丹海永 作品数:13 被引量:277 H指数:7 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
硫酸镁外加湿热敷预防PICC置管致静脉炎的效果观察 被引量:4 2013年 经外周中心静脉置管(PICC)是指从外周静脉穿刺,并将导管末端置入上腔静脉的方法,为患者提供中长期的静脉输液,尤其是化疗用药等。白血病的主要临床用药途经为长期静脉输注化疗药物。化疗药物除全身毒副反应外,对血管壁的刺激性也很大,长期使用可能会引起严重的外周静脉炎,因此,建立良好的静脉通路,才能保证化疗的顺利进行。PICC是一种安全、长期、有效、患者痛苦小的治疗途径,但在使用过程中须高度重视其并发症的发生,如处理不当会缩短导管的使用寿命, 丹海永 卢宝金 尹维宁 刘瑞颖关键词:硫酸镁 湿热敷 PICC 静脉炎 超声射频数据处理技术评估高血压合并糖尿病患者颈总动脉病变 被引量:3 2010年 目的探讨高频超声射频数据处理技术(RF-data)评估单纯收缩期高血压(ISH)、糖尿病(DM)、单纯收缩期高血压合并糖尿病(ISH+DM)患者颈总动脉结构和功能改变的应用价值。方法应用RF-data技术比较ISH、DM、ISH+DM组患者各23例与正常对照组23名颈总动脉的舒张期内径(Dd)、收缩期内径(Ds)、内中膜厚度(IMT)和颈总动脉扩张性(CD)、单点脉搏波传播速度(PWVβ)、僵硬度(β)的改变。结果①Ds和Dd:ISH组与ISH+DM组间差异无统计学意义,ISH与ISH+DM两组均明显高于DM组,ISH组、ISH+DM组和DM组三组均高于正常对照组;②IMT:ISH+DM组显著高于ISH组和DM组,DM组显著高于ISH组,ISH组、ISH+DM组和DM组三组均高于正常对照组;③CD:ISH+DM组显著低于ISH组、DM组,ISH组与DM组间差异无统计学意义,ISH组、ISH+DM组和DM组三组均显著低于正常对照组;④PWVβ、β:ISH+DM组显著高于ISH组、DM组,ISH组与DM组间差异无统计学意义,ISH组、ISH+DM组和DM组三组均显著高于正常对照组。结论 RF-data能够准确评估ISH、DM、ISH+DM患者颈总动脉结构和功能改变。DM、ISH患者颈总动脉IMT增厚,血管弹性减低;ISH+DM时,血管病变进一步加重。 丹海俊 王燕 丹海永 李涛 胡兵关键词:超声检查 高血压 糖尿病 颈动脉疾病 循证护理在白血病患者化疗期间感染护理中的应用效果及对患者生活质量的影响 被引量:97 2018年 目的分析循证护理(EBN)在白血病患者化疗期间感染护理中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取2015年10月-2016年10月期间在医院接受化学治疗的白血病患者80例,按照随机、对照、双盲试验原则分为试验组和对照组,每组各40例;对照组患者给予常规护理,试验组患者接受循证护理;比较两组患者感染率及生活质量评分,并分析两组患者的病原菌检出情况。结果试验组患者感染率为25.00%(10/40),明显低于对照组感染率57.50%(23/40)(P〈0.05);循证护理实施前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义,实施后生活质量评分均提高,且试验组患者生活质量总分、环境领域及社会关系评分均高于对照组(P〈0.05);试验组10例感染患者共分离出菌株21株,对照组23例感染患者分离出49株,且检出病原菌均以革兰阴性菌为主。结论对白血病化疗患者应用循证护理,有利于降低感染率,改善生活质量,可在临床进行推广和应用。 田金满 丹海永 史楠 张婧婧 张哲关键词:白血病 化疗 循证护理 生活质量 实时超声弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节 目的探讨实时超声弹性成像对常规超声可疑恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法对51例甲状腺单发实性小结节患者首先行二维超声检查,观察结节大小、形态、边界、内部回声、有无钙化、晕环等;再采用彩色能量多普勒超声观察结节内有无彩色... 丹海俊 王燕 丹海永 卢宝金 李涛 胡兵关键词:甲状腺结节 弹性成像技术 文献传递 实时超声弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节 被引量:99 2010年 目的探讨实时超声弹性成像对常规超声可疑恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法对51例甲状腺单发实性小结节患者首先行灰阶超声检查,观察结节大小、形态、边界、内部回声、有无钙化、晕环等;再采用彩色能量多普勒超声观察结节内有无彩色血流及其分布;然后在纵切面进行实时弹性成像,将弹性图分为Ⅰ~Ⅴ级。将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果超声弹性成像结果:Ⅰ、Ⅱ级共6例患者,均为良性;Ⅲ级9例(6例良性,3例恶性);Ⅳ、Ⅴ级共36例(34例恶性,2例良性)。