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关于“双足拇趾弧形甲成形术治疗双足拇趾弧形趾甲”的个案报道: 2022年; 报道“双足拇趾弧形甲成形术治疗双足拇趾弧形趾甲”,回顾相关文献,探讨该患者诊疗过程对临床的指导意义。方法全面记录该患者临床诊疗过程,结合相关文献,在解剖和治疗等方面进行阐述。结果双足拇趾弧形甲患者较少,但该病严重影响患者日常生活,不恰当的治疗方式会造成病情反复,延长治疗周期,增加患者费用及痛苦。结论甲基质部分切除联合远端趾骨整形可以提供趾甲良好的生长环境,有效减少弧形趾甲复发,值得临床推广。; 李大成宋传航付莹靳小波辛世禄; 关键词：甲床

微信指导膝关节置换术后患者功能锻炼效果的评价被引量：5: 2018年; 目的:探讨通过微信指导膝关节置换术后患者进行功能锻炼的效果。方法:选取2016年3月至2017年3月某院住院的100例膝关节置换术患者,随机分为两组,实验组和对照组各50例。对照组只做常规出院宣教,实验组在常规出院宣教的基础上通过微信对其进行延续性的功能锻炼指导。术后3个月门诊复查时运用美国膝关节外科学会评分系统(Hospital Specialsurgery knee Score,HSS)对两组患者膝关节的康复情况进行测评。运用SPSS21.0软件进行分析,检验标准设为P=0.05。一般资料运用t检验和卡方检验,两组的HSS测评结果采用多元方差分析进行统计检验。结果:术后3个月通过微信进行延续性功能锻炼指导的患者关节功能、关节活动度和肌力的评分明显高于对照组,差异有统计学意义。两组患者的疼痛、屈曲畸形和稳定性的评分无显著差异。结论:运用微信对膝关节置换术后患者进行延续性功能锻炼指导可在临床广泛推广使用。; 沈亚丽刘景华付莹轩玉宏陈淑玲张宗群陈妍; 关键词：膝关节置换术功能锻炼

改良Lapidus截骨术第1跖楔关节单平面截骨联合第1跖骨下移治疗拇外翻的疗效分析: 2024年; 目的分析第1跖楔关节单平面截骨联合第1跖骨下移在改良Lapidus术中治疗拇外翻的疗效。方法选取2018年9月至2021年9月在承德市中心医院采用改良Lapidus截骨术治疗的中重度拇外翻患者共27例(34足)。所有患者均拍摄术前负重X线、术后1周非负重X线和术后随访足负重位X线,测量第1跖骨长度(first metatarsal length,FML),拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA),胫侧籽骨位置(tibial sesamoid position,TSP),第1跖骨基底距离地面高度和第1跖骨与地面角度,并根据美国足踝外科学会前足评分量表(American Orthopedics Foot and Ankle Society,AOFAS)与疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)评价该术式的临床疗效。对以上收集的数据进行统计分析。结果所有患者手术均顺利完成并获得12~48个月的随访,平均(23.71±8.05)个月。在FML方面,术后1周、末次随访与术前相比无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。在HVA、IMA及TSP方面,术后1周、末次随访与术前相比减小,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后1周与末次随访比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。在第1跖骨基底距离地面高度、第1跖骨与地面角度及VAS评分方面,末次随访时与术前相比减小,差异具统计学意义(P<0.05);在AOFAS评分方面,末次随访与术前相比增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者无转移性疼痛等并发症,部分患者表现为影像学资料角度增加。结论第1跖楔关节单平面截骨联合第1跖骨下移不仅能够保证手术治疗效果,还可以有效预防传统Lapidus双平面截骨并发第1跖骨短缩及成角加大引起术后疼痛等并发症,是一种值得推广的手术方式。; 李大成王青松宋传航付莹靳晓波; 关键词：拇外翻

