鲁惠顺
- 作品数:40 被引量:105H指数:7
- 供职机构:浙江大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 平衡麻醉合并硬膜外麻醉在上腹部手术中的应用
- 1996年
- 71例上腹部择期手术患者随机分为A、B两组,观察平衡麻醉合并应用胸段硬膜外麻醉后对减少芬太尼用量和吸入麻醉药异氟醚浓度、血压波动以及术毕潮气量恢复的影响。A组36例,合并应用胸段硬膜外麻醉。B组35例仅予平衡麻醉作对照。术中异氟醚持续吸入维持麻醉。结果A组芬太尼和异氟醚的用量较B组少(P<0.01),且血压波动较小;术后潮气量恢复也是A组较B组快(P<0.01)。提示平衡麻醉合并硬膜外麻醉可以减少芬太尼和异氟醚的用量,使在浅麻醉状态下维持较平稳的血流动力学成为可能。
- 鲁惠顺
- 关键词:平衡麻醉硬膜外麻醉腹部外科手术
- 不同剂量芬太尼在清醒麻醉阴道取卵术中的效果比较被引量:1
- 2008年
- 马袁英沈艳鲁惠顺
- 关键词:芬太尼清醒体外受精-胚胎移植生育要求咪唑安定
- 妇产科麻醉操作指南解读
- 妇产科麻醉操作指南是根据已有的临床研究,实验结果等制定的一项旨在帮助临床麻醉医师对医疗活动做出决策的建设性建议,其目的是提高麻醉质量,增加产妇的安全性,降低麻醉并发症,提高产妇满意度。美国ASA自1998年发表了产科麻醉...
- 鲁惠顺
- 关键词:妇产科手术麻醉操作麻醉医师麻醉质量麻醉并发症
- 文献传递
- 分娩镇痛与协调
- 一、分娩镇痛的需求大部分产妇在正常的分娩过程中伴随较剧烈的疼痛,它可以使产妇焦虑、紧张,机体处于交感神经系统高度兴奋状态,儿茶酚胺大量释放,肾上腺皮质激素水平增高,母体代谢显著增高,氧耗量增加,心脏负荷加重,特别在宫缩阵...
- 鲁惠顺
- 文献传递
- 麻醉期间循环可溶性Fas配体的变化
- 2004年
- 目的:通过检测全麻病人血清中可溶性Fas配体浓度的变化。了解不同麻醉药物对可溶性Fas配体的影响。方法:将42例全麻病人随机分为A、B、C三组分别使用不同的麻醉药物进行麻醉诱导和维持。分别在麻醉前和手术结束后抽取血样,放射免疫法(ELISA法)检测sFas配体的吸光度。结果:麻醉前后可溶性Fas配体浓度的变化具有显著性意义(p<0.05),比较三组用人血清中可溶性Fas配体的浓度无明显变化。结论:不同麻醉药物对可溶性Fas配体浓度具有相同的影响机械通气对可容性Fas配体浓度的影响有待研究。
- 鲁惠顺胡肪俞正伟卫木根汪子伟彭亮
- 关键词:可溶性FAS配体麻醉期间全麻病人手术结束麻醉前后三组分
- 门诊无痛人流的实施和管理
- 目前状况人工流产术是避孕失败的补救措施,虽然是较小的门诊手术,但因疼痛较重、人流综合症发生率高,孕妇紧张恐惧,并可能出现子宫穿孔及漏吸、术中出血等并发症,对妇女的生殖和心理健康有着较大的影响,可以产生身心创伤,因此患者对...