以弹性分级Ⅳ~Ⅴ级为高度恶性预测指标,其灵敏度为91.89%,特异度85.71%,准确率90.20%,阳性预测值94.44%,阴性预测值80.00%,明显高于灰阶和彩色能量多普勒超声(χ2=16.252,P<0.001)。结论实时超声弹性成像对常规超声发现可疑恶性的甲状腺单发实性小结节的鉴别诊断有很大的帮助。 丹海俊 王燕 丹海永 卢宝金 李涛 胡兵关键词:甲状腺结节 弹性成像技术 PICC在白血病患者化疗中的应用和护理 被引量:19 2014年 PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是经外周静脉穿刺置人中心静脉导管,减少化疗药物对外周血管的刺激或渗漏导致的局部组织坏死,特别适用于白血病化疗患者。PICC作为一种可长期使用的静脉化疗途径,因具有安全、可靠等优点而在临床得到广泛的应用。但PICC也存在一些并发症,如静脉炎、穿刺点感染、导管脱出、睹管等。为预防其并发症,加强PICC导管护理是关键。我科对白血病患者106例化疗期间选择PICC置管,并加强对导管留置期间并发症的护理干预,报告如下。 丹海永 田金满 刘瑞颖关键词:PICC 白血病 护理 程序式健康教育在提高初治白血病患者PICC置管率中的应用价值 被引量:25 2018年 目的讨论程序式健康教育对初治白血病患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管率的影响。方法 PICC适应证患者100例,随机分为试验组与对照组,每组50例。对照组在PICC置管前3 d采用护士口头讲解,科室墙壁宣传海报及发放健康教育手册等方式进行PICC置管的健康宣教。试验组采用健康教育与护理程序相结合的模式,即将健康教育分为评估、诊断、计划、实施、评价五步。观察2组患者置管前、宣教后PICC知识掌握情况,比较2组置管率。结果试验组置管前对PICC知识掌握的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者PICC置管率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理程序式健康教育是合理、科学、全面的健康教育方法,明显提高了患者PICC置管率,增强了患者化疗期间对血管的保护。 丹海永 张婧婧 田金满 史楠 崔丽娟 张哲 师新景关键词:白血病 经外周静脉置入中心静脉导管 健康教育 脾囊性淋巴管瘤彩色多普勒超声表现1例 被引量:1 2009年 患者,女性,44岁.因体检发现脾囊肿6年,无明显诱因出现左上腹憋胀1年入院.二维声像图表现脾肋下不大,肋上厚约4.5 cm,脾内回声不均匀,上极可探及形状不规则液性暗区,呈分叶状,大小约6.1 cm×5.8 cm,内可见条带状高回声分隔(图1),彩色多普勒能量显像:隔壁内可见点状或带状彩色血流信号;液性暗区内无血流信号(图2).脾门静脉直径约0.6 cm.超声示脾大,脾内囊性占位性病变(呈分隔状),脾淋巴管瘤可能性大.3 d后行脾切除术,手术中见脾脏大小约 15.0 cm×6.8 cm×4.5 cm,脾表面与膈肌侧腹膜粘连.切面下见脾实质内有多发密集的囊性病变区,壁薄,呈蜂窝状,与脾包膜粘连;囊液清亮呈淡黄色.术后病理诊断:脾囊性淋巴管瘤.…… 丹海俊 王燕 丹海永关键词:脾肿瘤 淋巴管瘤 囊性 多普勒 胰腺实性假乳头状瘤超声表现1例 2009年 患者,女性,19岁.因间断性上腹痛1年,查体发现胰腺肿物3 d入院.二维声像图表现,胰腺体、尾部回声均匀,胰腺头部显示不清,相当于胰腺头部区域可探及大小约 7.4cm× 5.9cm团状低回声(图1),外形尚规整,向胰腺外突出,与周围组织分界清晰,其内回声不均匀,可探及片状不规则无回声区及团状稍高回声,主胰管直径约 0.3cm.彩色多普勒血流显像:肿物内部及周边未探及彩色血流信号.超声提示,胰腺头部混合性占位性病变(胰头部肿瘤可能性大).2 d后行手术切除,术中所见,胰头部见直径约8 cm肿瘤,切面囊性,囊壁厚 1.0~1.5cm,灰白色,囊内壁附咖啡样物质(图2).术后病理诊断:胰腺实性假乳头状瘤.…… 丹海俊 王燕 丹海永关键词:胰腺肿瘤 乳头状瘤 超声检查 康惠尔透明贴联合湿热敷预防PICC致静脉炎的效果观察 被引量:7 2014年 目的观察康惠尔透明贴联合湿热敷预防急性白血病患者经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)致静脉炎的效果。方法将96例行PICC的急性白血病患者随机分为试验组和对照组。试验组置管后在穿制点上方采用康惠尔透明贴,外加局部湿热敷,每次30min,3次/d,连续5d。对照组仅采用湿热敷。结果试验组静脉炎的发生率(2.17%)明显低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC早期预防性应用康惠尔透明贴联合湿热敷,可明显降低静脉炎的发生率。 丹海永 田金满 刘瑞颖关键词:静脉炎 热敷