4枚空心钉菱形固定与动力髋螺钉加防旋钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的比较被引量：5: 2022年; 目的比较4枚空心钉菱形固定与动力髋螺钉(DHS)加防旋钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年10月—2019年10月承德市中心医院收治PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者62例,男性34例,女性28例;年龄21~65岁,平均50.1岁。按照内固定方法不同分为4钉组(29例)和DHS组(33例),4钉组采用闭合复位4枚空心钉菱形内固定,DHS组采用闭合复位DHS加防旋钉内固定。比较两组患者一般资料、手术时间、出血量等围术期情况及随访情况。结果患者获14~35个月随访,平均22.8个月,随访率100%。4钉组手术时间、出血量、切口长度、透视次数、住院时间均优于DHS组(54.3±10.1)min vs.(68.5±14.3)min、(61.5±8.3)mL vs.(97.7±15.3)mL、(5.1±1.2)cm vs.(9.7±1.4)cm、(14.8±1.3)次vs.(16.0±2.1)次、(10.7±1.9)d vs.(12.4±2.5)d,P<0.05。两组患者术后完全负重时间、末次随访时髋关节Harris评分、股骨头坏死、骨折不愈合及股骨颈短缩发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论4枚空心钉菱形固定与DHS加防旋钉均能有效治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折,4枚空心钉有创伤小、出血少、住院时间短等优点,值得临床推广。; 王静孙彦豹金宝城付莹侯艳; 关键词：股骨颈骨折空心钉动力髋螺钉内固定

股骨颈骨折空心钉内固定术后股骨颈短缩的危险因素分析被引量：1: 2023年; 目的分析空心钉内固定术治疗股骨颈骨折术后股骨颈短缩的危险因素。方法回顾性分析自2015-01—2022-01采用空心钉内固定治疗的103例股骨颈骨折,其中55例采用3枚空心钉倒三角形内固定,48例采用4枚空心钉菱形固定。根据术后有无发生股骨颈短缩分为短缩组和非短缩组,比较两组年龄、性别、骨密度、骨折Garden分型、解剖分型、骨折至手术时间、手术时间、螺钉数量、术后负重时间、复位质量,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。结果所有患者均获得随访,随访时间15~26个月,平均19.87个月。根据术后有无发生股骨颈短缩分为短缩组(n=51)和非短缩组(n=52),两组年龄、性别、骨折Garden分型、解剖分型、骨折至手术时间、手术时间差异无统计学意义(P>0.05),两组骨密度值、螺钉数量、负重时间、复位质量差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示负重时间<8周、骨密度降低(T值≤-2.5 SD)、螺钉数量为3枚、复位质量为Garden指数Ⅱ级是股骨颈骨折内固定术后发生颈短缩的独立危险因素(P<0.05)。结论采用4枚空心钉菱形固定、良好的复位质量及推迟负重时间可以减少股骨颈骨折术后股骨颈短缩的发生,更好地改善髋关节功能。; 朴海旺祖思源陈申跳徐文硕王荣升侯艳付莹延靖蕾孙彦豹; 关键词：股骨颈骨折空心钉内固定

微信健康教育对稳定性冠心病患者自我管理能力和生活质量影响被引量：62: 2019年; 目的探讨基于微信的健康教育对稳定性冠心病患者自我管理能力和生活质量影响。方法选取稳定性冠心病患者为研究对象,按照病案号随机分为观察组和对照组各80例。对照组给予常规健康教育指导,观察组实施为期8个月的基于微信群的远程健康教育,包括健康教育医护小组、基于微信群的健康教育自我管理的指导、监督和评比几个环节,利用CSMS、SAQ量表比较2组患者疾病自我管理能力和生活质量。结果干预后观察组冠心病自我管理能力总分为(97.46±5.33)分,显著高于对照组(84.37±6.01)及干预前自身(74.35±3.39);除外一般知识管理,观察组各自我管理6个维度得分均高于对照组及干预前自身;干预后,观察组生活质量各维度(躯体活动受限程度、心绞痛稳定情况、心绞痛发作频率、治疗满意度、疾病认知程度)得分均显著高于对照组及干预前自身。以上差异均有统计学意义(P<0.05); 83.4%的观察组对象对基于微信群的健康教育表示很满意或满意,分别有76. 9%、82.1%的患者表示此种健康教育模式有助于指导自我管理实践、或对患者自我管理起到了监督的作用。结论基于微信群的健康教育对稳定性冠心病患者自我管理能力和生活质量影响具有促进作用,患者接受度较高,临床可借鉴采用。; 轩玉宏刘有为刘彤付莹尹育华; 关键词：健康教育冠心病自我管理移动新媒体

