余晓珂 作品数:20 被引量:91 H指数:6 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省教育厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
软肝丸治疗肝硬化(血瘀型)临床疗效观察 被引量:3 2011年 目的:评价软肝丸治疗肝硬化(血瘀型)的临床疗效,为临床广泛应用提供依据。方法:选取符合纳入标准的病例,随机分为治疗组和对照组各48例,检测两组治疗前后症状量化积分,肝门静脉、脾门静脉内径等B超积分。结果:治疗组总有效率79.17%;对照组总有效率66.67%,两组比较有显著差异(P<0.05);两组治疗前后症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),并且治疗组积分改善显著。治疗前后肝门静脉、脾门静脉内径等B超积分具有显著意义(P<0.01);两组治疗后比较,肝门静脉、脾门静脉内径等B超积分有所下降但无意义(P>0.05),但B超总积分下降有显著意义(P<0.01)。结论:软肝丸可明显减轻肝硬化患者胁肋刺痛、胁下痞块等临床症状;可降低肝硬化肝门静脉、脾静脉内径的宽度,改善肝脏形态,改善肝脏血流量及瘀血状态延缓肝硬化的发展。临床疗效明显优于对照组。 冀爱英 余晓珂 曹培谦关键词:软肝丸 肝硬化 血瘀型 大黄赤芍汤防治肝硬化内毒素血症的实验研究 被引量:3 2009年 冀爱英 张雪 余晓珂关键词:肝硬化内毒素血症 药理 参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片对老年冠心病合并心律失常患者心律失常发作次数及血管弹性的影响 2024年 目的:探讨参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片对老年冠心病合并心律失常患者心律失常发作次数及血管弹性的影响。方法:选取2021年2月~2023年1月期间某院心内科收治的110例老年冠心病合并心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。两组患者均给予常规西医治疗,对照组患者在常规治疗基础上口服瑞舒伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服参松养心胶囊,两组均治疗4周。比较两组患者临床疗效、心律失常(室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩、短阵心房颤动)发作次数、血管弹性指标[臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、踝肱指数(ABI)]、中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(94.55%)高于对照组(81.82%,P<0.05);两组患者室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩、短阵心房颤动发作次数均减少(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者cfPWV、baPWV均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者ABI均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者BNP、cTnI、CXCL16、hs-CRP水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗老年冠心病合并心律失常患者临床疗效确切,可有效改善患者血管弹性,减少心律失常发作次数,降低BNP、cTnI、CXCL16、hs-CRP水平。 王丽娟 郭浩 蔡红荣 石玲 余晓珂关键词:参松养心胶囊 瑞舒伐他汀钙片 冠心病 心律失常 血管弹性 血清Hcy、MnSOD、FA水平在老年阿尔茨海默症诊断中的意义及其对患者认知水平的影响 被引量:1 2023年 目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、尿甲醛(FA)在阿尔茨海默症(AD)诊断中的意义及其对患者认知水平的影响。方法 纳入2021年7月~2023年7月我院收治的64例AD患者为观察组,选取同期健康体检者50例为对照组,检测两组血清Hcy、MnSOD及FA水平并作比较,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估两组认知功能,采用Pearson分析血清Hcy、MnSOD及FA水平与认知功能的相关性,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、MnSOD及FA水平单一或联合诊断AD的价值。结果 相比于对照组,观察组血清Hcy、FA水平均更高,MnSOD水平及MMSE评分均更低(P>0.05);经Pearson相关性分析,MMSE与Hcy、FA呈中度负相关(r=-0.555、-0.442,P<0.01),与MnSOD呈中度正相关(r=0.484,P<0.01);经ROC曲线分析,血清Hcy、MnSOD及FA水平联合预测AD发生的诊断价值最高,AUC为0.982,灵敏度、特异性分别为96.88%、92.00%。结论 AD患者血清Hcy、FA水平升高,MnSOD水平下降,均与认知功能密切相关,且三者联合检测对AD发生的预测价值最高。 王水雯 丁瑞敏 余晓珂 祝艾静 王培关键词:老年痴呆症 锰超氧化物歧化酶 扶正软坚抗癌方调控Akt/MDM2/P53信号通路对肝癌HepG2细胞恶性生物学行为的影响 2024年 目的:探讨扶正软坚抗癌方调控蛋白激酶B(Akt)/鼠双微体2(MDM2)/P53信号通路对肝癌HepG2细胞恶性生物学行为的影响。方法:采用0、0.05、0.10、0.20、0.40、0.80、1.60、3.20和6.40 g·mL^(-1)扶正软坚抗癌方分别处理HepG2细胞48 h,CCK-8法检测HepG2细胞存活率,筛选扶正软坚抗癌方浓度用于后续实验。