何志新 作品数:36 被引量:118 H指数:5 供职机构: 怀集县人民医院 更多>> 发文基金: 肇庆市科技创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经尿道前列腺剜除术与电切术的比较 被引量:2 2009年 目的:探讨经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效比较。方法:将前列腺增生(BPH)患者60例随机分为两组,分别行经尿道前列腺剜除术(transurethral enucleation of the prostate TUEP)(n=30)和经尿道前列腺电切术(transurethralresection of the prostate,TURP)(n=30),监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,并进行比较。结果:两组术中冲洗液吸收量、出血量、手术时间、出现术后低血钠、导尿管留置时间、术后住院天数,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。TUEP组术中需输血2例,占6.7%(2/30);TURP组术中需输血7例,占23.3%(7/30)。TURP组有17例出现术后低血钠,占56.7%(17/30);TUEP组无低血钠症发生。术后3个月,两组患者获随访,其最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL)较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUEP术与TURP术相比较,TUEP手术安全性更好,出血少、时间快、并发症少,值得进一步推广应用。 温天奋 何志新 黄宗谋 何自浪 彭晓东关键词:经尿道前列腺剜除术 经尿道前列腺电切术 前列腺增生 经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生症 被引量:1 2004年 目的 探讨经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生 (BPH)的手术方法及疗效。方法 经尿道前列腺气化电切下通道成形手术治疗BPH高危患者 2 3例。结果 手术时间平均 2 8min ,未发生严重并发症 ,无死亡病例 ;近期排尿通畅 ,10个月 15例随访 ,最大尿流率 (Qmax)平均 14 8ml/s。结论 经尿道前列腺气化电切通道成形术是治疗高危BPH的一种有效腔内手术方法 ,操作简易 ,微创 ,安全有效。 何志新 温天奋 彭晓东 何自浪关键词:高危前列腺增生症 手术方法 经尿道前列腺气化电切术 经尿道前列腺电切术 瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石的临床研究 何志新 彭晓东 杨春梅 温天奋 陈明华 该研究对该院93例肾结石患者(2008年6月-2009年11月)采用经皮肾穿刺瑞士EMs三代碎石清石系统治疗。硬膜外麻醉,患者先取截石位,先行患侧输尿管逆行插管并保留输尿管导管及尿管。再改俯卧位,肾区腹部垫高使腰背部呈低...关键词:关键词:肾结石治疗 瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石93例临床分析 被引量:3 2009年 目的探讨经皮肾穿刺应用瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石的临床效果及操作方法。方法总结分析肇庆市怀集县人民医院应用经皮肾穿刺取石术(PCNL)结合瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石93例的临床资料。结果81例Ⅰ期手术取尽结石术,3例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,仅7例需Ⅱ期PCNL清石。平均手术时间90min,肾造瘘管留置时间3~5d.术后平均住院时间6.5d。术后大出血1例。Ⅰ期手术结石完全清除率87.1%。结论经皮肾穿刺应用瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石具有高效、安全、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗肾结石的较好方法。 