- 鲁惠顺
- 文献传递
- 实验性肝移植中透明质酸的变化被引量:3
- 2002年
- 目的 通过实验性猪背驮式肝移植手术,观察肝移植手术过程中不同时期受体猪外周血液中透明质酸的变化,以及供体肝脏植入、血流再通、温血再灌注后受体的外周血液中透明质酸变化,并探讨这些变化在肝移植手术中的意义。方法 健康种猪15对,分别抽取手术前、无肝期前、无肝期、新肝期各时点的外周静脉血,经放射兔疫分析法检测透明质酸浓度。结果 手术平均时间(343.33±73.99)min,其中麻醉后至手术开始平均时间为(8.34±21.56)min,收缩压平均下降(23.51±5.87)mm Hg,舒张压平均下降(11.35±7.81)mm Hg,手术开始至无肝期前平均时间为(146.13±41.61)min,无肝期平均时间为(47.07±25.35)min。手术前透明质酸达到267μg/L,无肝期前上升到1743μg/L(P<0.05),无肝期内外周血透明质酸浓度急剧上升,达到9530μg/L,明显较其余各时点高(P<0.01),供体肝脏植入重新开放血流后外周血透明质酸浓度下降至1485μg/L,其变化与ALT和AST有较好的相关性(分别r=0.674 P=0.000和r=0.509 P=0.008)。结论 麻醉过程、麻醉药物以及肝移植手术中各种因素都可以引起外周血液中透明质酸浓度的增高。供体肝脏经过冷灌注保养和温血再灌注后受体的外周血液透明质酸浓度明显增高,并与肝功能的变化有一定的相关性。
- 鲁惠顺陈庆廉封光华程远贺冠海金慧成蔡阳蔡阳
- 关键词:透明质酸
- 乌司他丁预先给药对CO2气腹致腹腔镜妇科手术患者心肌损伤的影响被引量:2
- 2009年
- 目的评价乌司他丁预先给药对CO2气腹致腹腔镜妇科手术患者心肌损伤的影响。方法择期腹腔镜下行妇科恶性肿瘤切除术的患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30~60岁,体重50~70k,随机分为2组(n=15):对照组(C组)和乌司他丁预先给药组(U组)。U组气管插管后30min内静脉输注乌司他丁1万U/kg,C组以等量生理盐水替代。维持CO2气腹压力1.3~1.9kPa。于麻醉诱导前即刻(基础状态)及术后8h时采集静脉血样,测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性。结果与基础值比较,C组术后8h时血清CK和AST的活性升高(P〈0.05),血清CK—MB和LDH的活性和U组各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。与C组比较,U组术后8h时血清CK和AST的活性下降(P〈0.05),血清CK-MB和LDH的活性差异无统计学意义(P〉0.05)。结论预先静脉输注乌司他丁1万U/kg对腹腔镜妇科手术患者心肌可产生保护作用。
- 邓芳胡方王丽华鲁惠顺
- 关键词:胰蛋白酶抑制剂
- 预先注射麻黄碱和羟乙基淀粉对蛛网膜下腔联合硬脊膜外腔阻滞麻醉下剖宫产术中低血压及皮质醇的影响被引量:5
- 2011年
- 目的研究预先注射麻黄碱和羟乙基淀粉(130/0.4)对蛛网膜下腔联合硬脊膜外腔阻滞麻醉下剖宫产术中低血压及皮质醇的影响。方法选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ~Ⅱ级,足月妊娠行剖宫产的产妇60例,随机分为麻黄碱联合羟乙基淀粉组(A组)、羟乙基淀粉组(B组)和乳酸钠林格液组(C组),每组20例。A、B组麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉12mL/kg,C组静脉滴注乳酸钠林格液12mL/kg,滴速均为30mL/min。A组在蛛网膜下腔阻滞麻醉开始注射药物同时静脉注射麻黄碱10mg。连续监测血压、心率和血氧饱和度。分别于麻醉前(T0)、切皮即刻(T1)、胎儿娩出后(T2)、手术结束时(T3)采集静脉血标本检测产妇血清皮质醇水平,同时记录收缩压。结果 A组在不同时间点收缩压的差异均无统计学意义(P值均>0.05),B组在T1、T2时间点的收缩压显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),C组在T1、T2时间点的收缩压显著低于同组T0时间点及B组相同时间点(P值均<0.05)。A组在T2、T3时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点(P值均<0.05);B组在T2、T3时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点及A组相同时间点(P值均<0.05);C组T1时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点和A组相同时间点(P值均<0.05),T2、T3时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点及A、B组相同时间点(P值均<0.05)。结论预先注射麻黄碱和羟乙基淀粉(130/0.4)可以预防蛛网膜下腔联合硬脊膜外腔阻滞麻醉下剖宫产术中低血压的发生,并减少皮质醇的分泌。
- 叶雯鲁惠顺习建华胡昉
- 关键词:麻黄碱羟乙基淀粉剖宫产皮质醇
- 不同通气量对麻醉期间和术后肺功能的影响
- 2001年
- 鲁惠顺卫木根胡方
- 关键词:麻醉期间术后肺功能