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锁定钢板在微创治疗胫腓骨复杂性骨折中的应用被引量：3: 2011年; 目的探讨AO锁定钢板治疗胫腓骨复杂骨折的方法和临床效果。方法 105例胫腓骨复杂多段骨折的患者采用锁定钢板治疗。LISS钢板治疗55例,干骺端钢板治疗16例,胫骨远端内侧解剖钢板治疗34例。结果本组患者手术时间25～100 min,平均45 min。105例伤口全部Ⅰ期愈合,全部病例随访3～18个月,平均9个月,按Johner-Wruhs方法评价膝踝关节功能,优87例,良18例。结论利用锁定钢板治疗胫腓骨多段复杂性骨折创伤小,并发症少,骨愈合率高,是一种有效方法。; 张磊丁惠锋匡勇包朝鲁; 关键词：胫腓骨骨折锁定钢板微创

经后侧入路中间窗暴露胫骨平台后柱的解剖学研究: 目的在高能损伤患者中，胫骨平台后柱骨折并不少见。主要是通过后外侧窗口(膝关节腓肠肌外侧头外侧)或(和)后内侧窗口(膝关节腓肠肌内侧头内侧)暴露。此项研究主要通过对新鲜尸体膝关节后侧进行解剖，测量研究膝关节后侧中间窗(膝...; 丁惠锋俞斌胡健姜新华禹宝庆; 关键词：后侧入路解剖学

膝关节后内、外侧倒“L”形入路治疗胫骨平台后柱骨折的解剖学比较被引量：17: 2015年; 背景:胫骨平台骨折时,如膝关节呈屈曲位受到股骨髁的撞击,易导致胫骨平台后柱发生骨折。有人提出后侧入路可使骨折更好地暴露。本文对两种胫骨平台后柱骨折后侧入路进行解剖学对比。目的:通过对新鲜尸体膝关节后侧进行解剖,比较在胫骨平台后柱骨折中膝关节后内侧和后外侧倒"L"形入路的解剖情况。方法:选取新鲜成人尸体标本6例,男4例,女2例,由同一名医师对其左右膝关节后侧分别行内侧和外侧倒"L"切口,进行解剖,并对解剖过程中不同窗口进行测量、拍照。结果:右膝外侧窗暴露高度明显大于左膝([7.86±1.31)cm vs(4.35±1.79)cm,P<0.05],而两膝外侧窗暴露的宽度无显著统计学差异(P>0.05)。两膝中间窗暴露高度和宽度均无显著统计学差异,可最大范围暴露后侧平台(P>0.05)。内侧窗高度和宽度也无明显区别(P>0.05)。结论:膝关节后内、外侧治疗胫骨平台后柱骨折,可以有效暴露骨折端,并且外侧倒"L"形入路对外侧窗可更好地暴露,便于复位和内固定。; 丁惠锋俞斌禹宝庆敖荣广黄晓微顾龙殿施继飞黄建明; 关键词：胫骨骨折膝关节

三维打印珍珠粉-硫酸钙/聚己内酯复合支架及性能研究被引量：2: 2017年; 具有生物相容性的支架可以作为可控的细胞外环境,供细胞附着、增殖、分化以及组织生成,在组织工程中有着重要的作用。本研究运用三维打印技术制备了珍珠粉-硫酸钙/聚己内酯(Pearl-CaSO_4/PCL)复合支架,详细研究了珍珠粉含量对复合支架的理化性能和生物学性能的影响。结果表明,复合支架具有350mm左右的三维连通大孔,其孔隙率约60%,支架强度可达8 MPa。珍珠粉的复合能够有效调节复合支架的降解速率并稳定支架周围的体液环境。细胞实验结果表明,Pearl-CaSO_4/PCL复合支架能够促进骨髓间充质干细胞的增殖与分化,且与珍珠粉的含量呈正相关。因此,Pearl-CaSO_4/PCL复合支架在骨缺损修复领域具有应用前景。; 杜晓宇俞斌丁惠锋朱钰方; 关键词：骨修复珍珠粉硫酸钙

下胫腓联合螺钉治疗Maisonneuve骨折的疗效被引量：5: 2014年; 背景：Maisonneuve骨折临床上十分少见,如果处理不当可导致踝关节不稳定。目的：探讨Maisonneuve骨折的损伤机制、诊断、治疗及临床治疗效果。方法方法：回顾性分析2009年8月至2012年10月,手术治疗Maisonneuve骨折19例,男15例,女4例;年龄30-68岁,平均42.2岁。骨折均为Lauge-Hansen旋前外旋型,其中Ⅱ度损伤5例,Ⅲ度损伤6例,Ⅳ度损伤8例。手术均采用2枚皮质骨位置螺钉,三层皮质平行踝关节面固定下胫腓联合韧带。随访时采用AOFAS评分评估踝关节功能恢复情况。结果：19例患者均获随访,随访时间6-65个月,平均50个月,骨折均愈合。末次随访时AOFAS评分平均94.7分（75-97分）,其中优15例,良4例。结论：Maisonneuve骨折是一种严重的不稳定性踝关节骨折,由于其骨折的特殊性,易致误诊及漏诊。手术治疗可恢复下胫腓关节的正常解剖关系以及踝穴的匹配,对预后起决定作用。; 叶秀章施继飞敖荣广丁惠锋周成欢禹宝庆; 关键词：下胫腓分离