将HepG2细胞分为对照组、低剂量扶正软坚抗癌方组(0.2 g·mL^(-1))、中剂量扶正软坚抗癌方组(0.4 g·mL^(-1))、高剂量扶正软坚抗癌方组(0.8 g·mL^(-1))、SC79组(8 mg·L^(-1)SC79)和高剂量扶正软坚抗癌方+SC79组(0.8 g·mL^(-1)扶正软坚抗癌方+8 mg·L^(-1)SC79)。CCK-8法检测各组HepG2细胞增殖活性,克隆形成实验检测各组HepG2细胞克隆形成率,流式细胞术检测各组HepG2细胞凋亡率,Transwell小室实验检测各组HepG2细胞迁移和侵袭细胞数,Western blotting法检测各组HepG2细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化MDM2(p-MDM2)和P53蛋白表达水平。结果:随着扶正软坚抗癌方浓度(0、0.05、0.10、0.20、0.40、0.80、1.60、3.20和6.40 g·mL^(-1))的升高,HepG2细胞存活率逐渐降低(P<0.05),选取0.2、0.4和0.8 g·mL^(-1)扶正软坚抗癌方用于后续实验。CCK-8法检测,与对照组比较,低、中和高剂量扶正软坚抗癌方组HepG2细胞增殖活性均明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性,SC79组HepG2细胞增殖活性明显升高(P<0.05);与高剂量扶正软坚抗癌方组比较,高剂量扶正软坚抗癌方+SC79组HepG2细胞增殖活性明显升高(P<0.05)。克隆形成实验检测,与对照组比较,低、中和高剂量扶正软坚抗癌方组HepG2细胞克隆形成率均明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性,SC79组HepG2细胞克隆形成率明显升高(P<0.05);与高剂量扶正软坚抗癌方组比较,高剂量扶正软坚抗癌方+SC79组HepG2细胞克隆形成率明显升高(P<0.05)。流式细 娄静 赵雷 朱岩洁 袁帅强 王菲 张杭洲 徐娇娇 余晓珂 侯留法关键词:蛋白激酶B 基于NLRP3/Caspase-1信号通路探讨柴芍实脾汤抗大鼠急性肝损伤的作用机制 2024年 目的:观察柴芍实脾汤对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl 4)诱导的急性肝损伤(acute liver injury,ALI)大鼠肝功能的影响,并基于NOD样受体热蛋白结构域包含蛋白3(nod-like receptor,pyrin domain containing 3,NLRP3)/天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)信号通路探讨相关作用机制。方法:36只SD大鼠随机分为对照组、模型组、柴芍实脾汤低剂量组(17 g·kg-1)、中剂量组(34 g·kg-1)、高剂量组(68 g·kg-1)及葵花护肝片组(0.921 g·kg-1),每组6只。各组连续给药2周,每日1次,对照组和模型组大鼠灌胃生理盐水。末次给药2 h后,除对照组外,其余大鼠灌胃CCl 4橄榄油溶液制备ALI模型。采用生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)含量,ELISA法检测血清白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量,HE染色观察肝脏病理学形态,Masson染色观察肝脏纤维化程度,Western blot检测肝脏NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠肝脏质量、肝脏指数增加(P<0.05);与模型组比较,柴芍实脾汤各个剂量组和葵花护肝片组大鼠肝脏质量、肝脏指数降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、IL-18、IL-1β含量升高(P<0.05);与模型组比较,柴芍实脾汤各个剂量组和葵花护肝片组大鼠血清ALT、AST、IL-18、IL-1β含量降低(P<0.05)。对照组大鼠肝小叶分布均匀,无明显纤维化;模型组大鼠肝细胞大面积脂质脱失,部分变性坏死,伴有胶原纤维沉积;与模型组比较,柴芍实脾汤各个剂量组和葵花护肝片组大鼠肝脏损伤明显改善,纤维化程度减轻。与对照组比较,模型组大鼠肝脏病理学评分和胶原沉积分数升高(P<0.05);与模型组比较,柴芍实脾汤各个剂量组和葵花护肝片组大鼠肝脏病理学评分、胶原沉积分数降� 娄静 余晓珂 赵雷 朱岩洁 袁帅强 王菲 张杭洲 徐娇娇 侯留法关键词:急性肝损伤 化瘀软肝汤对代偿期乙型肝炎肝硬变患者肝脏功能及凝血功能的影响 被引量:8 2018年 目的:观察化瘀软肝汤治疗代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效及对患者肝脏功能、凝血功能的影响。方法:100例乙肝肝硬变代偿期患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予化瘀软肝汤治疗,两组患者均连续治疗1年。比较两组患者临床疗效、中医证候评分及不良反应的发生情况。比较两组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)水平。检测并比较两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原固定时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平。结果:观察组患者有效率为96. 00%(48/50),对照组为70. 