何志新 彭晓东 杨春梅 温天奋 陈明华关键词:经皮肾镜碎石术 腹腔镜下肾盂旁囊肿与肾盂积液的鉴别方法 被引量:2 2012年 目的探讨腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术中肾盂旁囊肿与肾盂积液的鉴别。方法对拟接受腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术的18名患者进行术前同侧输尿管置入输尿管导管,术中经输尿管导管注入亚甲蓝确认肾囊肿与肾盂积液。结果 18例患者中有15例确认为肾盂旁囊肿,顺利行囊肿去顶减压术;3例术中确认为肾盂积液,改行开放探查手术,发现为肾盂输尿管连接部狭窄,行离断性肾盂成形术。18例患者术后随访1年,均未出现肾盂输尿管狭窄。结论肾盂旁囊肿行腹腔镜下去顶减压术中经输尿管导管注入亚甲蓝能简单、直接、有效地反映出囊肿与肾盂的关系,避免出现将肾盂积液误认为肾盂旁囊肿作肾盂部分切除术后出现尿漏、肾盂输尿管狭窄、闭锁、肾功能衰竭等情况,适合基层医院推广应用。 何自浪 何志新 温天奋 彭晓东 黄宗谋 李培育 石家敏关键词:亚甲蓝 肾盂旁囊肿 肾盂积液 腹腔镜 经尿道输尿管壁段切开在肾盂癌根治术中的应用 2004年 何志新 温天奋 彭晓东 邓子贤 何自浪关键词:肾盂癌根治术 适应证 手术治疗 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症 被引量:14 2009年 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法采用经尿道前列腺汽化切割并电切术(TUVP)治疗前列腺增生患者215例,年龄58~93岁,平均69-4岁,病程1个月~8年,术前IPSS评分平均为30.2分。结果所有手术均取得成功,无一例转为开放手术,平均手术时间50min,术中无输血,未出现严重的并发症。术后随访1年以上67例,其中短暂尿失禁8例,经保守治疗后均于1个月内恢复。术后IPSS评分平均8.6分;平均最大尿流率(Qmax)18.8mVs,与术前比较差异均有统计学意义。结论将电切与汽化切割相结合行经尿道前列腺切除是一种微创、安全性高且疗效确切的BPH治疗方法。 何志新 温天奋 彭晓东 黄宗谋 何自浪关键词:前列腺增生 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺汽化术 浅析乙状结肠代膀胱在膀胱全切手术中的应用 2015年 目的探讨腹腔镜下乙状结肠代膀胱应用在膀胱全切手术中的优势。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月9例腹腔镜下乙状结肠代膀胱术患者的临床资料。9例浸润性膀胱癌患者均为男性,年龄49-70岁,平均61岁。全麻下膀胱全切后均采用乙状结肠代膀胱。结果手术时间6-8 h,出血量200-500 ml,术后2-3天肛门排气,2周后拔除导尿管自行排尿。术后3个月膀胱容量200-300 ml,无上尿路梗阻及返流,无明显围手术期并发症。结论膀胱全切除后乙状结肠新膀胱术技术可行,手术效果良好。 彭晓东 何自浪 何志新 石家敏关键词:膀胱切除术 膀胱全切低压乙状结肠代膀胱尿道吻合18例临床分析 2007年 目的探讨膀胱全切后低压乙状结肠代膀胱尿道吻合的疗效。方法回顾性分析4年来我院施行的18例膀胱全切后低压乙状结肠代膀胱尿道吻合的术中、术后情况。结果白天和夜间尿液可控率分别为100%和94%。平均随访16.3个月(7~36个月),出现并发症4例(1例夜间尿失禁,1例排尿困难,1例单侧输尿管反流、肾积水,1例新膀胱结石。),占22.22%。结论本术式符合人体生理,能保持正常的生活习惯,低压、可控,并发症少,成功率高,是一种比较理想肠代膀胱术式。 彭晓东 何志新 黎素莲 杨春梅 温天奋 黄宗谋关键词:膀胱肿瘤 膀胱全切术 乙状结肠新膀胱术 微型腹腔镜治疗小儿非腹腔型隐睾合并腹股沟斜疝18例体会 被引量:6 2010年 目的探讨微型腹腔镜治疗小儿非腹腔型隐睾合并腹股沟斜疝的方法及疗效。方法2009年6月~2010年2月对18例小儿非腹腔型隐睾合并腹股沟斜疝应用微型腹腔镜行隐睾探查、下降固定术及内环口关闭术。结果16例镜下降松解精索、下降固定睾丸,1例转腹股沟切口下降固定睾丸,1例镜下行睾丸切除术。18例均在腹腔镜下行内环口结扎。术后恢复良好,无出现并发症。结论腹腔镜下内环口关闭、隐睾探查及下降固定术治疗小儿非腹腔型隐睾合并腹股沟斜疝疗效肯定,手术创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。 黄宗谋 何志新 温天奋 植奇明 苏宗明关键词:微型腹腔镜 隐睾症 腹股沟斜疝