脏病理损伤和肝功能生物化学异常的一组自身免疫性疾病,包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）和原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis,PSC）.这3种疾病都有其各自典型的临床表现和血清生物化学、免疫学及病理学特征,然而,在许多情况下,患者的临床特征往往不那么典型,而表现为兼有以上3种中2种疾病的特征,我们称之为重叠综合征.
- 林菊生余金玲
- 关键词：重叠综合征
- HLA-DQA1基因rs9272346位点多态性与湖北汉族人群乙型肝炎不同临床转归的关联研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨中国湖北地区人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA—DQA1）基因rs9272346单核苷酸多态性与慢性乙型肝炎不同转归的关联。方法采用病例一对照研究，招募湖北地区汉族35岁以上住院乙型重型肝炎（acute liver failure，ALF）173例、乙肝相关性肝硬化（1iver cirrhosis，LC）292例、乙肝相关性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）325例、无症状乙肝携带者（asymptomatic HBV carrier，AHC）238例。应用TaqManMGB探针实时PCR技术检测rs9272346位点基因型，应用T检验、卡方检验和非条件Logistic回归进行统计分析。结果G等位基因型在ALF、LC、HCC组与AHC组分布差异无统计学意义（P=0．312、0．314、0．264）。在显性模型下，校正性别年龄因素后，GG＋GA与AA基因型相比，与ALF（OR=1．08，95％CI：0．70～1．68）、LC（OR=1．11，95％CI：0．87～1．26）、HCC（OR=0．93，95％CI：0．65～1．33）患病风险无相关性。性别分层后显性模型下显示的女性患者中，GG＋GA基因型与AA基因型相比为进展为重型肝炎的保护因素（OR=0．30，95％CI：0．1～0．87）。结论HLA—DQA1基因rs9272346位点单核苷酸多态性与乙型肝炎不同转归无相关性，女性患者中G等位基因携带可能是进展为重型肝炎的保护因素。
- 余金玲姚津剑里进安会敏陈曼宋起龙林菊生
- 关键词：乙型重型肝炎转归
- 全结肠染色内镜与常规肠镜结肠息肉检出率的对比观察被引量：12
- 2013年
- 当前提高结肠癌治疗效果的有效方法是早期发现、早期诊断和早期治疗。肠镜是检出早期结肠病变的最佳手段，但早期结肠病变的形态往往缺乏特异性，尤其是平坦型和微小型病变容易漏诊。色素内镜能发现平坦型、凹陷型腺瘤和早期癌的工具，是一种简单、安全、快速、适用范围广和价廉的检查手段。目前国内外有关普通肠镜发现可疑病灶后加用靛胭脂喷洒于局部病变黏膜从而进一步判断病变性质的报道较多，而常规采用全结肠靛胭脂染色内镜在筛查早期结直肠病变中研究较少。我们针对大肠癌高危人群常规采用全结肠染色肠镜检查与普通肠镜检查，并对结肠病变检出率进行了对比观察，现将结果报道如下。
- 支杰华丁岩冰吴健邓彬余金玲蒋新香陈海燕张献梅
- 关键词：病变检出率染色内镜结肠息肉全结肠大肠癌高危人群结肠病变