00%(35/50),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者中医证候评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清ALT、AST及STB水平均明显降低;观察组治疗后以上指标均低于对照组(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PT、APTT、TT水平降低,Fib水平升高;观察组患者治疗后PT、APTT、TT水平低于对照组,Fib水平高于对照组(P <0. 05)。两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:化瘀软肝汤治疗代偿期乙肝肝硬变患者临床疗效显著,能够明显减轻患者临床症状,改善肝功能和凝血功能,且无严重不良反应。 余晓珂 任平 胡清伟关键词:肝脏功能 恩替卡韦 耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在腹腔镜保胆取石术后的运用 被引量:1 2022年 目的:观察耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在胆囊取石术后的临床运用效果。方法:选取河南中医药大学第三附属医院2019年1月至2020年12月期间收治的103例肝郁脾虚证胆囊结石患者,采用随机数字表法随机分为观察组(52例)和对照组(51例)。两组患者均行腹腔镜保胆取石术治疗,两组患者术后均给予中药汤剂口服,对照组患者于肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤。观察组患者在肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤联合耳穴压豆,两组患者于术后观察72 h,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者的首次进食时间、首次排气及排便的时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后24 h、48 h及72 h观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的不良反应发生率为9.6%,低于对照组的29.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:胆囊结石手术取石治疗的患者术后采用耳穴压豆能够改善患者的疼痛症状,促进胃肠功能的恢复,同时降低不良反应发生率,对患者的焦虑和抑郁情绪有明显的改善作用。 娄静 赵雷 赵雷 余晓珂关键词:胆囊结石 肝郁脾虚证 耳穴压豆 慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎患者的诱因探究及中医证候规律分析方法 被引量:5 2016年 目的:分析慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎患者的诱因及中医证候规律。方法:随机选取2013年5月—2015年5月就诊的慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎的患者186例作回顾性研究,对其病因等情况进行统计分析。结果:活动性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)及HBV是乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭的主要诱因,其次为非病毒感染等,在所有诱因当中,HBV合并肝癌的死亡率最高,达100.0%,而好转率最高的是并发戊型病毒性肝炎(viral hepatitis type E,HEV)及自身免疫性肝病。乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBe Ag)阳性患者DNA水平较阴性患者高,差异有统计学意义(P<0.05),但死亡率无显著差异(P>0.05)。乙型肝炎病毒YMDD变异患者较非变异患者的DNA水平高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活动性HBV或变异是慢加急性肝衰竭合并乙肝的主要诱发因素,非病毒感染、病毒感染、消化道出血、酒精及药物等对慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎也具有一定的诱导作用。 余晓珂 任平关键词:慢加急性肝衰竭 乙型肝炎 中医证候 解痉通络活血方联合西药对高血压左心室肥厚患者氧化应激及血管内皮细胞功能的影响 被引量:1 2021年 目的:观察解痉通络活血方联合西药对高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者氧化应激及血管内皮细胞功能的影响。方法:将117例LVH患者按照随机数字表法分为对照组57例和观察组60例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合解痉通络活血方治疗。比较两组患者治疗前后血压变化情况,检测两组患者治疗前后血管内皮指标[血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]及氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(serum superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)]变化情况。结果:两组患者治疗后舒张压、收缩压低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NO、SOD、TAC高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后;ET-1、MDA、LPO低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:解痉通络活血方联合西药治疗高血压LVH患者,可降低患者血压,改善患者氧化应激以及血管内皮细胞功能。 余晓珂 任平关键词:高血压 左心室肥厚 氧化应激 血管内皮细胞