肺结核药物性肝损害的相关因素分析被引量：15: 2016年; 目的分析肺结核初治患者化疗期间发生肝损害的相关因素。方法采用历史性列队研究,回顾性分析2010年3月-2014年12月初治肺结核病历资料592例,采用单因素χ2检验(P<0.05)和非条件Logistic回归模型对抗结核药物所致肝损害的相关因素进行分析。结果肺结核患者化疗引起肝损害的危险因素为性别(OR=0.166 CI 0.062-0.442)、年龄(OR=2.209 CI 1.468-3.326)、饮酒史(OR=2.165CI1.338-3.503)、营养状况(OR=2.555 CI 1.399-4.665)、HBV感染者(OR=3.13 CI 1.61-6.085)、未使用护肝药物((OR=6.349 CI 3.562-11.319)、未使用免疫药物(OR=3.614 CI 1.986-6.576)结论男性、高龄、营养不良、嗜酒、HBV感染、未使用护肝和免疫药物,是抗结核药物性肝损害的危险因素。; 李文红王芳付莹孟丽君; 关键词：肺结核化疗肝损害

肺癌患者围手术期心理护理研究被引量：8: 2013年; 本研究针对我科肺癌患者心理护理方面做了相应研究，现报告如下： 1临床资料选取我科2010年至2012年收治的120例肺癌患者作为研究对象，年龄55—72岁，平均62岁，随机分为两组，一组为实验组，对其护理按照我们制定的心理护理模式，另一组为对照组，采取传统的护理模式。; 郑秀芹付莹钟晓梅杨明华王一冰; 关键词：肺癌围手术期心理护理

对接受手术治疗的老年髋部骨折患者进行循证护理和正念认知行为干预的效果被引量：5: 2020年; 目的:探讨对接受手术治疗的老年髋部骨折患者进行循证护理和正念认知行为干预的效果.方法:选取2017年2月至2018年11月承德市中心医院收治的90例老年髋部骨折患者作为研究对象.将其随机均分为分析组和对比组.对对比组患者进行常规护理,在此基础上对分析组患者进行循证护理和正念认知行为干预.然后比较两组患者的髋关节Harris评分、Barthel评分、MAAS评分、SAS评分和SDS评分.结果:接受护理前,两组患者的髋关节Harris评分、Barthel评分、MAAS评分、SAS评分、SDS评分相比,P>0.05.接受护理后,两组患者的髋关节Harris评分、Barthel评分、MAAS评分均较护理前显著提高,其SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低,P<0.05.接受护理后,分析组患者的髋关节Harris评分、Barthel评分、MAAS评分均高于对比组患者,其SAS评分、SDS评分均低于对比组患者,P<0.05.结论:对接受手术治疗的老年髋部骨折患者进行循证护理和正念认知行为干预的效果较好,可显著改善其心理状况,提高其正念注意觉知水平,促进其康复.; 付莹轩玉宏延靖蕾林卉云侯艳; 关键词：循证护理手术老年髋部骨折

改良第1跖楔关节融合联合近节趾骨近端截骨术治疗足拇外翻畸形的应用研究: 2022年; 讨论研究足拇外翻畸形治疗中采取对改良第1跖楔关节融合联合近节趾骨近端截骨术治疗方案的价值,希望可以为足拇外翻畸形治疗研究提供一点帮助。方法研究时段为2021年10月到2022年10月,研究对象为院内行Lapidus第1跖楔关节单平面截骨患者,共计20例,采取改良第1跖楔关节融合联合近节趾骨近端截骨术治疗方案开展各个患者治疗工作,对治疗前后患者跖间角(IMA)、拇外翻角(HVA)、AOFAS评分、VAS疼痛评分、生活质量,观察术后并发症、治疗效果、患者满意度等各项数据信息进行统计与分析。结果采取统计学系统处理相关数据信息,发现患者接受治疗后跖间角与拇外翻角减小,AOFAS评分得到提升,VAS视觉模拟疼痛程度评分降低,生活质量评分得到提升,焦虑情绪评分降低、抑郁情绪评分降低,治疗前后各项数据信息差异较大(P值0.05)。术后出现1例转移性跖骨痛,无胼胝体疼痛与拇囊炎,并发症较低5%(1/20);治疗总有效率为100%(20/20),整体治疗效果较好;患者对治疗工作满意度达到95%(19/20),患者对治疗方案满意度较高。结论足拇外翻畸形治疗中采取对改良第1跖楔关节融合联合近节趾骨近端截骨术治疗方案具有较好价值,可改善第1跖骨状态,能够减小患者跖间角与拇外翻角指数,促进踝-足关节功能恢复,将相关并发症发生风险控制在合理范围,减轻患者身心负担,将患者生活质量水平提升到新高度,为患者提供更为满意治疗方案,具有较好临床推广运用价值。; 李大成付莹宋传航靳小波王久丽; 关键词：LAPIDUS 拇外翻

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付莹

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