黄振华
- 作品数:2 被引量:6H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利多卡因复合罗哌卡因骶管阻滞用于学龄期青春期男性患儿阴茎手术被引量:4
- 2009年
- 目的观察不同浓度和容量的利多卡因复合罗哌卡因对学龄期及青春期男性患儿阴茎手术的骶管阻滞效果。方法40例择期手术患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄≥7岁,体重≥30kg,随机均分为两组。A组用1%利多卡因5m1+0.25%罗派卡因15ml骶管阻滞;B组用1.5%利多卡因10ml+0.25%罗派卡因10ml骶管阻滞。观察并记录麻醉起效时间、麻醉达到最高平面、镇痛效果、镇痛维持时间以及术毕下肢的运动阻滞程度等指标。结果B组镇痛效果优于A组,起效快,但作用持续时间较短,并且较易出现下肢1级运动阻滞(P〈0.05);两组达到的麻醉平面上界没有统计学差异(P〉0.05)。结论1.5%利多卡因和罗派卡因用于学龄期及青春期男性患儿阴茎手术骶管麻醉,起效时间短,安全有效,但术后镇痛持续时间较短,并可能存在短暂、轻微的下肢运动阻滞。
- 黄振华左云霞
- 关键词:骶管阻滞利多卡因罗哌卡因
- 布比卡因与新斯的明联用对小儿尿道下裂术后镇痛效果的系统评价被引量:2
- 2009年
- 目的系统评价新斯的明与布比卡因联用骶管阻滞对小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法检索Cochrane图书馆(2008年第2期)、MEDLINE(1966~2008)、EMbase(1980~2008)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc,1978~2008)、中文科技期刊全文数据库(1989~2008)及万方数据库,收集有关布比卡因与新斯的明联用骶管阻滞在小儿尿道下裂术后镇痛效果与单纯使用布比卡因比较的随机对照试验。由两名评价员独立评价文献,对符合入选标准的研究用RevMan5.0.13进行Meta分析。结果共纳入3个研究,包括160例患者,其方法学质量均为偏倚风险不确定。Meta分析结果显示:布比卡因与1μg/kg新斯的明联用进行骶管阻滞与单用布比卡因比较,其镇痛时间差异无统计学意义[WMD=0.05,95%CI(-6.76,6.86),P=0.99];而布比卡因与2μg/kg、3μg/k和4μg/kg新斯的明联用进行骶管阻滞与单用布比卡因比较,其镇痛时间更长,差异有均有统计学意义[WMD=12.79,95%CI(10.96,14.62),P<0.00001;WMD=12.10,95%CI(-6.76,6.86),P<0.00001;WMD=11.90,95%CI(9.17,14.63),P<0.00001]。结论由于样本量较小、纳入研究方法学质量不高,布比卡因与新斯的明联用进行骶管阻滞延长小儿尿道下裂术后镇痛时间的作用尚不能完全肯定,加之新斯的明用量仍不明确,因此仍需更多大样本的随机双盲对照试验进一步评价。
- 兰蕴平黄振华左云霞
- 关键词:布比卡因尿道下裂