桡骨头骨折合并同侧腕舟骨骨折: 2016年; 目的：探讨分析桡骨头骨折合并同侧腕舟骨骨折的发生率、机制及治疗方法选择。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月复旦大学附属浦东医院收治的桡骨头骨折患者47例，从中筛选出合并同侧腕舟骨骨折患者，统计发病率，分析其发生机制，并采用 Morrey 肘关节功能评分和 Cooney 腕关节评分标准对使用不同治疗方法的患者进行疗效评价。结果共有3例患者合并有同侧腕舟骨骨折（发生率6.4%）。其中男2例、女1例，年龄28~47岁，平均36岁。其中有1例患者为延迟诊断。根据桡骨头骨折 Manson 分型：Ⅰ型2例、Ⅱ型1例。腕舟骨骨折 Herbert 分型：A2型1例、B1型1例、B2型1例。3例患者受伤时均为患肢伸直外展位手掌部着地。所有患者经治疗后，腕、肘关节功能均有显著改善。结论桡骨头骨折合并同侧腕舟骨骨折发生率极低，往往容易漏诊，在腕舟骨骨折或桡骨头骨折的患者中需有效排除可能的合并骨折。非移位骨折可用石膏固定保守治疗，移位的骨折需手术切口复位内固定。; 俞斌丁惠锋姜新华黄建明禹宝庆; 关键词：桡骨头骨折腕舟骨骨折

Fe_3O_4涂层多巴胺修饰PET人工韧带对MC3T3-E1细胞粘附、增殖和分化影响的实验研究被引量：5: 2016年; 目的:观察MC3T3-E1细胞在Fe_3O_4涂层多巴胺修饰聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)人工韧带材料表面的粘附、增殖及成骨分化情况。方法:按PET材料表面涂层情况分为4组:PET组,即PET表面未处理组;多巴胺(DA)组,即PET表面进行多巴胺涂层组;100 Fe_3O_4组和200 Fe_3O_4组,分别为PET经多巴胺处理后表面涂有100μg/ml和200μg/ml的Fe_3O_4溶液组。在上述4组PET材料上分别培养MC3T3-E1细胞,进行各项检测。扫描电镜(SEM)和X射线能谱分析(EDS)材料涂层情况。细胞在材料上培养3天和7天后行荧光染色,观察细胞粘附情况。培养1、3、7天后,行CCK-8检测MC3T3-E1细胞的增殖。诱导培养基培养7天检测碱性磷酸酶活性;培养21天行茜素红染色,检测细胞矿化情况;培养14天行Real Time PCR检测骨钙蛋白和胶原I基因的表达。结果:SEM和EDS检测验证涂层成功。荧光染色显示涂层组有效增加了细胞的粘附。细胞增殖实验示涂层组对细胞增殖有促进作用,各涂层组与未涂层组差异具有统计学意义(P<0.05)。涂层材料组碱性磷酸酶OD值明显高于未涂层组(P<0.05)。茜素红染色示各组都有较多矿化结节形成,定量分析显示100 Fe_3O_4组和200 Fe_3O_4组与PET组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCR检测显示涂层组骨钙蛋白和I型胶原基因的表达都较未涂层组增加,骨钙蛋白:Fe_3O_4组与PET组比较差异有统计学意义(P<0.01);I型胶原:DA组、Fe_3O_4组与PET组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经多巴胺修饰四氧化三铁涂层处理的PET人工韧带材料,能明显促进MC3T3-E1细胞的粘附、增殖和分化。; 俞斌丁惠锋杨超华禹宝庆黄建明; 关键词：聚对苯二甲酸乙二醇酯四氧化三铁 MC3T3-E1

股骨近端锁定接骨板治疗特殊类型股骨近端骨折被引量：6: 2014年; 背景：应用髓内固定系统规范化治疗股骨近端骨折已得到临床上的广泛共识,但是对于某些特殊类型的股骨近端骨折如股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等的治疗仍较困难。目的：探讨股骨近端锁定接骨板（LPFP）治疗特殊类型股骨近端骨折的疗效。方法：2012年5月至2014年5月应用LPFP治疗特殊类型股骨近端骨折22例,其中股骨转子间骨折伴股骨近端外侧壁不完整9例（Evans-Jensen分型：Ⅲ型5例,Ⅴ型4例）;股骨转子下骨折10例（Seinsheimer分型：ⅡA型2例,ⅡB型2例,ⅢB型4例,Ⅴ型2例）;股骨颈骨折伴股骨转子下骨折2例,股骨转子间骨折伴股骨上段骨折1例。所有患者均采用LPFP内固定术,记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋关节功能评分。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果：手术时间为65~150 min,平均96 min;出血量为80~750 ml,平均360 ml。22例全部获得随访,随访时间为3~27个月,平均12.8个月。1例患者在术后4个月发生锁钉断裂,2例发生延迟愈合,无一例出现切口感染和深静脉血栓。骨折愈合时间为2~20个月,平均3.2个月。髋关节Harris评分为78~99分,平均86分。结论：LPFP治疗股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等特殊类型股骨近端骨折,具有创伤小、安全性高等特点,是髓内固定治疗股骨近端骨折的有益补充。; 冯旭禹宝庆黄建明施继飞李承周建华顾龙殿吕涛敖荣广胡万坤丁惠锋黄利彪; 关键词：股骨近端骨折

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